Լուրջ հաշվետու միջոցառումներ, երբեք դեպքեր եւ անբարենպաստ իրադարձություններ
Առաջին անգամ օգտագործվել է 2001 թ., Երբ տերմինը երբեք չի կիրառվել ազգային որակի ֆորում (NQF) կողմից, նկարագրելու սխալները, որոնք երբեք չեն պատահի հիվանդանոցներում: Այդ խախտումները, որոնք կոչվում էին նաեւ անբարենպաստ իրադարձություններ, այնքան զարհուրելի էին համարվում, որ դրանք երբեք չպետք է լինեն: Այդ ցանկը թարմացվեց եւ ընդլայնվեց 2006 թվականին:
2011 թ. Բժշկական սխալների ցուցակը հետագայում թարմացվեց եւ ընդլայնվեց, որպեսզի լուսաբանվեն 29 միջոցառումները, որոնք ընկնում են յոթ բաժիններով:
Այդ ժամանակահատվածում անունը երբեք չի փոխվել լուրջ հաշվետու միջոցառումների (SRE): Բացի այդ, լանդշաֆտների ցանկը ընդլայնվել է, հիվանդանոցներից բացի, ներառում է նաեւ ամբուլատոր կամ գրասենյակային վիրաբուժության կենտրոններ, հմուտ բուժքույրական հաստատություններ եւ ամբուլատոր պրակտիկայի պարամետրեր (բժիշկների գրասենյակներ):
Ինչու է SRE- ի ցանկը կարեւոր է
NQF- ը հանրային եւ մասնավոր առողջապահության ոլորտի ղեկավարների կոալիցիա է, որոնք կենտրոնացած են առողջապահության որակի եւ հիվանդների պաշտպանության ապահովման վրա, ապահովելով չափիչ մեքենաներ եւ հրապարակային հաշվետվություններ:
Ինչու է նման ցանկը կարեւոր: Այն, ըստ էության, օգտագործվում է հրամայական որակի համար, ովքեր առողջապահական ծառայություններ են մատուցում ամերիկացիներին: Օրինակ, Medicare- ը, Medicaid- ը եւ որոշ մասնավոր ապահովագրողներ չեն փոխհատուցի բժիշկներին կամ հնարավորություններին, երբ նրանց հիվանդներից մեկը հանդիսանում է SRE- ի զոհ: Համատեղ Հանձնաժողովը, որը հանդիսանում է ԱՄՆ-ի շատ հիվանդանոցների կողմից օգտագործված հավատարմագրման մարմին, հաշվետու է հաշվի առնել SRE- ն `հաշվի առնելով օբյեկտը, նրա նորացված հավատարմագրման համար:
NQF- ի տվյալներով, 2011 թ.-ի դրությամբ բոլոր երկրների գրեթե կեսը օգտագործում է SRE ցուցակը `գնահատելու իրենց առողջապահական հաստատությունների որակը:
Հիվանդներին օգուտները
- Մենք գիտենք, թե ինչպիսի բժշկական սխալներ եւ միջոցներ պետք է փորձենք կանխել մեր կողմից: SRE- ների ցուցակը անընդունելի արդյունքների ցանկն է, որն օգնում է մեզ որոշել, թե ինչ կանխարգելիչ միջոցներ ենք պետք ձեռնարկել, եւ մեկը, որը ցույց է տալիս, թե ինչ կարող է հանգեցնել դատական գործընթաց:
- Երբ վճարողները հրաժարվում են վճարողներին վճարել այդ սխալները կատարելու համար , այն ճնշում է մատակարարների վրա `պարզելու համար, թե ինչպես խուսափել անբարենպաստ իրադարձություններից: Դա կարող է նպաստել հիվանդների համար ապահով միջավայրի ստեղծմանը:
Խնդիրներ
- Ինչպես նախկինում, երբեւէ տեղի ունեցած իրադարձությունների կամ լուրջ հաշվետու իրադարձությունների ընթացիկ ցուցակը չի նշում որոշ բժշկական սխալներ, որոնք նույնքան վնասակար են հիվանդների համար, ինչպիսիք են `
- Առողջապահություն ձեռք բերած վարակները
- Բաց թողնված ախտորոշումները, սխալ հայտնաբերումը կամ ախտորոշման բացակայությունը
- Հետագայում հիվանդների հոսպիտալացում կամ չհայտարարված փորձարկումների արդյունքներ, որոնք հանգեցնում են վնասների
- Եթե մատակարարը գիտի, որ նա չի փոխհատուցվի, քանի որ երբեք որեւէ իրադարձություն կամ լուրջ հաշվետու իրադարձություն տեղի չի ունեցել, նրանք կարող են փորձել ծածկել այնպիսի իրադարձություն, որը տեղի է ունենում: Հիվանդները զեկուցել են այդ իրադարձությունները տառապելուց, միայն հետագայում իմանալ, որ իրենց գրառումները փոփոխվել են, փաստացի իրադարձությունները հանվել են գրառումներից եւ միայն դրանց դիմելն է `զբաղվելու ռիսկերի կառավարման բաժնի հետ: Այդ պահին նրանք այլընտրանք չունեն, քան օգնության համար դիմել փաստաբանին:
Կատեգորիաներ
Ահա այն կատեգորիաները, որոնց ներքո NQF- ն լուրջ հաշվետու իրադարձություններ է ընկնում.
- Վիրահատական կամ ինվազիվ ընթացակարգային իրադարձություններ
- Ապրանք կամ սարքի իրադարձություններ
- Հիվանդների պաշտպանության միջոցառումներ
- Խնամքի կառավարման միջոցառումներ
- Բնապահպանական միջոցառումներ
- Ռադիոլոգիական իրադարձություններ
- Պոտենցիալ քրեական գործեր