Միացյալ նահանգներում հազվադեպ թեստ է
Կա ավելի քան մեկ փորձություն, որը կարող է օգտագործվել ինչպես ձեր thyroid- ի գործելակերպը գնահատելու համար:
Բացի դրանից, բժիշկը կարող է օգտագործել թիրոտոֆին-ազատող հորմոն (TRH) խթանման փորձարկումից բացի բջիջների խթանման հորմոնների (TSH) կամ թիրախային մակարդակի (T4) փորձարկումից բացի: Այսինքն, այս թեստը հազվադեպ է օգտագործվում. ըստ էության, այն հասանելի չէ Միացյալ Նահանգներում, թեեւ այն հասանելի է այլ երկրներում:
Հասկանալով TRH թեստը
Հասկանալ, թե ինչպես է TRH- ի խթանման թեսթը աշխատում է, առաջին հերթին օգտակար է արագ վերանայել, թե ինչպես են տարբեր ուղեղի հորմոնները փոխկապակցված thyroid:
- Ձեր հիպոթալամուսը ձեր գլխուղեղի մեջ մի գեղձ է, որը թիրոտոֆինի ազատող հորմոնն է (TRH):
- Երբ TRH- ն ազատվում է, այն խթանում է ձեր գլխուղեղի գեղձի գեղձը, որովայնի խթանման հորմոն (TSH) ազատելու համար:
- TSH- ն խթանում է ուրվագծի ինքնուրույնությունը `դարձնելով ուրոլոգիական հորմոն:
Շատ բժիշկները օգտագործում են TSH թեստը, որը չափում է TSH- ի շրջանառության մակարդակը ժամանակի մի կետում արյան մեջ: Հետագայում TSH- ի թեստային արդյունքները թարգմանվում են. եթե ձեր մակարդակները ավելի բարձր են կամ ավելի ցածր են, քան տվյալ նմուշը, դա համարվում է պոտենցիալ վահանագեղձի հիվանդության վկայություն:
The TRH թեստը տարբեր է: Նախ `TSH- ի նախնական փորձարկումը կատարվում է: Այնուհետեւ ձեզ տրվում է TRH դոզան ձեր երակով, որը խթանում է ձեր գեղջուկներին `TSH- ին ազատելու համար: Երկրորդ արյան նմուշը այնուհետեւ կազմված է 20-ից 60 րոպե անց, եւ TSH մակարդակը վերանայվում է:
Որոշ մասնագետներ կարծում են, որ TRH թեստը կարող է հայտնաբերել նուրբ քաղցկեղի խնդիրներ եւ չափել ձեր thyroid- ի ունակությունը իրական ժամանակում, համեմատած TSH թեստի հետ, որը ժամանակի մեկ կետում է ուրվագծային ֆունկցիայի նկարը:
Ինչպես է TRH թեստը տարբերվում TSH թեստից
Համեմատելով TRH խթանման թեստը եւ TSH թեստը շատ նման է սրտի սթրեսային թեստին, համեմատած էլեկտրոկարդիոգրաֆի կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի հետ, համեմատած ծխախոտի գլյուկոզայի մակարդակի հետ:
Խթանման փորձարկումներում մարտահրավերը կարող է հայտնաբերել վահանագեղձի անբավարարություն:
Այնուամենայնիվ, շատ բժիշկները TSH- ի թեստը համարում են բարձր ճշգրիտ, պահանջվում է միայն մեկ արյունահոսություն եւ հատուկ մատակարարներ: Ավելին, TSH- ն էժան է: Համեմատության համաձայն, աշխատանքային փորձը եւ ավելի ծախսատար TRH թեստը պահանջում է երկու առանձին առանձին կես ժամ հեռավորության վրա, TRH- ի առկայության եւ գիտելիքների ճշգրիտ կատարել եւ մեկնաբանել:
TRH թեստի առավելությունները
TRH- ի թեստը երբեմն օգտագործվում է օգնելու երկրորդական հիպոթիրոիզմը (հիպոթիրիոզություն, որը պայմանավորված է գլխուղեղի խնդիրներով) եւ երրորդային հիպոթիրիզմ (հիպոթիրիոզություն, որը պայմանավորված է հիպոթալամիկ խանգարումից):
Այնուամենայնիվ, TRH- ն կարող է օգտագործվել երկրորդ կամ երրորդային հիպոթիրոիզմը հայտնաբերելու համար (համատեղորեն կոչվում է կենտրոնական հիպոթիրոիդիզմ), այն իսկապես չի կարող օգտագործվել հիպոթալամիկ հիվանդություն ունեցող հիպոթերապեւտիկ հիվանդությունը տարբերելու համար:
Եզրակացություն
Արդյունքում, հետազոտողները ցույց են տվել, որ TRH- ի խթանման թեստը կարող է օգտագործվել կենտրոնական հիպոթիրիզմը հայտնաբերելու համար, որը կապված է թիրախային հիվանդության հետ:
Նախկինում հետազոտությունը նաեւ ենթադրում է, որ TRH խթանման թեստը կարող է բացահայտել այն, ինչ վերաբերում է վաղ ենթաօրենսդրական բիոկեիմիական հիպոթիրիոզությանը, նախքան այն ավելի ընդարձակ TSH թեստում արտացոլված:
Թերեւս, նոր հետազոտություններ կանցկացվեն `որոշելու համար, թե արդյոք այս հետազոտության առավել տարածված օգտագործման հիվանդները:
> Աղբյուրներ.
> Doi SAR, Issac D, Abalkhail S, Al-Qudhaiby MM, Hafez MF, Al-Shoumer KAS: TRH խթանում Երբ BASAL TSH- ը գտնվում է նորմալ տիրույթում. Կա «ենթաբիոկկիմիական» հիպոթիրոիզմ: Կլինիկական բժշկություն եւ հետազոտություն : 2007, 5 (3): 145-148: doi: 10.3121 / cmr.2007.756:
> Ross DS- ն: (2017): Կենտրոնական հիպոթիրոիզմ: Cooper DS- ը, դ. Մինչ օրս. Waltham, MA: UpToDate Inc.