Չնայած հիվանդությանը կամ կանխարգելմանը, մարդկանց ավելի քան մեկ երրորդը չի կարողանում վերցնել դեղորայքը: Նման անառարկումը գալիս է ոչ միայն հիվանդին, այլեւ ողջ հասարակությանը:
Անհամապատասխանությունը հանգեցնում է պացիենտի հոսպիտալացման ավելացման, ավելի երկար հոսպիտալացման եւ կառավարության եւ ապահովագրողների կողմից նման հիվանդանոցների ծախսերի ավելացմանը `գինը, որը մենք բոլորս էլ վճարում ենք:
Ավելին, այն մարդիկ, ովքեր իրենց դեղորայքային ռեժիմներին անտարբեր են, հաճախ կորցնում են անհատական անկախությունը երկարատեւ խնամքի հաստատություններում տեղադրելու միջոցով:
Առաջարկվել եւ ուսումնասիրվել են հավատարմության բարձրացմանն ուղղված տարբեր միջամտություններ: Թեեւ այս միջամտություններից շատերը ներառում են ժամանակակից տեխնոլոգիաներ, բժիշկ-հիվանդների փոխհարաբերությունների բարելավում եւ պացիենտի մոտիվների եւ հավատքների լուծումը անփոփոխ է:
Անհամապատասխանության ձայներ եւ ուրվագծեր
Գրված գրականության մեջ հավատարմությունը հաճախ վերաբերում է որպես համապատասխանություն : AMA Ձեռնարկի Ձեռնարկը , սակայն, այժմ առաջարկում է, որ համապատասխանության փոխարեն օգտագործվի բառը պահպանումը, քանի որ համապատասխանությունը բխում է բառի, կանոնի, կիրառման, ներկայացման եւ այլնի հետ կապված խեղաթյուրումներից:
Համաձայն AMA Ձեռնարկի ստանդարտի , հավատարմությունը սահմանվում է որպես «այն չափը, որով հիվանդի վարքը (օրինակ, դեղորայքի ընդունումը, դիետային հետեւելը, փոփոխվող սովորույթները կամ կլինիկաներին հաճախելը) համընկնում են բժշկական կամ առողջապահական խորհրդատվության հետ»:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) առաջարկում է 5 պատճառ, թե ինչու չենք հետեւում մեր բուժման ռեժիմներին.
- Հիվանդի հետ կապված գործոններ, ինչպիսիք են տեսողական խանգարումները, ճանաչողական խանգարումները, մոտիվացիան եւ այլն:
- Թերապիայի հետ կապված գործոնները, ներառյալ դեղորայքի չափման բարդությունը, թերապիայի տեւողությունը, նպաստի ընկալման բացակայությունը, անբարենպաստ ազդեցությունները եւ սոցիալական նսեմացումը:
- Սոցիալ-տնտեսական գործոններ, ինչպիսիք են լեզվի սահմանափակումները, ցածր առողջական գրագիտությունը, փոքր սոցիալական կամ ընտանեկան աջակցությունը, առողջապահական ռեսուրսների սահմանափակ հնարավորությունը եւ այլն:
- Առողջապահական համակարգի գործոնները, ներառյալ հիվանդի մատակարարի հետ կապված խնդիրները, մատակարարների հաղորդակցման հետ կապված խնդիրները, հիվանդների համոզմունքները եւ բարձր դեղորայքի ծախսերը:
- Հիվանդության հետ կապված գործոններ, ինչպիսիք են հիվանդության քրոնիկությունը, ախտանիշների բացակայությունը, դեպրեսիան եւ այլն:
Բարելավելու հավատարմությունը
Հավատարմության բարելավմանն ուղղված տարբեր միջոցներ են ծավալվել եւ ուսումնասիրվել, ներառյալ հետեւյալը.
- Էլեկտրոնային առողջության գրառումները եւ «էլեկտրոնային դեղատոմսեր» դեղորայքի սխալները նվազեցնելու համար, բարելավել դեղորայքի տեղեկատվության հիվանդների հասանելիությունը եւ բարելավել ընդհանուր առողջապահությունը.
- Դեղորայքի զանգվածային արտադրության արդյունավետության բարձրացումը, դեղորայքի ծախսերը նվազեցնելու համար.
- Դեղաչափի մասին հիշեցումները հեռախոսով, էլեկտրոնային փոստով կամ տեքստային հաղորդագրությամբ;
- «Պոլիպիլներ», որոնք միավորում են մինչեւ 4 տարբեր դեղամիջոցներ մեկի մեջ.
- Ընդլայնված դեղամիջոցներ, որոնք պահանջում են ավելի քիչ դոզաներ.
- Դեղագործություն, որը սահմանափակում է դեղերի բացասական հետեւանքները.
- Դեղագործությունը, որը դարձնում է դեղորայք ավելի հեշտ է վերցնել եւ վարել, ինչպես փրփուրները կամ բերանով լուծվող հալված հաբերները,
- / բարելավված կլինիկաների ուսուցում եւ արձագանք, ուղղված կլիշիկների հաղորդակցման եւ հմտությունների բարելավմանը:
- «Սմարթ» փաթեթավորումը, որտեղ հաբի շիշը տեղադրվում է ահազանգի հնչող պրոցեսորով կամ այլ կերպ տեղեկացնում է ձեզ, երբ պետք է դեղորայքը ընդունվի.
- Ավելի ամուր եւ տեղեկատվական համբերատար կրթական նյութեր:
Տեխնոլոգիան նաեւ առկա է, որը կարող է վերահսկել, արձանագրել եւ փոխանցել ամեն անգամ, երբ հաբի շիշը հանվել է: Այսպիսի Օվերելլիի վերահսկողությունը կարող է օգտագործվել ձեր բուժաշխատողի կողմից, որոշելու համար, թե արդյոք ձեր դեղորայքն եք վարում: Կարելի է պատկերացնել, որ նման մոնիտորինգը կարող է բարելավել հավատարմությունը. Ի վերջո, եթե ձեր բժիշկը հստակ է, որ դուք ակնհայտորեն վերցնում եք դեղորայք, ապա կարող եք զգալ, որ ձեր դեղերը ավելի կանոնավոր կերպով վերցնեն:
Այնուամենայնիվ, տարբեր հետազոտություններ ցույց են տվել, որ նման մոնիտորինգը չի մեծացնում հավատարմությունը:
Եթե դուք կամ ձեր կողմից սիրվածը անպտուղ է դեղորայքի կամ բուժման ռեժիմին, կարեւոր է, որ նման դժվարությունները քննարկվեն բժշկի կամ այլ առողջապահական ծառայություններ մատուցողի հետ: Հաճախ անհամատեղելիության շատ պատճառներ կարող են հեշտությամբ շտկվել, արդյոք դա այլ դեղամիջոցների փոփոխություն է, ավելի քիչ կամ այլընտրանքային անբարենպաստ ազդեցություններով, ծրագրեր, որոնք կօգնեն ձեզ վճարել դեղորայքի կամ անձնական մտահոգությունների համար, որ ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողը պետք է ավելի լավ լուծի: Հիշեք, որ աշխարհում բոլոր դեղորայքները կամ բուժումը նշանակում է, որ ոչ մի անհամապատասխանության առարկա:
Ընտրված աղբյուրները
«Էլեկտրոնային մոնիտորինգը ազդում է դեղորայքի պահպանմանը` ռադիոակտիվացված ռեակցիաների ռադանեցված վերահսկողության դատավարությանը », Ս. Սաթոնի կողմից եւ 2014 թ. Վարքագծային բժշկության տարեգրություններում հրապարակված գործընկերների կողմից:
«Ժամանակակից տեխնոլոգիաների օգտագործումը որպես դեղորայքի պահպանման օժանդակություն. Ակնարկ», Ս. Թոմփսոն եւ Ա.Վոլեր , 2011 թ. Հունիսին հրատարակված « Հիվանդի հետախուզության» կողմից: