Աուտիզմով մարդկանց մոտ մեկ երրորդը խոսում է քիչ թե ոչ
Բոստոնի համալսարանի ուսումնասիրության համաձայն, աուտիզմի տարածվածության խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ 30 տոկոսը «երբեք չի սովորում խոսել ավելի քան մի քանի բառով»: Անբավարար աուտիզմը վատ ուսումնասիրված է, եւ քիչ բան հայտնի է այն մարդկանց մտածողության գործընթացների մասին, որոնք չեն խոսում: Այնուամենայնիվ, որոշ հետազոտություններ շարունակվում են, եւ նոր տեխնոլոգիաները բացում են հաղորդակցության եւ փոխըմբռնման դռները:
Ինչ է վրացական աուտիզմը:
Մարդու գրեթե մեկ երրորդը աուտիզմի սպեկտրում օգտագործում է ոչ մի խոսակցական լեզու կամ միայն մի քանի բառ: Բոլոր այդ անհատները կարող էին բնութագրել որպես ոչ ստանդարտ աուտիզմ: Այնուամենայնիվ, «nonverbal autism» տերմինը չունի պաշտոնական կարգավիճակ, եւ նման ախտորոշում չկա, որպես «ոչ բերանային աուտիզմ»: Մասնավորապես, դա այն պատճառով, որ աուտիզմով խոսող եւ ոչ ստանդարտ անհատների միջեւ չկա հստակ գիծ: Օրինակ:
- Առանցքային աուտիզմով որոշ մարդիկ զարգացնում են մի քանի բառի իմաստալից ձեւով օգտագործման ունակություն, սակայն չեն կարողանում իրականացնել որեւէ նշանակալի զրույց: Օրինակ, նրանք կարող են ասել, «մեքենան» նշանակում է «եկեք գնանք զբոսանք», բայց չէր կարողանա պատասխանել «ուր գնանք» հարցին:
- Որոշ «ոչ հավասարակշռված» մարդիկ ունակ են խոսելու ունակություն ունենալ, բայց իմաստալից ձեւով օգտագործելու ունակությունը : Այդ անհատները կարող են «արձագանքել» սցենարները հեռուստատեսությունից կամ այնպիսի արտահայտություններով, որոնք նրանք ուսուցանեցին թերապեւտների կողմից: Այնուամենայնիվ, սցենարները օգտագործելու փոխարեն գաղափարներ կամ ցանկություններ հաղորդելու համար նրանք կարծես օգտագործում են «սցենար» որպես ինքնուրույն հանգստացնող խթանման ձեւ:
- Ընդամենը մի քանի անկատար անհատներ չեն կարող արդյունավետ խոսել լեզուն օգտագործել, սակայն կարող են շփվել գրավոր կամ տպագրված լեզվով, ամերիկյան նշանաբանների լեզվով, նկարների քարտերով կամ թվային հաղորդակցման սարքերով: Երբ անհատը արդյունավետ հաղորդակցվում է, նույնիսկ առանց խոսակցական լեզվի, աշխարհում նրանց ներգրավվելու ունակությունը կտրուկ ընդլայնվում է:
Խոսքի բացակայությունը բացասական բացակայությունն է:
Յուրաքանչյուրը, ով ստանում է IQ գնահատական 70 կամ պակաս կոնկրետ թեստերի վրա, պիտակավորված է Intellectually Disabled (ID): Մինչեւ համեմատաբար վերջերս, ենթադրվում էր, որ աուտիզմի բոլոր ոչ պատկանող երեխաները ինտելեկտուալ կերպով հաշմանդամ էին, պարզ պատճառով, որ IQ- ի գնահատականները ընկած են 70-ում:
Վերջին տարիներին, այնուամենայնիվ, պարզ դարձավ, որ տիպային IQ- ի թեստերը շատ աղքատ գործիքներ են աուտիզմով երեխաների մոտ ինտելեկտուալ կարողությունների չափման համար, հատկապես, երբ այդ երեխաները ոչ ստանդարտ են: Պատճառները բավականին ակնհայտ են. օրինակ:
- IQ- ի թեստերը, մեծ մասամբ, կախված են ստուգիչի ունակությունից, արագորեն հասկանալու եւ բանավոր տեղեկությունների համար: Օտիզմի հետ չկապված երեխաները ակնհայտորեն մարտահրավեր ունեն այն ոլորտներում, որոնք կարող են կամ չեն կարող ունենալ հիմնական հետախուզության հետ կապը:
- IQ- ի փորձերի մեծ մասը պահանջում է հասկանալ եւ արձագանքել սոցիալական նորմերին եւ ակնկալիքներին եւ արձագանքել որոշակի ժամանակահատվածում: Այս ակնկալիքները շատ դժվար են աուտիզմով երեխաներին, անկախ բանավոր կամ ոչ:
- Զգայական խնդիրներ, որոնք սովորական երեխաների համար խնդիրներ չեն առաջացնում, կարող են երեխաներին թողնել աուտիզմով: Ատամնաբույժ չունեցող երեխաները չունեն նման հարցերի մասին փորձառուներին ծանոթանալու ունակություն:
- Փորձագետները հազվադեպ են վերապատրաստվում, հատուկ կարիքներով երեխաների, հատկապես երեխաների համար, ովքեր աշխատում են, զբաղվում կամ կարդում են: Եթե նրանք չեն կարողանում ներգրավել երեխային, շատ քիչ հավանական է, որ երեխան կներկայացնի իրենց բարձրագույն ունակությունը:
Ուրեմն, ինչպես պետք է IQ- ը չափվի առանց աուտիզմի անբավարար երեխաների շրջանում: Իդեալում, պատասխանը պետք է ներառի ինչպես ոչ ստանդարտ IQ թեստերը, այնպես էլ ոչ թեստային առնչվող դիտարկումները:
The TONI- ն (Nonverbal Intelligence Test) հանդիսանում է nonverbal IQ թեստի մեկ օրինակ, որը սովորաբար ավելի լավ տարբերակ է ոչ պատահական երեխաների եւ աուտիզմի երեխաների համար:
Ոչ սովորական երեխաների դիտարկումը ծանոթ կայքերում կարող է նաեւ գնահատողներին ապահովել իրական ունակությունների վերաբերյալ ունակությունների վերաբերյալ փորձաքննության հմտություններ:
Հաճախ, երբ ոչ ստանդարտ օտիստիկ երեխաները կարող են չհամագործակցել կամ լիովին հասկանալ ստանդարտացված թեստերի մտադրությունը, նրանք բավականին ինտենսիվ մարտահրավերներ են վարում, ինչպիսիք են բարդ մաթեմատիկական խնդիրները լուծելու կամ հանելուկներ:
Իհարկե, ոչ մի դպրոցական թաղամասեր կամ կառույցներ, ամենայն հավանականությամբ, կկարողանան ընդունել այդ գնահատականների արդյունքները, սակայն հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ նրանք ավելի շատ հավանական են բացահայտել երեխայի իրական ներուժը:
Ինչու չենք վավերացնող մարդիկ, որոնք սովորեցնում են խոսել:
Առանցքային աուտիզմի ամենատարածված ասպեկտներից մեկն այն է, որ ոչ ոք չգիտի, թե ինչու աուտիզմով որոշ մարդիկ չպետք է օգտագործեն կամ չեն օգտագործում խոսքի լեզուն: Այն հատկապես զարմանալի է, քանի որ սպեկտրի մեջ մի քանի ոչ հավասարակշռված մարդիկ կարող են եւ ընտրում են շփվել ամերիկյան նշանների լեզվով, նկարների քարտերով եւ մի շարք թվային գործիքներով:
Ճիշտ է, աուտիզմով ապրող որոշ մարդիկ նույնպես խոսքի երեխայի երեսից դուրս են, նյարդաբանական խանգարում, որը խոսում է շատ դժվար: Սակայն աուտիզմի սպեկտրի մեծ մասում ոչ ստանդարտ անհատները չունեն ապարխիա. նրանք պարզապես չեն խոսում: Ակնհայտ է, որ ուղեղի ֆունկցիայի տարբերությունները կան, որոնք խանգարում են խոսակցական լեզվին, սակայն այս պահին չկա համաձայնություն, թե ինչն է այդ տարբերությունները, թե ինչպես են ազդում որեւէ տվյալ մարդու վրա:
Ուսումնասիրությունները օգտագործում են գործիքներ, ինչպիսիք են electroencephalograms (brainwaves) եւ MRI- ի (ուղեղի գործունեությունը չափելու համար) ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչ է կատարվում այն մարդու մտքում, որը չի խոսում կամ չի կարողանում խոսել: Ոմանք չափում են աչքերի հայացքները: Առայժմ պարզ հասկանալի է, որ ոչ բառացիորեն աուտիզմով մարդիկ ավելի շատ են հասկանում, քան հաղորդակցվում են: սակայն որքանով է, ինչ մակարդակի վրա, մնում է անորոշ:
Իմ երեխա աուտիզմի մասին իմացեք:
Շատ հաճախ թերապեւտիկները օգտագործում են «գերդերալ» տերմինը, այլ ոչ թե «ոչվարդ» բառեր նկարագրելու օտիստիկ երեխաների համար, ովքեր չեն օգտվում խոսքի լեզվից: Երբեմն այս տերմինը ճշգրիտ է. Ուշացած խոսակցությամբ բավականին քիչ աուտիզմով երեխաները ստանում են շփվելու խոսակցական լեզվով: Ոմանք բավականին սահուն են դառնում: Մյուսները, սակայն, երբեք չեն ունենա ավելի քան մի քանի բառեր, եթե դա:
Տեսականորեն, որքան ավելի խելացի է երեխային, այնքան ավելի հավանական է, որ նա կսովորի խոսել: Այս ենթադրությունը, սակայն, պրոբլեմատիկ է, քանի որ դժվար է որոշել երեխայի հետախուզությունը, որը չի խոսում:
Ըստ NIH սեմինարների, «Օտիզմի ոչ վեբ դպրոցահասակ երեխաների համար» հրատարակումը, «... դա շատ կարեւոր մարտահրավեր է այս անձանց գնահատել ավանդական ստանդարտացված գործիքներով: Մեր ընթացիկ չափման գործիքները համեմատաբար ցածր են հուսալիության եւ վավերության այս բնակչության համար: նույնիսկ մեկ խոսքի, կամ մի քանի խոսքի արտահայտություն, կարծես հինգ տարեկանից հետո խոսակցական լեզու ձեռք բերելու համար նշանակալի կանխատեսում է:
Հետազոտության եւ բուժման պլանավորման մեջ կարեւոր է տարբերակել, թե արդյոք երեխաները ոչ ստանդարտ են (այսինքն, ոչ մի խոսակցական լեզու), հերոսական (այսինքն, դեռահաս երեխաներ, որոնք դեռ չեն զարգացել բանավոր լեզու) կամ ոչ հաղորդակցական (այսինքն `ոչ բառացի, ոչ ստանդարտ հաղորդակցման հմտություններ) »:
Ինչպես կարող եմ խրախուսել իմ երեխային խոսելու (կամ քիչ հաղորդակցվելու դեպքում):
Աուտիզմով երեխաների համար խոսակցական լեզուների խրախուսման եւ բարելավման համար կան շատ մեթոդներ, չնայած որ երաշխիք չկա, որ որեւէ կոնկրետ մոտեցում արդյունավետ կլինի ցանկացած երեխայի համար: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ խոսքի թերապիան , վարքային միջամտությունները եւ նույնիսկ խաղային թերապիան կարող են բարելավել խոսակցական հաղորդակցությունը: Որոշ վաղ հետազոտություններ նաեւ ենթադրում են, որ երաժշտական թերապիան եւ համապատասխան մեթոդները կարող են դրական ազդեցություն ունենալ խոսքի վրա:
Խոսք
Եթե ձեր երեխան չի խոսում կամ խոսելու շփվելու համար, կարեւոր է հիշել այդ զարմանալի եւ կարեւոր փաստերը.
- Հնարավոր լեզու ձեռք բերելը պարտադիր չէ ցածր IQ- ի կամ վատ կանխատեսման նշան:
- Աուտիզմով երեխաները կարող են շատ ավելի ուշ զարգացնել լեզուն, քան սովորաբար զարգացող երեխաները, ինչը նշանակում է, որ արժե շարունակել խոսքի թերապիան:
- Բանավոր հաղորդակցման միջոցով հաղորդակցումը (PECS- ի նկարների քարտերը, նշանաբանը եւ այլն) կարող են շատ կարեւոր լինել կապի հաստատման համար: Այս տեխնիկան օգտագործելով հաղորդակցման հմտությունները կառուցող երեխաները հաճախ միաժամանակ խոսում են լեզվական հմտություններ:
- Լավ է, որ ծնողների ժամանակը, գումարը եւ էներգիան ներդրումներ կատարեն թվային բարձիկներ, ծրագրեր եւ ծրագրեր, որոնք թույլ են տալիս երեխային հաղորդակցվել պատկերների վրա (կամ, որոշ դեպքերում, ստեղնաշարում):
Չնայած խոսքի եւ հաղորդակցության խրախուսման մի շարք մեծ գործիքներ կան, սակայն կարեւոր է մաքրել կեղծիքները, որոնք շատ լավ են արտահայտում ճշմարիտ լինելը: Աուտիզմի աշխարհում այս հնարավոր խոչընդոտներից մեկը « նպաստում է հաղորդակցությանը », որի ընթացքում թերապեւտը «աջակցում է» աուտիստական մարդու ձեռքին, մինչդեռ նրա տեսակները: Այս մոտեցումը դեռեւս մատչելի է, սակայն բազմաթիվ ուսումնասիրությունների պատճառով խեղաթյուրվել է, ցույց տալով, որ դա թերապեւտ է, այլ ոչ թե աուտիզմը, ով առաջնորդում է մուտքագրման մատը:
Աղբյուրները.
> Բերդիկ, Քրիս: Ախտահարված երեխաների լռության կոդավորումը, որոնք հազիվ են խոսում: Բոստոնի համալսարանի կայքը: Հուլիսին:
> Խուլերի եւ այլ հաղորդակցման խանգարումների ազգային ինստիտուտ: NIH սեմինար `աուտիզմով անբավարար դպրոցահասակ երեխաների համար: 2010 թ.
> Bardikoff, N. et al. Ատտեսության սպեկտրի խանգարումներ ունեցող երեխաների շրջանում nonverbal IQ- ի փորձարկում: Աուտիզմի սպեկտրի խանգարումների հետազոտում: Volume 8, Issue 9, September 2014, Էջեր 1200-1207
> Ռուդկե, Դեբորա: IQ- ն գնահատվում է աուտիզմի լավ գործառույթ: Spectrum News, 6 հունվարի, 2011 թ.