Hemiparesis- ը մասնակի թուլություն է մարմնի մի կողմում: Hemiparesis- ը կարող է ազդել մարմնի ձախ կամ աջ կողմում: Թուլությունը կարող է ունենալ զենք, ձեռքեր, ոտքեր, դեմք կամ համակցություն: Անհետ կորածների մոտ 80 տոկոսը հեմիպերեսիս է զգում, դարձնելով այն հարվածի ամենատարածված ազդեցություններից մեկը:
Մարդկանց, ովքեր ունեն հիպերպարեզ, դեռեւս կարողանում են տեղափոխել մարմնի ազդեցության կողմը, սակայն սահմանափակ ուժով:
Մարմնի մի կողմը կարող է լիովին թույլ լինել, եւ այս պայմանը կոչվում է հիպերպլիգիա:
Պատճառները
Ինսուլտից բացի, hemiparesis կարող են առաջանալ նաեւ մի շարք այլ բժշկական պայմաններ: Hemiparesis- ի ամենատարածված պատճառները հետեւյալն են.
- Կտրուկ
- Multiple sclerosis
- Վնասվածքային վնասվածքը կարող է ազդել ուղեղի, ողնաշարի կամ նյարդերի վրա
- Բնորոշ բժշկական պայմաններ. Բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են ծնված երեխաների մոտ ուղեղային պալարները կարող են հանգեցնել մարմնի մեկ կողմի թուլությանը:
- Ողնաշարի հիվանդություն
- Ուղեղի կամ ողնաշարի միզապարկ
- Ուղեղի, ողնաշարի կամ հյուսվածքի վարակ
- Հոգեբանական եւ հոգեբուժական պայմանները կարող են ժամանակավոր թուլություն առաջացնել
- Post ictal paralysis - ժամանակավոր թուլություն է բռնագրավման հետո
- Բորբոքային եւ օտոիմմունքի պայմանները
Ախտանիշները
Hemiparesis- ի առավել ակնհայտ ախտանիշը մարմնի մեկ կողմի մասնակի կաթված է: Ախտանիշները համապատասխանում են ուղեղի կամ ողնաշարի կողմին, որը վնասվել է: Ուղեղի ձախ կողմում վնասվածքը սովորաբար հանգեցնում է մարմնի աջ կողմում թուլության:
Ուղեղի աջ կողմում վնասվածքը սովորաբար հանգեցնում է մարմնի ձախ կողմում թուլության:
Կախված ողնաշարի վնասվածքի եւ ողնաշարի մեջ վնասվածքի տեսակից կախված, hemiparesis- ն կարող է մարմնի նույն կողմում լինել, ինչպես ողնաշարի վնասվածքը կամ կարող է ներգրավել հակառակ կողմը:
Hemiparesis- ի որոշ ախտանշանները ներառում են հետեւյալը.
- Հավասարակշռություն պահպանելու անկարողությունը
- Բարդություն քայլում
- Անբավարարություն օբյեկտի բռնագրավման համար
- Շարժման արագության նվազում
- Մկանային հոգնածություն
- Համադրման բացակայություն
- Նվաճելով մեկ կողմի վրա կանգնած, քայլելով կամ նստած
- Ներծծման կամ միզապարկի հսկողության կորուստ
Ախտորոշում
Եթե դուք բողոքում եք հեմիպարցեսի ախտանիշներից որեւէ մեկի հետ, ձեր բժիշկը ֆիզիկական քննություն կկատարի: Դժվար է որոշել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները թուլության, ցավի կամ այլ պատճառի հետեւանք են: Ֆիզիկական քննությունը ներառում է ձեր ռեֆլեքսների, ձեր սենսացիայի եւ ձեր ուժերի փորձությունը, եւ ձեր բժիշկը ձեր ուժը կկատարի 1-5 սանդղակով: Այս վարկանիշը կարող է նաեւ օգնել, երբ նույն բժիշկը կամ այլ բժիշկները գնահատում են ձեր ուժը հետագայում, քանի որ այն կարող է օգտագործվել որպես համեմատություն:
Մկանային ուժի գնահատման սանդղակը հետեւյալն է.
0/5 Շարժում չկա
1/5 Մեղմ մկանային ցնցում
2/5 Կողմից կողմի շարժումներ, սակայն չեն կարող բարձրացնել ձեռքը կամ ոտքը ծանրության դեմ
3/5 Կարող է շարժվել ծանրության դիմաց, բայց ոչ մի ուժի դեմ, ինչպիսին է մեղմ ասած `քննիչի կողմից
4/5 Կարող է շարժվել ուժի դեմ, ինչպես օրինակ, քննիչի հրում, բայց ոչ նորմալ սպասված ուժով
5/5 Կարող ուժի դիմաց ուժեղ ուժով շարժվել
Hemiparesis- ի պատճառների ախտորոշումը կարող է նաեւ հաստատվել տեսողական հետազոտությունների միջոցով, որոնք կարող են ներառել հետեւյալը.
- Ուղեղի կամ ողնաշարի CT սկանավորում
- Ուղեղի կամ ողնաշարի ՄՌՀ
Բուժում
Բուժումը hemiparesis առաջին հերթին ուղղված ուղղված թիրախային բուժման համար, թե արդյոք պատճառը ինսուլտի, ուղեղի ուռուցք կամ վարակի եւ այլն:
Hemiparesis- ի երկարաժամկետ բուժման նպատակն է ամրապնդել շարժիչի հմտությունները եւ համակարգումը եւ բարելավել ձեր առօրյա գործունեությունը կառավարելու ունակությունը:
Վերականգնում
Ֆիզիկական եւ մասնագիտական թերապիան կարեւոր է հեմիպարացման վերականգնման համար: Թերապիա կարող է ներառել էլեկտրական խթանման ուղեղի օգտագործումը, պատկերները, օժանդակ սարքերի օգտագործումը, ինչպիսիք են բրնձով, քայլող կամ սայլակով: Բարեբախտաբար, հեմիպերեսը առաջադեմ պայման չէ, եթե գոյություն ունեն ագրեսիվ, աճող ուղեղի ուռուցքի ապացույցներ:
Տան փոփոխությունները կարող են անհրաժեշտ լինել, որպեսզի տեղաբաշխվի եւ օգնի շարժունակության բարձրացումը: Փոփոխությունների մի մասը կարող է ներառել.
- Գրավի շերտերը
- Ramps
- Բարձրացրեց զուգարանակոնքը
- Վահանակի մեջ նստարան
- Լոգարանում չմշակված սոսինձ շերտերը
- Էլեկտրական ատամի խոզանակներ
- Էլեկտրական վարագույրներ
Խոսք
Hemiparesis- ն նյարդաբանական հիվանդության ընդհանուր դրսեւորում է: Հեմիպերեսիսը, որը հաճախ ոտնաթաթի, ոտքի կամ երկուսի վրա ազդում է, դժվարացնում է անկախ ամենօրյա գործունեության բնականոն մակարդակը եւ դա հաշմանդամության առաջատար պատճառներից մեկն է: Կտրում է հեմիպարեստի ամենատարածված պատճառն, եւ այդ իսկ պատճառով ինսուլտի կանխարգելումը առողջ ապրելակերպի կարեւոր մասն է, որ բոլորը պետք է իմանան:
> Աղբյուրներ.
Վերականգնումից հետո շարժական ֆունկցիայի վերականգնում. Բազմակողմանի համակարգային վերլուծություն, որի նպատակն է խթանել Վերին Էկրանապահության վերականգնումը, Խաթեմ Ս.Մ., Saussez G, Della Faille M, Prist V, Zhang X, Dispa D, Bleyenheuft Y, Front Hum Neurosci: 2016 սեպ 13, 10: 442