Գնահատելով նրանց առավելությունները, ցուցումները եւ թերությունները
Ուղեղը եւ նյարդային համակարգը կարող են արտացոլվել համակարգչային տոմոգրաֆիայի (CT) սանրվածքների եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերների (ՄՌ) հետ : Երբ նյարդաբանական անկարգության հետ կապված, փորձառու նյարդաբանը հաճախ կարող է ախտորոշել, առանց լրացուցիչ թեստերի անհրաժեշտության: Այլ դեպքերում, դա կարող է օգտակար լինել (կամ նույնիսկ հրատապ) նյարդայնացման թեստերի մարտկոցը պատվիրել կամ գնահատել անկարգությունները, որոնք այնքան էլ հեշտ չեն հայտնաբերվել:
Իմացեք, թե ինչպես եւ ինչու են այդ թեստերը կատարվում:
Համեմատելով CT- ներ եւ MRI- ները
Neuroimaging տերմինը նկարագրում է ուղեղի եւ նյարդային համակարգի այլ մասերի արտացոլման մեթոդները `հաստատելու կամ բացառելու նյարդաբանի կասկածները: MRI- ի եւ CT- ի սկանները երկու նման գործիքներ են `նյարդաբանը կանոնավոր կերպով դիմելու է:
Ընդհանուր առմամբ, MRI- ն նման է թանկարժեք, պրոֆեսիոնալ տեսախցիկի, իսկ CT- ն ավելի շատ էժան տեսախցիկ է: Համեմատությունը ավելի էական է, քանի որ ՄՌԻ արժեքը գերազանցում է CT սկանավորմանը:
Սա չի նշանակում, որ մեկը մյուսից լավն է: Որոշ մարդիկ ենթադրում են, որ, քանի որ ՄՌԻ տեսողական որակը բարձր է, այն միշտ պետք է լինի առաջին ընտրությունը: Սակայն դա արտացոլում է տեխնոլոգիաների մասին ընդհանուր թյուրըմբռնում, թե իրենց հնարավորությունների եւ թերությունների առումով:
Ընդհանուր առմամբ, MRI եւ CT սկան տարբերվում է երեք տարբեր ձեւերով.
- Երբ ժամանակն է էությունը: ՄՀՀ-ն կարող է մոտ 45 րոպե տեւել, մինչդեռ CT սկանավորումը կարող է ընդամենը հինգից տասը րոպե տեւել: Այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է ստանալ ՄՌՀ-ը (ասենք, լուրջ սրտամկանի արյունահոսություն ), մարդը կարող է մահացած կամ ծանր վիրավորվել: ՄՌԱ-ն նաեւ պահանջում է, որ մարդը դեռ երկար ժամանակ ունենա, ինչը կարող է դժվար լինել արտակարգ իրավիճակներում: ԱՀ-ն հաճախ նման արտակարգ իրավիճակների համար ավելի լավ ընտրություն է:
- Անտառալման տեսակները, որոնք հայտնաբերում են: Որոշ դեպքերում CT- ն կարող է ավելի հեշտությամբ հայտնաբերել անբավարարություն, քան ՄՌՀ, ներառյալ սուր արյունահոսություն եւ ոսկորային կոտրվածքներ: Ընդհակառակը, ՄՌՀ-ն լավագույնն է հայտնաբերել փոքր կամ նուրբ լորձաթաղանթներ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզային պաստառները, ակուստիկ նեյրոմները կամ ցածր աստիճանի astrocytomas :
- Ինտերֆեյս `նկարահանման որակի վրա: MRIs ստեղծել պատկերներ, օգտագործելով ուժեղ մագնիսական ալիքները: Որոշ մետաղական իմպլանտներ եւ ոչ համատեղելի սարքեր կարող են խանգարել այդ ալիքներին, որոնք առաջացնում են պատկերների խեղաթյուրում: Նույն տեղում, CT scan- ի կողմից օգտագործվող ճառագայթների ճառագայթները կարող են տարածվել խիտ ոսկրերի միջոցով (ասենք, ուղեղի ցողունի շուրջ), տանելով մի նկար, որը դժվար է կամ նույնիսկ անհնար է մեկնաբանել:
Ռիսկերը
Այս ընթացակարգերի ռիսկի գլխավոր աղբյուրները գալիս են տեսողական աղբյուրից եւ հակառակ գործակալներից: Ահա թե ինչպես են այդ ռիսկերը տարբերվում տեսողության երկու տեսակի համար:
Պատկերում
CT- ի սկանները հիմնականում օգտագործում են ռենտգենյան ճառագայթներ, պտտվող պատկեր ստեղծելու համար: Որպես այդպիսին, ներգրավված ճառագայթման չափը կարող է վերաբերել, որոշ ուսումնասիրություններով առաջարկել է քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղի արդյունքում հայտնաբերել 1-ի 300 դեպք: Սա ավելի շատ մտահոգություն է երիտասարդների համար, քանի որ քաղցկեղի զարգացումը սովորաբար տասներկու տարիների ընթացքում բացահայտում է: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները ավելի զգույշ են լինում, քան երեխայի մոտ, քան մեծահասակների մոտ:
MRI, ի տարբերություն, օգտագործում է շատ հզոր մագնիս, որպեսզի խթանել ատոմները մարդու մարմնում: Այդ ատոմները հայտնաբերվում են սկաների կողմից: ՄՌԻ մեծագույն ռիսկը այն է, որ ցանկացած ֆերոմագնիսական մետաղական իմպլանտը կարող է դառնալ մագնիսական ազդեցություն ՄՌԳ-ի ազդեցության տակ եւ փորձել բեւեռային բեւեռի վերածել: Սա կարող է առաջացնել իմպլանտի տեղահանված կամ գերտաքացում:
Կոնտենտ գործակալներ
Որոշ դեպքերում նյարդաբանները կօգտագործեն հակադրություն ներկ, ավելի լավ տարբերելու այն, ինչ կատարվում է ուղեղի ներսում: Կոնտրաստային ներկանյութերը կարող են օգտակար լինել անոթային անոմալիաներին, ինչպիսիք են ուղեղի աներեւույթները կամ սուր վարակի, հեմոռագիկ կաթվածի կամ քաղցկեղի հետ կապված լորձերը:
CT տեստերում եւ MRI- ներում հակաբեղմնավորիչը կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել.
- CT սանրվածքները օգտագործում են կոնտրաստային նյութ, որը կարող է պարունակել յոդ: Որոշ հազվադեպ դեպքերում յոդի ազդեցությունը կարող է լուրջ առաջացնել կյանքի սպառնացող ալերգիկ ռեակցիաներ:
- ՄՌԻ սկաներները օգտագործում են հակատաստային գործակալ, որը կոչվում է gadolinium: Երիկամների հիվանդության դեպքում գադոլինինի ազդեցությունը կարող է առաջացնել հազվագյուտ, բայց անբարենպաստ պայման, որը կոչվում է նեֆոգրային համակարգի ֆիբրոզ (NSF):
Խոսք
Կա շատ բան, որը պետք է հաշվի առնել նախքան նեյրոզիմինգի քննությունը անցնելը: Որպես հիվանդ, միշտ կարեւոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ցանկացած ալերգիայի, իմպլանտի եւ առողջության հարցի (ներառյալ քաղցկեղի բուժման) մասին, որը դուք ունեցել եք կամ կարող եք ունենալ: Դուք նաեւ պետք է օդի մեջ մտահոգվեք ընթացակարգի մասին, հատկապես, եթե դուք ունեք claustrophobia կամ անցյալում վատ փորձ ունենաք: Հնարավորությունները կարող են մատչելի լինել: Եթե տեսողական գործիք ընտրված է իմաստուն եւ հիվանդի լիարժեք ներդաշնակությամբ, այն կարող է մեծապես նպաստել ախտորոշման հեշտությամբ եւ ճշգրտությանը: Խոսեք ձեր բժշկին կամ անհրաժեշտության դեպքում ստանալ երկրորդ կարծիք:
Աղբյուրը `
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Անհատական պատասխան ionizing ճառագայթման. Մուտացիայի հետազոտություն . 2016; 770 (Մաս Բ): 369-386:
Հիլ Բ, Ջոնսոն Ս, Օուենս Է, Գերբեր Ջ, Սենագոր Ա Կ. Կասկածելի սուր որովայնային գործընթացի փնտրտուք. IV, բանավոր եւ ռեկտալ հակադրությունների համադրություն: Աշխարհի վիրաբուժության ամսագիր : 2010; 34 (4): 699
Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Կրկնվող CT scans է տրավմայի տրանսֆերտների: Վերլուծություն ցուցումներ, ճառագայթման դոզան exposure եւ ծախսերը: Ռադիոլոգիայի եվրոպական ամսագիր : 2017: 135-140:
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Հոդվածներ. Մանկական ռադիացիայի ազդեցությունը մանկական շրջանում եւ հետագայում լեյկոզային եւ ուղեղի ուռուցքների ռիսկի հետ: The Lancet- ը : 2012; 380: 499-505: