Բուժում ընտրելու ժամանակ 5 նկատառում
Մի ժամանակ, երբ մենք այնքան մտահոգված էինք հակաբիոտիկների գերբեռնվածության մասին, բժիշկները նույնքան զգոն էին դարձել, որքան անհրաժեշտ էր միայն անհրաժեշտության դեպքում: Եթե նրանք դա անում են, ապա ընտրությունը կատարելու են հինգ հիմնական չափանիշով `արդյունավետություն, նպատակահարմարություն, արժեք, օգտագործման հարմարավետություն եւ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելը:
Որպեսզի որոշեք ձեր վարակի համար հարմար հակաբիոտիկները, ձեր բժիշկը կքննարկի հետեւյալը.
Ներգրավված բակտերիաների տեսակը
Բակտերիաները բաժանված են երկու տեսակի, կախված իրենց արտաքին կառուցվածքից.
- Գրամ դրական բակտերիաներ, որոնք ունեն հաստ, բարակ արտաքին շերտ
- Գրամի բացասական բակտերիաներ, որոնք ունեն լրացուցիչ ճարպային շերտ, որը որոշակի հակաբիոտիկների դեմ խանգարում է
Հակաբիոտիկ ընտրելիս ձեր բժիշկը նախ նկատի է առնում բակտերիաների տեսակը: Սա որոշելու է, թե որ դեղերը կարող են առավելագույնս ներթափանցել արտաքին խոչընդոտը կամ վնասել կառույցը, որպեսզի այն չկրկնվի:
Հակաբիոտիկի գործողությունը
Հակաբիոտիկների տարբեր դասերը բաժանվում են այն բակտերիայի մասի վրա, որոնք ազդում են: Օրինակ, բոլոր պենիցիլին դասի հակաբիոտիկները (ամպիցիլին, ամոքսինինինը) արգելափակում են մանրէների արտաքին մակերեւույթի շերտը: Այլ դասարանները հարվածում են բակտերիաների վերարտադրման ցիկլը, ներառյալ բջիջների բաժանումը եւ վերարտադրման համար անհրաժեշտ սպիտակուցային սինթեզ:
Հակաբիոտիկները բաժանվում են մանրէային հակաբիոտիկների (որոնք սպանող բակտերիաներ) եւ բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկների (որոնք դադարում են աճել): Որոշ վարակների համար, սահմանափակող բակտերիալ աճը բավարար է, որպեսզի մարմինի բնական պաշտպանությունը լիովին վերացնի բակտերիաները:
Ինչպես է հակաբիոտիկն իրականացվում
Կախված վարակի տեսակից եւ գտնվելու վայրից, տարբերվում է հակաբիոտիկի ընտրությունը:
Աչքի վարակը հաճախ կարող է բուժվել հակաբիոտիկ աչքերի կաթիլներով, իսկ կրճատումները եւ քերծվածքները կարող են հանգստանալ թոքերի օջախներով: Այլ վարակների, ինչպիսիք են ինֆրակարմիր վարակների կամ թոքաբորբի, կարող են պահանջել դեղահատեր:
Որպես ընդհանուր կանոն, բանավոր հակաբիոտիկները ավելի ուժեղ են, քան հակաբիոտիկները: Ներարկված հակաբիոտիկները, ի տարբերություն, ավելի ուժեղ են, քան երկուսն էլ: Սակայն ուժը պետք է միայն մասնակցի ճիշտ ձեւակերպման ընտրությանը: Այն, ի վերջո, ուժի նպատակահարմարության մասին է, որն ավելի կարեւոր է, քան պարզապես «հարված հասցնել վարակը»:
Հակաբիոտիկների թերապիայի դասընթացը
Երբ խոսքը վերաբերում է հակաբիոտիկներին, ապա պակասը հաբն ավելի լավն է: Պարզ փաստը այն է, որ մարդիկ սովորաբար դադարում են հակաբիոտիկ տեղափոխել, երբ նրանք ավելի լավ են զգում: Եվ դա սխալ է: Ոչ միայն ավելացնում է կրկնության հավանականությունը, այն նպաստում է դեղերի դիմադրության զարգացմանը:
Հակաբիոտիկները աշխատում են վերացնել բակտերիաների մեծամասնությունը `թույլ տալով, որ իմունային համակարգը հանգստանա: Հակաբիոտիկների ընթացքը չկատարելով, գոյատեւող բակտերիաները հնարավորություն ունեն զարգանալ, որոնց մի մասը կարող է լիովին կամ մասամբ դիմացկուն լինել հակաբիոտիկին: Եթե դրանք թույլատրվում են գերակշռել, կարող են զարգանալ հակաբիոտիկների դիմացկուն շտամներ եւ գերբիգեր :
Անկախ նրանից, թե դուք իսկապես անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների
Ի վերջո, ամենակարեւոր հարցը բոլորին պետք է հարցնել. Արդյոք դուք իսկապես անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների ընթացք ձեր վարակի բուժման համար:
Ընդհանրապես, հակաբիոտիկի կարիքը ձեզ ամեն անգամ պետք է վարակի կամ վարակ ունենա: Նրանք չէ, որ «ընդամենը դեպքերում» վերցնեն կամ մեկ այլ դեպք պահեք, եթե ձեր բուժումը կարճատեք: Երկուսն էլ վատ գաղափարներ են:
Ուշադրություն դարձրեք, վարակի խուսափումը կանխելու համար, հետեւյալ երեք պարզ խորհուրդներ.
- Ստացեք պատվաստված բակտերիալ եւ վիրուսային վարակների համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, որի մասին դուք պետք է կամ անհայտ կորչեք:
- Լվա ձեռքերդ. Սա ոչ թե գերմաֆոբիկ լինելն է: Դա հասկանալու մասին է, որ ձեր ձեռքերը հանդիսանում են վարակի առավել արդյունավետ վեկտորներից մեկը: Լվանալ մանրակրկիտորեն, իդեալականորեն հակաբակտերիալ լվանալով, երբ դուք գտնվում եք հանրային վայրում, որտեղ դուք կարող եք վերցնել սխալ:
- Ծածկեք ձեր բերանը, երբ դուք փռում կամ հազ. Փորձեք խուսափել դա ձեր ձեռքերում, քանի որ դա կարող է վարակի տարածումը մյուսին: Փոխարենը օգտագործել հյուսվածքը կամ ձեր անկյունը: Եթե մի սահմանափակ վայրում, ինչպիսիք են ինքնաթիռը, հաշվի առնեք միանգամյա դիմակ, եթե դուք հիվանդ եք կամ վարակի վտանգի տակ:
> Աղբյուր
- > Ամերիկայի ինֆեկցիոն հիվանդություն հասարակությունը (IDSA): «Անտիբիոտիկների ռազմավարության իրականացման ծրագիր. Ամերիկայի ինֆեկցիոն հիվանդությունների ընկերության եւ Ամերիկայի Առողջապահության համաճարակաբանության ընկերության ուղեցույցները»: Կլինիկական ինֆեկցիոն հիվանդություններ: 2016; 62, 51-77: