Հիանալի զրույցներ Celiac հիվանդության եւ Anorexia- ի միջեւ

Կանայք, ովքեր ունեն մեկ պայման, ավելի հավանական է, որ ունենան մյուսը

Առաջին հայացքից, ցիտիակային հիվանդություն, որը տեղի է ունենում սպիտակուցային սնձանոցի սպառումը, աղիքային վնասը տառապում է, կարծես թե քիչ է տարածված սննդային անորեքսիա նյարդոսայի հետ: Նրանք գերադասում են ուտել, բայց celiac- ը աուտոիմմունքի պայման է , եւ anorexia համարվում է էմոցիոնալ խանգարում:

Սակայն հետազոտողները բացահայտել են այն, ինչ ասում են, կարծես երկու պայմանների միջեւ կապեր են:

Մասնավորապես, կանայք, որոնք նախկինում ախտորոշվել են ցելյագ հիվանդությամբ, ավելի հավանական է, որ ախտորոշվեն նաեւ անորեքսիա, եւ ընդհակառակը, կանայք, որոնք նախկինում ախտորոշվել են անորեքսիա, ավելի հավանական է, որ հետագայում ախտորոշվեն մաշկը:

Հասկանալի չէ, թե ինչու է դա տեղի ունենում. Մի շարք գործոններ, այդ թվում `գենետիկան, կարող են դեր խաղալ: Սակայն հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ պոտենցիալ կապի բարձր մակարդակի իրազեկման անհրաժեշտությունը եւ երկու պայմանների ունեցող անձին առնչվող խնդիրները:

Celiac եւ Anorexia: Ինչ կապեր են:

Celiac հիվանդությունը հանդիսանում է օտոիմմունքի վիճակը, որն առաջացնում է սննդամթերքի կամ խմիչք պարունակող սնձան հատիկներից (ցորեն, գարու կամ կարագ): Ձեր իմունային համակարգը արձագանքում է սնձան սպիտակուցին `հարվածելով ձեր աղիքի աղեղը , պոտենցիալ տանող ախտանիշներից եւ սննդային թերություններից : Հասկանալի չէ, թե ինչն առաջացնում է ցիաքի հիվանդություն , գենետիկան ուժեղ դեր է խաղում , սակայն հետազոտողները նաեւ փորձում են բացահայտել պոտենցիալ խթանիչներ:

Մինչդեռ պարզ չէ, թե ինչն է պատճառը, որ առաջանում է անորեքսիա նյարդոսա: Ուտելիքի խանգարումներն առաջանում են ընտանիքներում, ինչը ենթադրում է, որ գոյություն ունեն գենետիկական հղումներ, սակայն բնապահպանական եւ զգացմունքային գործոնները կարող են նաեւ մեծ դերեր ունենալ:

Չելյակի հիվանդությունը եւ անորեքսիա նյարդոզան հազվագյուտ պայմաններ չեն `ցելյակը ազդում է ԱՄՆ բնակչության ավելի քան 1 տոկոսի վրա, իսկ անորեքսիան կարող է ազդել կանանց 1 տոկոսի վրա` իրենց կյանքի ընթացքում:

Երկու պայմանները կանանց մեջ ավելի տարածված են, քան տղամարդկանց:

Տարիներ շարունակ քաղցկեղը նշել է միեւնույն անձի հետ միասին տեղի ունեցած երկու պայմանների մի քանի դեպք, ինչը թույլ է տալիս հետազոտողներին ավելի սերտորեն նայել պոտենցիալ կապերին: Բացի դրանից, հետազոտողները, որոնք ուսումնասիրում էին celiac հիվանդության, տիպի 1 շաքարախտի (մեկ այլ աոոիմմունքի վիճակը) եւ անորեքսիա ներվոսայի գենետիկան, գտան ընդհանուր գենետիկական գործոնները երեքի մեջ `առաջարկելով, թե ինչ ուսումնասիրություն անվանեց« ընդհանուր մոլեկուլային ուղիները »այդ պայմանների համար:

Բարձր ռիսկերը `երկուսն էլ Celiac եւ Anorexia

Շվեդիայի մանկական բժշկական ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այդ հղումներն ուսումնասիրում են մոտ 18,000 կանայք, ովքեր ախտորոշվել են ցելյակի հիվանդությամբ, համեմատելով նրանց մոտ 90 000 կանանց առանց վիճակը:

Հետազոտողները պարզել են, որ մաշկային հիվանդությամբ տառապող կանայք 1,46 անգամ ավելի շատ են ախտորոշվել անորեքսիա նյարդոզայի ախտորոշմամբ, իսկ առաջին կեսին իրենց celiac ախտորոշումը եւ 1,31 անգամ ավելի շատ ախտորոշվել է անորեքսիա, քան նախորդ տարվա չելյակի ախտորոշումից հետո:

Կանայք նույնիսկ ավելի մեծ հավանականություն ունեն ախտորոշվել առաջին հետ անորեքսիաով, իսկ հետո `celiac- ով: նախորդ անորեքսիայի ախտորոշմամբ, ավելի մեծ հավանականություն կար 2.18 անգամ ավելի շատ կարագի ախտորոշում:

Վերլուծությունը չի բացահայտել տղամարդկանց մոտ աճող ռիսկերը, սակայն հետազոտողները զգուշացրել են, որ ուսումնասիրությունը բավական մեծ չէ տղամարդկանց համար հնարավոր ռիսկերը բացահայտելու համար:

Կանանց շրջանում աճող ռիսկի մի շարք գործոններ կարող էին նպաստել: Նախ, հնարավոր է, որ շագանակագեղձի հիվանդություն ունեցողը կարող է սխալ խթանել անորեքսիա, քանի որ երկու պայմանները կարող են առաջացնել քաշի կորուստ եւ թերսնուցում: Երկրորդ, հնարավոր է, որ հետազոտողների կողմից «վերահսկողության կողմնակալություն» ենթադրվի, ինչը նշանակում է, որ մոտակա բժշկական զննում ունեցող մարդիկ առավել հավանական է, որ ունենան բժշկական պայմաններ: Եվ երրորդ, ռիսկային գործոնները, ներառյալ գենետիկան, կարող են դեր խաղալ:

Ինչ է տեղի ունենում հիմա:

Հնարավոր է, որ ախտորոշվել է ցիաքի հիվանդությամբ, որը պահանջում է խիստ սնձան ազատ դիետա , վերահսկելու համար, կարող է խանգարել ուտել խանգարման այնպիսի մեկին, ով նախկինում չի ունեցել:

«Ոչ հաճախ, ուտելիքի խանգարումը սկսվում է լավ իմաստով, ինքնակառավարման մեջ դնելով փորձված« առողջ ուտել »` անառողջ ընկալմամբ ընկալվող կերակրատեսակները վերացնելու միջոցով »: Նեվիլ Ոսկինի, MD- ի եւ KT Park- ի `ինչպես Ստենֆորդի համալսարանի մանկաբույժների, այնպես էլ Pediatrics- ում ուսումնասիրության ուղեկցող մեկնաբանության մեջ : «Սույն ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ շաքարային դիետիկ հիվանդների նկատմամբ սննդակարգի ավելորդ ուշադրությունը կարող է հանգեցնել անորեքսիայի նյարդոզայի զարգացում ենթարկվող անձանց»:

Այն փաստը, որ հետազոտողները հայտնաբերել են այն, ինչ նրանք անվանում են «երկկողմանի միություն», միմյանց ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ, ավելի հավանական է, որ ախտորոշվեն մյուսը, անկախ նրանից, թե որն է ախտորոշվել առաջինը, նշանակում է, բժիշկները պետք է ուշադիր հետեւեն մարդկանց կամ ցիտիակային հիվանդություն կամ անորեքսիա nervosa դիտելու հնարավորության այլ պայմանի զարգացումը:

Մեկ այլ մտահոգություն կա, որ ունենալով անորեքսիա, դժվար է հետեւել սնձան ազատ սննդակարգին: Նրանք, ովքեր սնձան ազատ են ուտում, գիտեն, որ երբեմն ստիպված են լինում սոված լինել իրավիճակներում, երբ ուտելու համար անվտանգ բան չկա, բայց դա կարող է վտանգավոր լինել անորեքսիայի հետ մեկի համար: Հնարավոր է նաեւ, որ հետազոտողները ասում են, որ որոշ մարդիկ, որոնք ունեն անորեքսիա եւ celiac, գիտակցաբար օգտագործում են սնձանով պարունակող ապրանքներ, քանի որ դրանք կխթանի ռեակցիան եւ հետագա քաշը:

Բուժման այնպիսի մարդիկ, ովքեր ունեն թեթեւ հիվանդություն եւ անորեքսիա նյարդոզա, կարող են դժվար լինել, քանի որ յուրաքանչյուր պայման պետք է շատ տարբեր մոտեցում: Celiac հիվանդությունը սովորաբար ախտորոշվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից, եւ celiac ունեցող անձը կարող է տեսնել այլ բժշկական մասնագետներին, հնարավոր է, ներառյալ սննդակարգ չունեցող դիետոլոգը: Anorexia nervosa- ն, այնուամենայնիվ, սովորաբար վերաբերվում է հոգեկան առողջության պրոֆեսիոնալ խմբի կողմից, եւ պայմանով, որ մարդը, հավանաբար, կտեսնի դիետոլոգ, որը մասնագիտանում է ուտելու խանգարումներով: Միեւնույն ժամանակ, երկու պայմանների բուժման համար, բժշկական մասնագետները, որոնք սովոր են իրենց մոտեցումներին, պետք է միասին աշխատեն:

Դոկտ. Ոսկե եւ զբոսայգում նաեւ ասում են, որ շատ մարդիկ ընտրում են առանց գենետիկ ազատության, առանց ախտորոշման, որը եւս մեկ պոտենցիալ խնդիր է առաջացնում `սնունդը չպարունակող դիետան դիտելուց հետո` որպես ուտելու խանգարման քողարկելու միջոց: «Սնձան ազատ դիետայի եւ ուտելու խանգարումների միջեւ փոխգործակցությունը ավելի մեծ խնդիր է», - եզրակացնում են նրանք: «Այս կարեւոր ուսումնասիրությունը միայն սառցաբեկորի հուշն է»:

> Աղբյուրներ.

> Golden NH եւ Park KT: Celiac հիվանդությունը եւ Anorexia Nervosa- ը միավորվում են: Մանկաբուժություն : 2017 թ. Ապրիլի 3: Published in March 30, 2017:

> Marild K et al. Celiac հիվանդություն եւ Anorexia Nervosa: A Nationwide ուսումնասիրություն: Մանկաբուժություն: 2017 թ. Ապրիլի 3: Published in March 30, 2017:

> Mostowy J եւ այլն: Ընդհանուր գենետիկական գործոնները, որոնք ներգրավված են Celiac հիվանդության դեպքում, 2-րդ կարգի շաքարախտով եւ Anorexia Nervosa- ից առաջացնում են ընդհանուր քաղցկեղային հիվանդությունների մոլեկուլային ուղիները: PLoS One- ը: 2016 օգոստոսի 2, 11 (8): e0159593: