Ամերիկյան «Ռենտգենոլոգիայի» տեղեկագրի համաձայն, կիֆոպլաստիկայի կիրառումը որպես վերերկրյա կոմպրեսիոն կոտրվածքների բուժում է: Բայց ինչ է քյոպոպլաստիկան:
Կիֆոպլաստիկա է նվազագույն ինվազիվ ողնաշարի մոտեցում, որը տրվում է մեկ կամ մի քանի ողնաշարի մարմիններում բարձրության կորուստ ունեցող հիվանդների համար `սեղմված կոտրվածքների պատճառով: Կիֆոպլաստիկան ներառում է նաեւ վերգետնյա բշտիկ, որն արվում է կոտրվածքի ցավը վերահսկելու համար:
Երկու ընթացակարգերը ներառում են ոսկրային ակրիլ ցեմենտ ներարկումը, բայց քյոպոպլաստիկայում նաեւ տեղադրված է փուչիկը, որը հետո պայթեցվել է ոսկորների որոշ կամ բոլոր բարձրության վերականգնման համար: Երկու վիրահատությունները կատարվում են օգնության ֆլյորոսկոպիայի միջոցով, որտեղ փոքրիկ տեսախցիկ տեղադրվում է տարածքի մեջ: այն պատկերն է, որը նախատեսված է էկրանին, ուղղորդում է բժշկին, երբ նա գործում է:
Կիֆոպլաստիկները ընդհանրապես ներառում են գիշերակաց, հիվանդանոցում, իսկ ամբուլատորիա հաճախ տրվում են վերֆրոբլաստների:
Այս վիրահատությունների գեղեցկությունն այն է, որ (շատ դեպքերում) ցավը վերականգնում է, երբ դրանք ավարտվեն: Ոչ միայն դա է, այլեւ ցածր մակարդակի հետ կապված բարդությունների ցուցանիշը:
Կիֆոպլաստիկայի եւ վերֆրոպրոտիայի բարդությունները
Չնայած kyphoplasty- ը եւ vertebroplasty- ը բժշկության մեջ տարածված ընթացակարգեր են եւ բավականին հեշտ է հիվանդի համար այդ հարցի համար, դրանք դեռեւս «հակասական» են համարվում: 2009 թ. Օգոստոսին New England Journal of Medicine- ը հրապարակեց արդյունքները երկու փոքր ռեցեպվինացված վերահսկվող դատավարությունների արդյունքներից, որոնք գտել են, որ ցեմենտի ներարկում ստացող բերետաբրակտիկ հիվանդները եւ հավանական հավասար ցավից ստացած պլեպբո ներարկում ստացողները:
Օրթոպեդիկ հետազոտության 2012 թ. Մայիս ամսվա համարում հրապարակված ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ փուչիկի կիֆոպլաստիայի բարդության մակարդակը ցածր է: Միեւնույն ժամանակ, նրանց ուսումնասիրության 40 տոկոսը (այն է, 297 մարդ, ովքեր անցել են փուչիկ քյոպոպլաստիկա), ոսկորից դուրս ցեմենտ են հոսում: Նույն ուսումնասիրության մեջ մեկ հիվանդը նույնպես արձագանքեց փուչիկների գնաճին (հիպոթենային եւ տաչիկարդիային), իսկ մեկ այլ մարդ, սրտի կալանքի մեջ:
Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել նաեւ այլ բարդություններ, ինչպես օրինակ, վարակի եւ հետպատրաստման, նոր ողնաշարի կոտրվածքներ, որոնք պահանջում են փուչիկային կիֆոպլաստիկա:
Ցեմենտի արտահոսքը երբեմն հանգեցնում է ցավերի նոր դեպքերին եւ կարող է մեծացնել այլ ողնաշարի կոտրվածքների վտանգը `հարեւան ոսկորին: Ռիչեռս համալսարանից ավելի փոքր ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ 38 հոգու համեմատում են վերգետնյա բշտիկները (vertebroplasty, քյֆոպլաստիկայի նման ընթացակարգ):
Մեկ խմբում ստացվեց ցեմենտ ներարկման, իսկ համեմատական խումբը չստացավ: Ուսումնասիրությունը պարզել է, որ նրանք, ովքեր ստացել են ցեմենտ, 58 տոկոսը զգացել է մոտակա ողնաշարի կոտրվածք. ովքեր չեն ներարկվել, ընդամենը 12 տոկոսը զգացել է հարակից կոտրվածք:
Կենսաբժշկական հետազոտությունների միջազգային ասոցիացիայում հրապարակված 2014 թ. Ակնարկը, համեմատած այսպիսի ընթացակարգերի համեմատ, ցավը, հաշմանդամությունը, կյանքի որակը, նոր կոտրվածքները, ծախսարդյունավետությունը, կիֆոզը եւ այլն: ուղղում, ողնաշարի բարձրության վերականգնում, ցեմենտ եւ այլ բարդություններ:
Հետազոտողները պարզել են, որ երկու վիրահատությունները ավելի լավ լուծում են տալիս, քան կոնսերվատիվ (այսինքն `չեզոք) խնամք: Այս ուսումնասիրության մեջ բարդությունները հազվադեպ են եղել, բայց չլսեցին, եւ քյֆոպլաստիան ավելի լավն էր, քան ցեմենտի հոսքը:
> Աղբյուրներ.
> Bergmann M., Oberkircher L., Bliemel C., Frangen T., Ruchholtz S., Krüger A. Վաղ քրոնիկական արդյունք եւ բարդություններ, կապված փուչիկի կիֆոպլաստիկայի հետ: Օրթոպ Ռեւ (Պավիա): Մայիս 2012 թ.
> Lin EP, Ekholm S, Hiwatashi A, Westesson PL.Vertebroplasty: ցեմենտային արտահոսքը դիսկի մեջ մեծացնում է հարակից ողնաշարի մարմնի նոր կոտրվածքների վտանգը: AJNR Am J Neuroradiol: 2004 փետր, 25 (2): 175-80:
> Long, Suzanne, S. et. ալ. Միացյալ նահանգներում բերքահաբլաստիկա եւ կիֆոպլաստիկա. Պրովայդերի բաշխում եւ ուղեցույց մեթոդ, 2001-2010թթ. AJR Դեկտեմբեր 2012 vol. 199 ոչ 6 1358-1364 doi: 10.2214 / AJR.12.8733:
> Papanastassiou, I., Filis A., Gerochristou M., Vrionis F. Վնասվածքային խնդիրներ քիֆոպլաստիայի եւ բերանաբջջի մեջ, օստեոպորոտիկ ողնաշարի կոտրվածքների մեջ: Biomed Res Int. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր 2014 թ.