Ուղեղի ուռուցքների երկու հիմնական տեսակներ կան. Նրանք, ովքեր սկսում են ուղեղում (առաջնային), եւ այն մարմինները, որոնք տարածվում են քաղցկեղից, մարմնում (metastasis): Առաջնային ուղեղի ուռուցքները, ինչպիսիք են glioma, ավելի քիչ են լինում, եւ երբ նրանք անում են, նրանք հիմնականում նյարդային են (քաղցկեղ): Բորբոքված ուռուցք հանդիսացող քաղցկեղի բջիջների զանգված կամ կուլտուրա է, որը շարունակում է աճել. այն ոչինչ չի անում, բացի մարմնից կերակրման, այնպես որ այն կարող է աճել:
Gliomas- ը կազմում է առաջնային ուղեղի ուռուցքների ամենամեծ խումբը: Կան մի քանի տեսակի gliomas: astrocytomas, որոնք աճում են ցանկացած վայրում ուղեղի կամ ողնաշարի լարը, ուղեղի ցողունային gliomas, որոնք առաջանում են ուղեղի ամենացածր մասում. ependymomas, որոնք զարգանում են ուղեղի ներսում, որովայնային ծածկույթում եւ oligodendrogliomas- ով, որոնք սովորաբար աճում են ուղեղում (շատ հազվադեպ, ներկայացնելով բոլոր առաջնային ուղեղի ընդամենը 3% -ը): Ընդլայնված astrocytoma կոչվում է glioblastoma; դրանք ներկայացնում են առաջնային ուղեղի բոլոր գործոնների 23% -ը:
Վիճակագրություններ
American Brain Tumor Association- ի տվյալներով, առաջնային ուղեղի շագանակագեղձերը առաջանում են 100 հազար մարդու համար 12.8 տոկոսով: Թեեւ ցանկացած տարիքի մարդիկ կարող են ուղեղի ուռուցք զարգացնել, խնդիրը, կարծես, առավել տարածված է 3-12 տարեկան երեխաների շրջանում եւ 40-ից 70 տարեկան մեծահասակների դեպքում: Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի ուղեղի ուռուցքների ախտորոշվում է մոտավորապես 2200 երեխա, .
Անցյալում բժիշկները չեն մտածում ուղեղի ուռուցքների մասին տարեց մարդկանց մասին: Անբավարարության եւ ավելի լավ ուղեղի սկանավորման տեխնիկայի շնորհիվ 85 տարեկան եւ ավելի տարեց մարդիկ այժմ ախտորոշվում եւ բուժվում են:
Դժվար է բուժել
Ուղեղի աճող ուղեղները դժվար է բուժել: Բուժման մեկ տեսակի արտաքին ճառագայթման ճառագայթումը, որի ճառագայթումը ուղեղի միջոցով անցնում է ուռուցք:
Ցավոք, սա ուղեղի առողջ հյուսվածք է, որը կարող է վնաս հասցնել ճառագայթմանը: Մեկ այլ բուժում է, եթե հնարավոր է, վիրահատական հեռացումը `քիմիաթերապիան: Այս բոլոր բուժումները դժվար է անցնել եւ հիվանդներին ռիսկի են ենթարկում: Ցավոք, շատ gliomas աճում են նույնիսկ բուժումից հետո:
Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու դժվար է ձերբազատվել այս ուղեղի ուռուցքներից: Որոշ դեղամիջոցներ չեն կարողանում հասնել ուղեղի, մարմնի հատուկ զտման մեխանիզմի պատճառով (կոչվում է արյան ուղեղի արգելքը ): Որոշ ուռուցքներ տարածված են (ներծծում) նրանց շուրջը հյուսվածքները, փոքրիկ կանխատեսումներով: Շատ ուռուցքներն ունեն մեկից ավելի բջիջներ, ուստի քիմիաթերապիան ուղղված է մի տեսակի բջիջի ուռուցքում, այլ սպանողներին չի սպանի:
Կծու ավանդական բուժման մասին
Հետազոտվում են ուղեղի ուռուցքների բուժման նոր եղանակներ, ներառյալ առկա բուժման ձեւափոխումը, ինչպես նաեւ բուժման նոր եղանակներ մշակելը:
Որպեսզի քիմիաթերապիայի դեղեր անցնեն արյան ուղեղի արգելքը, օրինակ, հետազոտողները մեծացնում են դոզաներն ու դեղերը ներարկվում ուղեղի արյան անոթների մեջ: Նոր մեթոդը քիմիաթերապիան դնում է ուռուցքի տեղում: Վիրահատությունից հետո կարելի է տեղադրել փոքր կենսաչափական պլաստմասե վաֆլիներ, որտեղ ուրվականը եղել է:
Այս վաֆերները թողնում են քիմիաթերապիայի դեղեր :
Նմանատիպ մի բան կարելի է անել ճառագայթային թերապիայի հետ: Ուռուցքից հեռացնելուց հետո վիրաբուժական փուչիկը դրվում է ուռուցքից հեռացած խոռոչի վրա: Փուչիկը լցված է հեղուկ ճառագայթմամբ, իսկ հաջորդ շաբաթվա ընթացքում այն ճառագայթում է հյուսվածքի վրա `քաղցկեղի մնացած բոլոր բջիջները սպանելու համար:
Antiangiogenesis
Հետազոտողները նայում են ուռուցքի բուժմանը, շատ հետաքրքիր անկյուններից: Այդ մոտեցումներից մեկն էլ հակասիանոգենեզ է: Սա նշանակում է, որ կտրում է արյան մատակարարումը մի ուռուցք այնպես, որ ոչ միայն չի աճի, այլ նսեմացնի եւ մեռնի: Մեկ ուսումնասիրություն փորձեց հակաբորբոքային դեղամիջոց, Thalidomide, շատ լուրջ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների հետ, որոնք չեն արձագանքել ճառագայթման եւ / կամ քիմիաթերապիայի:
Դեղամիջոցի մեկնարկից մեկ տարի անց հիվանդների 25% -ը դեռ կենդանի էր, չնայած նրանց ուռուցքները դեռեւս աճում էին: Գիտնականները առաջարկել են, որ թերեւս թալիդոմիտը կարող է փորձել նոր ախտորոշված հիվանդներին եւ զուգակցվել ճառագայթման եւ քիմիաթերապիայի հետ:
Օգտագործելով իմունային համակարգը
Գլյոմայի բուժման մեկ այլ մոտեցում է օգտագործում մարմնի սեփական իմունային համակարգը `պայքարելու է ուռուցքից դուրս գալու համար: Հետազոտողներն ուսումնասիրել են 19 հիվանդներ gliomas- ով, յուրաքանչյուրի համար պատվաստանյութ պատրաստելիս, օգտագործելով իր սեփական ուռուցքային բջիջները եւ պատվաստումներից հետո խթանեց յուրաքանչյուր մարդու սպիտակ արյան բջիջների արտադրությունը (որոնք պայքարում են վարակի): Հիվանդներից 17-ը արձագանքեցին պատվաստանյութին: Ութ հիվանդի մոտ հետազոտողները կարողացան տեսնել ռենտգենային ռեակցիան, իսկ հինգ հիվանդները, ըստ էության, բարելավվեցին: Որոշ հիվանդներ ապրում էին բուժման երկու տարի անց:
Պոլիովիրուս
Հնարավոր բուժումը, որը ստացել է լրատվության լուսաբանումը, պոլիոմիրուսի օգտագործումը գիոմաներին հարձակվելու համար: Հետազոտողները հայտնաբերել են, որ պոլիոմիրուսը բնական հակում ունի մի քիմիական նյութի վրա, որը հայտնաբերվել է չարորակ gliomas- ում: Այնուամենայնիվ, քանի որ նրանք չեն ցանկացել առաջացնել պոլիոմիոլոգիա, նրանք օգտագործել են գենետիկական ինժեներիաներ, որպեսզի վերցնեն վիրուսի մի կտոր, որը առաջացնում է ցնցումներ (ռինովիրուս) եւ դրեց այն պոլիոմիրուսում: Սա «դադարեցրեց» պոլիոմիրուսի հիվանդության պատճառած մասը: Գիտնականները գիոմաներ են ստեղծել մկների մեջ, հետո փորձարկեցին նոր վիրուսը ուռուցքների վրա: Նրանք ոգեւորված էին տեսնել, որ ուռուցքները վերացվել են: Հաջորդ քայլը կլինի մարդկանց հետազոտության համար հետազոտություն անցկացնելու համար:
> Աղբյուրներ.
> American Brain Tumor Association- ն: Փաստեր եւ վիճակագրություն:
> Ամերիկյան հասարակության համար մանրէաբանություն: «Գենետիկորեն մշակված պոլիովիրուսը պայքարում է ուղեղի ուռուցքների դեմ»: Մամլո հաղորդագրություն, 2001 թ. Մայիսի 22-ին:
> Fine, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, եւ այլն: (2000): Phase II- ի փորձարկումը antiangiogenic գործակալ Thalidomide- ն կրկնվող բարձրորակ gliomas ունեցող հիվանդների մոտ: J Clin Oncol, Vol. 18, թիվ 4, էջ 708-715:
Ծաղիկներ, Ա. (2000): Ուղեղի ուռուցքները տարեց մարդկանց մեջ: Քաղցկեղի վերահսկողությունը, Vol. 7, թիվ 6, էջ 523-538:
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ինչ պետք է իմանալ ուղեղի բորբոքումների մասին:
Սլոյան, Ա.Ա., Դանսեյ, Ռ., Զմորոնո, Լ., Բարգեր, Գ., Համմ, Ս., Դիազ, Ֆ., Բեյնս, Ռ., Վուդ, Գ. (2000): Ընդունող իմունոթերապիա `նորմալ նյարդային գլյոմա ունեցող հիվանդների մոտ: Neurosurg Focus, Vol. 9, թիվ 6:
> Wake Forest համալսարանի բժշկական կենտրոն: «Wake Forest- ը առաջինը աշխարհում > նոր գլխուղեղի ուռուցքի բուժման համար»: Մամլո հաղորդագրություն, 2001 թ. Մայիսի 25-ին: