HPV կամ մարդու պապիլոմավիրուսը հաճախ մտածում է որպես արգանդի վզիկի վիրուսի վիրուս: Այնուամենայնիվ, HPV- ն շատ ավելի շատ է: Կան 150 տեսակի HPV տեսակներ: Այդ տեսակների ավելի քան 40-ը կարող են սեռական ճանապարհով փոխանցվել: Այդ վիրուսները ամեն ինչ են առաջացնում ընդհանուր մաշկի գոգից մինչեւ սեռական օրգանների քաղցկեղ :
HPV- ի հետ կապված հայտնաբերված քաղցկեղերի թիվը աճում է:
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող HPV- ի վարակները ցույց են տվել ոչ միայն արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման պատճառ: Նրանք նաեւ կարող են առաջացնել penile քաղցկեղ , անալոգային քաղցկեղ եւ կոկորդի քաղցկեղ . Վերջերս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նույնիսկ HPV- ի եւ թոքերի քաղցկեղի միջեւ կապը կարող է լինել:
Ծխելը, իհարկե, արեւմտյան աշխարհում թոքերի քաղցկեղի հիմնական պատճառն է : Սակայն դա թոքերի քաղցկեղի միակ պատճառն չէ: Ասբեստը, ռադոնինը եւ այլ ներհիվանդանոցային տոքսինները նույնպես կապված են թոքերի քաղցկեղի հետ: Այսպիսով, մի քանի վարակիչ հիվանդություններ ունեն: Բացի այդ, գենետիկական, վարքային եւ այլ գործոններ դեր են խաղում թոքերի քաղցկեղի զարգացման գործում:
HPV եւ թոքերի քաղցկեղ
Այն պետք է լինի զարմանալի, որ գիտնականները ենթադրում են, որ HPV- ն կարող է կապված լինել թոքերի ուռուցքների առնվազն մի մասնի հետ: HPV- ը ոչ միայն հայտնի է քաղցկեղ առաջացնել: HPV- ի հետ կապված քաղցկեղերը հայտնաբերվել են թոքերի հետ կապված հյուսվածքներում, ինչպիսիք են կոկորդը եւ մկնդեղները:
Այսինքն, HPV- ն ունի հասանելիություն թոքերի բջիջներ եւ կարող է քաղցկեղի բջիջներ ստեղծել:
Փաստորեն, մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ HPV- ն եւ թոքերի քաղցկեղը: Այնուամենայնիվ, հղումը շարունակում է մնալ շատ հակասական: Տարբեր թոքերի քաղցկեղի ուսումնասիրությունները չեն հաջողվել ցույց տալ HPV ԴՆԹ-ն իրենց ուռուցքի նմուշներում:
Այս արդյունքները կարող են թվալ հակասական, եւ մարդկանց ստիպում են հարցնել, արդյոք նրանք պետք է վստահեն գիտությանը: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի ուղիներ, որոնք կարող են բացատրել այս թվացող հակասությունը:
- HPV- ն ավելի հավանական է, որ աշխարհի որոշ մասերում թոքերի քաղցկեղով կապված լինեն, քան մյուսները:
Այս բացատրությունը շատ խելամիտ է: HPV տեսակների տարածվածությունը տարածաշրջանում մեծապես տարբերվում է: Այսպիսով, այլ քաղցկեղների տարածվածությունը, որոնք ցույց են տվել ավելի խորը հարաբերություններ HPV- ի վարակի հետ, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի քաղցկեղը: Այն նաեւ աջակցում է մետա-վերլուծությունների տվյալների, որոնք պարզել են, որ HPV- ի եւ թոքերի քաղցկեղի հետազոտությունների արդյունքները տարածաշրջանում տարբեր են, բայց թվում է, ավելի հետեւողական են որոշակի ոլորտներում: HPV- ի հետ կապված թոքերի քաղցկեղը Ասիայում ավելի տարածված է թվում, քան Եվրոպայում: - Հետազոտությունները, որոնք հայտնաբերել են HPV- ն թոքերի քաղցկեղի ուռուցքներում, տառապում են վիրուսային ԴՆԹ-ի աղտոտման հետեւանքով:
Դա, իհարկե, հնարավոր է որոշ դեպքերում: Այնուամենայնիվ, HPV- ի եւ թոքերի քաղցկեղի միջեւ հայտնաբերված բազմաթիվ հետազոտությունների արդյունքում աղտոտվածության հետ կապված խնդիրը հավանական է: - Հետազոտությունները, որոնք HPV- ին չեն գտել թոքերի քաղցկեղի ուռուցքներում, չեն փնտրում HPV- ի ճիշտ ձեւով:
Եթե գիտնականները փնտրում էին հատուկ տեսակի HPV տեսակների եւ ընտրում են սխալ տեսակներ որոնել, դա կարող է բացատրություն լինել: Այն կարող է նաեւ բացատրել, թե ինչպես է HPV- ն բաց թողնված թոքերի քաղցկեղի նմուշներում, եթե նրանք ընտրեցին վիրուսի անարդյունավետ թեստեր: Բացի այդ, դուք պետք է փորձեք ճիշտ ուռուցքները: Չէ որ թոքերի քաղցկեղի միայն ենթաբազմություն, ամենայն հավանականությամբ, պետք է լինի HPV- ի հետ: Հետեւաբար, ընտրելու համար սխալ գործերը կարող են բացատրել, թե ինչու վիրուս չի հայտնաբերվել:
Ամենայն հավանականությամբ, դա առաջին բացատրությունն է, որը կցուցադրվի ճշմարիտ: Թոքերի քաղցկեղը նման չէ արգանդի վզիկի քաղցկեղին, որտեղ դեպքերի մեծամասնությունը առաջացնում է HPV- ի վարակ: Փոխարենը, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ թոքերի քաղցկեղի եւ HPV- ի միջեւ կապ գոյություն ունի միայն վիրուսի մի քանի մասի ուռուցքներում: HPV- ի հետ կապված թոքերի քաղցկեղների թիվը տատանվում է աշխարհագրականորեն եւ տառատեսակով: Բացի այդ, նույնիսկ այն հետազոտությունները, որոնք ցույց են տալիս, որ թոքերի քաղցկեղի եւ HPV- ի միջեւ ուժեղ կապեր գոյություն ունեն, հազվադեպ են հայտնաբերվել վիրուսը նմուշների ավելի քան 10-20 տոկոսում:
Սա կարեւոր հիշեցում է, որ քաղցկեղի մեծամասնությունը կարող է ունենալ մի շարք տարբեր պատճառներ:
Նրանք կարող են նաեւ ունենալ տարբեր արդյունքներ: Թեեւ ծխելը տարածված է ամբողջ աշխարհում, այն հավանաբար մնում է թոքերի քաղցկեղի գերակշռող պատճառը: Սակայն, եթե ժամանակի ընթացքում ավելի ու ավելի քիչ մարդիկ ծխում են, ապա մենք կարող ենք տեսնել, որ թոքերի քաղցկեղի ավելի մեծ տոկոսը կապված է այլ պատճառների հետ, ներառյալ HPV- ն:
Նման պատճառական փոփոխություն արդեն հայտնաբերվել է կոկորդի եւ բանավոր քաղցկեղի մեջ: Ամեն տարի ավելի մեծ տոկոս է թվում վիրուսային վարակի հետ: Բարեբախտաբար, այդ փոփոխությունը կապված է նաեւ կոկորդի քաղցկեղի գոյացման հետ, HPV- ի կոկորդի քաղցկեղը կարծես թե ավելի քիչ մահացու է, քան ծխախոտի հետ փոխկապակցված անձինք: Արդյոք գոյություն ունեն նմանատիպ գոյատեւման տարբերություն, կարող է նաեւ ճիշտ լինել, որ HPV- ի հետ կապված թոքերի քաղցկեղերը մնում են:
Աղբյուրները.
Goto A et al. Մարդու պապիլոմավիրուսի վարակը թոքերի եւ ձանձրալի քաղցկեղի մեջ. 485 ասիական դեպքերի վերլուծություն: Ջի Վիրոլ. 2011 թ. Օգոստոս, 83 (8): 1383-90:
Wu DW եւ այլն: P53- ի DDX3 ուղիների փոփոխման միջոցով նվազեցված p21- ը (WAF1 / CIP1) կապված է վաղ փուլի պապիլոմավիրուսի հետ կապված թոքերի քաղցկեղի վատ վերականգնման գոյատեւման հետ: Կլինիկական քաղցկեղի քաղ. 2011 Ապրիլ 1, 17 (7): 1895-905: Epub 2011 փետրվարի 16-ին:
Կոշիոլ Ջ եւ այլն: Թոքերի ուռուցքային հյուսվածքի մեջ մարդու պապիլոմավիրուսի գնահատում: J Natl քաղցկեղ Inst. 2011 թ. Մարտի 16; 103 (6): 501-7: Epub 2011 փետրվարի 3-ին:
Joh J et al. Մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV) եւ Մերկելի բջջի պոլիոմավիրուսը (MCPyV) ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղում: Exp Մոլ Փաթոլ. 2010 Դեկ, 89 (3): 222-6: Epub 2010 թ. Օգոստոսի 7-ին:
Aguayo F et al. Մարդու պապիլոմավիրուս -16 ներկայությունը եւ ֆիզիկական կարգավիճակը Ասիայից թոքային քաղցկեղով: Վարակիչ գործակալ քաղցկեղ: 2010 Նոյ 16, 5:20.
Մեհտա Վ եւ այլն: Օտարազգի եւ օրաֆարինգալ կարկինոմայի բնակչության վրա հիմնված վերլուծություն. Histopathologic տարբերակման փոփոխման միտումները, գոյատեւումը եւ հիվանդի դեմոգրաֆիկան: Լարինգոսկոպ: 2010 Նոյ; 120 (11): 2203-12:
Srinivasan M et al. Մարդու պապիլոմավիրուսային տիպ 16 եւ 18 առաջնային թոքերի քաղցկեղի մեջ `մետա-վերլուծություն: Կարկինոգենեզ: 2009 Հոկ, 30 (10): 1722-8: Epub 2009 Հուլ 20.
Castillo A et al. Մարդկանց պապիլոմավիրուսը թոքերի քաղցկեղով `Լատինական Ամերիկայի երեք երկրներում: Oncol Rep. 2006 Ապր., 15 (4): 883-8: