Վարակությունները միակ խնդիրն այն չէ, որ կարող են տառապել PD հիվանդներին
Բջիջների ձախողման հետ կապված հիվանդները, ովքեր նախընտրում են peritoneal dialysis (PD), իրենց պայմանների բուժման նախընտրելի ձեւը պետք է տեղյակ լինեն ընթացակարգի հետ կապված բարդությունների մասին: PD- ը տանը դիալիզի վարման մի միջոց է, հետեւաբար, ներառում է որոշակի աստիճանի առողջական պատասխանատվության տեղափոխում, նեֆրոլոգից հիվանդին: Լինելով ունակություն, PD- ը արտոնություն է, բայց, ինչպես ասում են, մեծ ուժով գալիս է մեծ պատասխանատվություն :
Տարբեր տեսակի վարակները բարդությունների մի շարք խոչընդոտներ են, որոնք կարող են ազդել PD հիվանդների վրա, եւ դրանք ընդգրկված են այստեղ : Այնուամենայնիվ, դա ոչ միայն պիրիտոնիտի նման վարակների նման է, որ մենք պետք է զգույշ լինենք այդ հիվանդների դեմ: Հնարավոր է նաեւ այլ «մեխանիկական» եւ այլ ոչ վարակիչ բարդություններ:
ՄԵԽԱՆԻԿԱԿԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳԵՐԸ
Մեխանիկական բարդություններ սովորաբար կապված են սեռական դիալիզի կաթետերի հետ կապված կառուցվածքային խնդիրների հետ:
- Դրանք ներառում են peritoneal- ի դիալիզի հեղուկի արտահոսքը կաթետիկի տարածքի շուրջ: Այս դեպքում հիվանդները կարող էին նկատել, որ դուրս գալու վայրի կամ դրանց հագուստի շրջակայքը հյուսված է PD- ի նախաձեռնությունից հետո
- Եթե կաթետիկը տեղադրվել է անբավարար / չափազանց մակերեսորեն, կարող է տեղի ունենալ կափարիչի էկզուրիզացիա : Հասկանալու համար, թե ինչ է «բռունցք» տեսնում նկարը 1 եւ նկար 2 :
- Հերմինը , որովայնի պատի թուլացումը, ինչպես եւ PD catheter- ի ներդիրից, այնպես էլ որովայնի ներծծված հեղուկից առաջացած ճնշումից
- Արտահոսքի ձախողում , որը ենթադրում է որովայնի դիալիզի հեղուկի հեղուկի արտահոսքի անկարողությունը: Սա կարող է դիտվել որպես անուղղակի կաթետերի պատճառով կամ երբ կատետը դառնում է ներծծված աղիների եւ շրջակա հյուսվածքի միջեւ: Արտահոսքի խանգարման հերթական պատճառը փորկապություն է: Վերջապես, կաթետերի քայքայումը կարող է խափանել ֆիբրին կոչվող մի բանով :
- PD catheters- ի հազվադեպ (բայց ոչ լիովին հավանական) մեխանիկական բարդությունը աղիքային փորվածք է : Այս դեպքում հիվանդները սովորաբար ավելի շատ հիվանդ կլինեն որովայնի ցավով եւ հնարավոր է բարձր ջերմաստիճաններով եւ վարակի սովորական նշաններով, չնայած դրանք դրանք համընդհանուր նշաններ չեն
ԻՆՖՈՒԶԻԱՅԻ ԾՆՆԴՅԱՆ
Սա սովորաբար դիտվում է որպես ռեակցիա peritoneal դիալիզի հեղուկի բովանդակության, այդ թվում դեքստրոզ (շաքար) եւ թթու: Հեղուկին ավելացնելու բիկարբոնատ (որը ալկալային) կարող է երբեմն օգնել թեթեւացնել այս ցավը:
ՄԵՋՔԻ ՑԱՎ
Դա կարող է տեղի ունենալ որովայնի աճող քաշի եւ ճնշման պատճառով, որը դնում է ողնաշարի վրա սթրեսը, մասնավորապես, լոմբարային բերքը : Այս ճնշումը հանգեցնում է սովորական ողնուղեղի կորի աստիճանական եւ առաջադեմ աղավաղումների եւ ճնշում է ողնաշարի նյարդերի վրա: Սա պատճառներից մեկն է, թե ինչու հիվանդներին տրվում են զորավարժություններ, որոնք ամրացնում են որովայնի մկանները, որոնք օգնում են ճնշում գործադրել ողնուղեղից:
ՁՄԵՌԱՅԻՆ ԱՂԲՅՈՒՐ
Հիվանդները զգում են, երբ PD fluid- ը սպառվում է որովայնից, մանավանդ, երբ peritoneum դառնում է ամբողջովին «չոր»: Դրենաժից հետո, որովայնի մեջ առկա հեղուկի պակասը կարող է կատիտերին շփոթեցնել ներխուժման ներթափանցման կամ ներփառի դեմ:
Այս շփումը կարող է երբեմն բավարար լինել հիվանդների մոտ անհանգստություն առաջացնելու համար: Այս պարագայում, կարող են օգնել որոշ ժամանակահատվածում որոշ հատվածային դիալիզի հեղուկը թողնել (նաեւ հայտնի է որպես տերմինային peritoneal dialysis):
GASTROESOPHAGEAL REFLUX- ն եւ դադարեցրեց GASTRIC- ի անջատումը
Թթվային սառեցման ախտանիշները կարող են տեղի ունենալ, հատկապես, երբ հիվանդները չեն կարող հանդուրժել ՊՊ հոսանքի ծավալը peritoneum- ում: Այս ծավալը կրճատելն օգնում է թեթեւացնել ախտանիշները, չնայած, որ դրանք պետք է ուշադիր լինեն, որպեսզի չվտանգեն դիալիզի դոզան:
ՊԼՅՈՒԼԱԿԱՆ ԷՖՖՈՒԶԻԱ
Սա վերաբերում է թոքերի շուրջ հեղուկի հավաքմանը: Դա պայմանավորված է այնպիսի մի բանով, որը կոչվում է պլեւեր-peritoneal արտահոսք, որտեղ PD fluid փախչում է որովայնի խոռոչի մեջ տարածքի շուրջ թոքերի (պոզային cavity).
ՀԻՓՈԿԱԼՄԻԱ
Հիպոկալեմիա կամ ցածր կալիումի մակարդակները կարող են առաջանալ peritoneal dialysis հիվանդների մոտ: Սա տարբերվում է հեմոդիալիզի հիվանդներից, որոնք սովորաբար վարում են բարձր կալիում: Սա է պատճառը, որ ավելի արդյունավետ կալիումի հեռացումը `peritoneal dialysis- ով: Հետեւաբար, դա հեշտացնելու համար հեշտ է ազատագրել հիվանդի դիետա, կամ, եթե դա չի աշխատում, սկսեք դրանք կալիումի հավելումներ: