Ուլտրաձայնային ներարկումն ընդգրկում է ձայնային ալիքների օգտագործումը `մաշկի տակ գտնվող մարմինը նկարելու համար: Մարդկանց մեծ մասը ներառում է ուլտրաձայնային բժշկական օգտագործումը հղիության ընթացքում չծնված պտղի տեսողական ձեւով: Թեեւ գանգը դժվարացնում է այդ ձայնային ալիքների օգտագործումը, ուղղակիորեն գնահատելու ուղեղը, դեռեւս մի քանի օգտագործվում է նյարդաբանության ուլտրաձայնային օգտագործման համար:
Ինչպես է աշխատում գիտնականները
Գլխի վրա տեղադրվող զոնդը արտահոսում է բարձր հաճախականությամբ ձայնային ալիք: Սա վերացնում է նյութերը մարմնում, եւ արձագանքը ստացվում է զոնդով: Սա հաճախ օգտագործվում է տարբեր հյուսվածքների խտության նկարներ նկարելու համար: Վերապատրաստված տեխնիկները կարող են գտնել արյան անոթները եւ ոսկորները, օրինակ, այլապես դժվար է բացահայտել:
Այնուամենայնիվ, Ուլտրաձայնային օգտագործումը եւս մեկ կիրառություն ունի: Դոպլերի ազդեցության շնորհիվ, որտեղ ձայնի հաճախականությունը կախված է աղբյուրի արագությունից, ձայնի արձագանքը կարող է ունենալ մի այլ հաճախականություն, որը կապված է արյան հոսքի արագության հետ: Այդ իսկ պատճառով, ուլտրաձայնը կարող է օգտակար ձեւ ապահովել, որ արյունը հոսում է սպասված կերպով մարմնի միջոցով:
Transcranial Doppler- ը
Transcranial Doppler (TCD) մի մեթոդ է, որն օգտագործում է ձայնային ալիքների չափման արագությունը, որով արյունը հոսում է ուղեղի զարկերակների միջոցով: Նյարդաբանության մեջ տրանսկրանային Դոպլերի մի քանի եղանակներ կան, այդ թվում, սրտանոթային արյունահոսությունից հետո վեստոսպասի ցուցադրումը, ուղեղի մահվան արյան հոսքի պակասը եւ մահացու բջիջների հիվանդության ինսուլտի ռիսկի գնահատումը:
Դիագրամների այլ տեսակների հետ համեմատած, տրանսցենիստական Doppler- ը էժան եւ շարժական է, դարձնելով այն հեշտ օգտագործելու բժիշկների գրասենյակներում եւ հիվանդանոցներում:
Չնայած գանգը արգելափակում է TCD- ի համար անհրաժեշտ ձայնային ալիքները, կան շրջաններ, որտեղ ոսկորը շատ նիհար է, որի միջոցով կարելի է ձայնային ալիքները ուղղել: Փորձառու տեխնիկը կարող է տեղադրել արյան հոսքը հենց արագության չափումների հիման վրա, թեեւ շատերն օգտագործում են տարբեր տեսակի պատկերացում, առաջինը ցանկալի արյունը տեղադրելու համար:
Ընդհանուր առմամբ, թեստը ցավալի է եւ ոչ ինվազիվ:
Extracranial Ուլտրաձայնային
Ուղեղը ստանում է իր արյան մատակարարումը չորս զարկերակների պարանոցից: Երկու ողնաշերտային զարկերակները գլխապտույտ արծաթապատում են, որոնք ուղարկում են արյունը ուղեղի ուղեղի եւ ուղեղի հետեւի մասում, իսկ ուղեղի ավելի մեծ ճակատը, արյան մեջ ստանում է ներքին քյարոտի արտրիֆներից, որով ճարպը գլխուղեղի կարոթի արկերներից է: Եթե այդ արկերներից որեւէ մեկը նեղացվում է կամ այլապես վնասվում է, դա կարող է հանգեցնել էքշեմիկ ինսուլտի:
Կան արյան անոթների դիտման բազմաթիվ եղանակներ, ներառյալ սովորական ուղեղային անգիոգրաֆիա, ՄՌ անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ) եւ հաշվարկված տոմոգրաֆիական անգիոգրաֆիա: Դուպլեքսային ուլտրաձայնային մեթոդը եւս մեկ հաճախակի օգտագործվող մեթոդ է արյան անոթների միջոցով արյան հոսքը գնահատելու համար:
Ուլտրաձայնային համակարգի առավելությունները ներառում են համեմատաբար ցածր արժեք եւ անհրաժեշտ սարքավորումների հեշտ դյուրատարություն: Բացի այդ, Ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի պահանջում որեւէ հակաբեղմնավորման գործակալի օգտագործումը, մինչդեռ անգիոգրաֆիայի մեծամասնությունը պահանջում է հակադրություն `լավագույն հնարավոր պատկերը ստանալու համար:
Մյուս կողմից, եթե ուռուցքը կարող է լավ տեղեկատվություն տալ պարանոցի առջեւի կարոթի զարկերակների մասին, այն կարող է ավելի սահմանափակ տեղեկություններ ներկայացնել պարանոցի հետեւի ողնաշարային զարկերակների մասին:
Սա է պատճառը, որ ողնուղեղի արշալույսները գործարկում են ոսկրային օղակներով, որոնք կարող են արգելափակել ձայնային ալիքները ուլտրաձայնային զոնդից:
Կարոտի Ուլտրաձայնային հետազոտությունը շատ բան կախված է տեխնիկայի հմտությունից, եւ արդյունքների մեկնաբանությունները կարող են տարբեր լինել, կախված մասնագետների փորձից: Եթե նյարդային արդյունքներ հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ, ապա թերեւս լավ գաղափար է հաստատել այդ արդյունքները այլ տեսողական մեթոդներով, նախքան անոթային վիրաբուժության կամ այլ ինվազիվ միջամտության անցնելը: Սա հատկապես ճիշտ է, քանի որ շնչառական ուլտրաձայնային կարող է սիստեմատիկորեն գերագնահատել arterial նեղացման աստիճանը:
Էկոկարդիոգրաֆիա
Էխոկարդիոգրաֆիան սրտի ուլտրաձայնային է:
Դա կարելի է անել, երբ փորձարկվում է կրծքագեղձի վրա կամ ավելի ինվազիվ `հիվանդի փորոտիքի մեջ հայտնաբերված մի պրոթեզ: Չնայած ավելի ինվազիվ, սա հանգեցնում է ավելի լավ պատկերացում սրտի մասերի, որոնք ավելի հեռու են կրծքավանդակի պատից, այդ թվում `աորտան եւ թողնել ատրիում:
Անհավատալի է թվում, որ նյարդաբանությանը նվիրված հոդվածում քննարկվում է սրտի կերպարը, բայց վերջիվերջո ուղեղի եւ սրտի բաժանումը որոշակի արհեստական է: Ուղեղը կախված է սիրտից, արյան հոսքը ստանալու համար: Ինսուլտից հետո արձանագրությունը պահանջում է, որ սիրտը ցուցադրվի, փնտրելու պոտենցիալ աղբյուրներ, որոնք կարող են ուղեղի անցնել ուղեղի մեջ եւ մնալ ուղեղի մի մասի արյան մատակարարումը:
Ի վերջո, կան մի քանի եղանակներ, որոնք օգտագործվում են Ուլտրաձայնային տեխնոլոգիան օգտագործելու համար նյարդաբանական հիվանդություն ունեցող հիվանդներին, չնայած միայն այդ մեթոդներից մեկը (transcranial doppler) անմիջապես ուղեղի արյան հոսքի մեջ է: Ֆիզիկական քննության եւ այլ տեխնիկայի հետ միասին, ուլտրաձայնը կարող է օգնել բժիշկներին ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ է տեղի ունենում ձեր մաշկի տակ եւ ձեր գանգի հետեւում:
Աղբյուրները.
Ջոն Բ Չամերս, Մարկ Ա դե Բելդեր, Դեյվիդ Մուր: Էկոկարդիոգրաֆիա ինսուլտի եւ անցումային իշեմիկ հարձակումների ժամանակ: Սիրտը: 1997 թ. Օգոստոսին; 78 (հավելված 1). 2-6:
Գնահատում, Transcranial Doppler: Ամերիկյան Նյարդաբանության, թերապիայի եւ տեխնոլոգիաների գնահատման ենթահանձնաժողովի ամերիկյան զեկույցը: Նյարդաբանություն 40 (4): 680-1: 1990 թ.
Սլոոն Մ.Ա., Ալեքսանդրով Ա.Վ., Թեգերեր CH, եւ այլն: Գնահատում, transcranial Doppler ultrasonography: Ամերիկայի նյարդաբանության ամերիկյան ակադեմիայի Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee- ի զեկույցը: Նյարդաբանություն 2004; 62: 1468: