Լսում եք լսողության կորստի նշանները
Լսելու կորուստը եւ երեխաների, եւ մեծահասակների մոտ կարող է զգալիորեն նվազեցնել ապրելակերպը: Միացյալ Նահանգներում ավելի քան 30 միլիոն չափահասներ ենթարկվում են ձեր լսողության համար վտանգավոր աղմուկի մակարդակին: Եթե ձեր լսողությունը մեծանում է մեծահասակների շրջանում, դուք կարող եք վտանգել առաջխաղացման բացակայության հնարավորության համար, եթե չունեք ձեր լսողության կորուստը: Չլսված լսողության կորստի հետ մեծահասակները հակված են ավելի քիչ, քան նորմալ կամ ուղղիչ լսումները լսող մեծահասակներին:
Եթե դուք չունեք չկատարված լսողական կորուստ, ապա դուք 100 հոգուց բաղկացած 100 անձանց շրջանում եք, որոնք ոչինչ չեն անում իրենց լսողության բարելավման վերաբերյալ:
Լուծվող կորուստ ունեցող երեխաները, վաղաժամ չեն վերաբերվում, մեծ նշանակություն ունեն զարգացման հետաձգման համար: Ձեւավորելով ձեր նորածին երեխայի լսողական փորձը, ոչ միայն կարող եք օգնել նրանց պահպանել իրենց զարգացման առաջընթացը, այլեւ պահպանել մոտավորապես $ 400,000 բուժման հետագա կյանքի ընթացքում: Սքրինինգի ծախսերը նվազագույն են, որոշ թեստեր, որոնք կարող են կատարվել այնքան քիչ, որքան $ 8:
Չբուժված լսողական կորուստը կարող է բացասաբար անդրադառնալ ձեր կյանքի հետեւյալ ոլորտներին.
- ֆիզիկական առողջություն
- զգացմունքային առողջություն
- Հոգեկան առողջություն
- սոցիալական հմտություններ
- հարաբերություններ հասակակիցների, ընտանիքի եւ աշխատակիցների հետ
- ակադեմիական եւ կարիերայի հաջողությունը
Ես լսում լսելու կարիք ունեմ:
Երեխայի համար լսողության կորստի ռիսկի գործոնների կանոնավոր գնահատումը պետք է վերանայվի իրենց մանկաբույժի կողմից: Ըստ Ամերիկայի մանկական ակադեմիայի Bright Futures- ի, դուք պետք է ունենաք ծննդաբերությունից հետո ծնված ծննդաբերությունից հետո նորածին երեխա լսելուց հետո, եւ անհրաժեշտության դեպքում հաստատել է ուղեղի ստամոքսի լսողական բորբոքված արձագանքը (BAER) լսողական քննությունը 3 մինչեւ 5 օր, ոչ ուշ, քան 2 ամիս:
Երեխայի մանկական լսողական տեստից հետո ռիսկի գործոնները պետք է ցուցադրվեն առողջապահական կանոնավոր այցելությունների ժամանակ: Ձեր երեխայի ռիսկի գործոնները ներառում են `
- ծնողական անհանգստությունը լսողության կորստի համար
- լսողության կորստի ընտանեկան պատմություն
- ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, որը 5 օրից ավելի մեծ է որպես նորածին
- ototoxic medication exposures (հայտնի է պոտենցիալ առաջացնել լսողության կորուստ)
- որոշակի առողջական պայմաններ, որոնք հայտնի են ռիսկի լսողության կորստի համար
- Էվուստակյան խողովակի դիսֆունկցիան
- օտիտային լրատվամիջոցներ `ջերմացմամբ
Եթե ձեր երեխային այս ռիսկային գործոններից որեւէ մեկը ունի լսողական թեստեր, ապա ավելի հաճախ կատարվում են լսողական փորձարկումներ `հնարավորինս վաղաժամ լսողության կորստի հայտնաբերման համար: Առանց վերը նշված ռիսկի գործոններից որեւէ մեկի, ձեր երեխան պետք է ունենա լսողության մեթոդը հետեւյալ դարերում.
- 4, 5, 6, 8 եւ 10 տարեկանում
- մեկ անգամ `11-14 տարեկան
- մեկ անգամ 15-17 տարեկանների միջեւ
- մեկ անգամ 18-ից մինչեւ 21 տարեկան
Եթե դուք չեք ցուցաբերում լսողության կորստի նշանները մեծահասակների մեջ, դուք դեռ պետք է ինքնակառավարման մոնիտորինգի ենթարկեք, եւ ձեր բժիշկը դեռեւս ձեր ֆիզիկական քննությունների ընթացքում փնտրում է լսողության կորստի նշաններ, առողջապահական ողջ պատմություն ունենալով եւ ականջ դնելով: Թե մեծահասակները, թե մեծահասակները կարող են հաշվի առնել հետեւյալ կետերը `պարզելու, թե արդյոք լսողության կորուստը պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ.
- Այլ մարդիկ նշում են, որ դուք շատ մեծ լսեք հեռուստացույցը:
- Դուք դժվարանում եք զրուցել միաժամանակ խոսող մեկից ավելի անձանց հետ:
- Դուք դժվարանում եք լսել բազմաթիվ ֆոնային աղմուկ:
- Խնդրեք ուրիշներին կրկնել իրենց հաճախ:
- Դժվար է լսել կանանց եւ երեխաների մասին, բայց ոչ տղամարդկանց:
- Այլ մարդիկ կարծես թե մշտապես մռայլ են:
- Դուք հաճախ եք գտնում թյուրիմացություն, թե ինչ են ասում ուրիշները:
Եթե կարծում եք, որ այս հայտարարություններից որեւէ մեկը ճշմարիտ է, դուք պետք է խնդրեք ձեր բժշկին լսել լսողության կորստի համար: Հիմնական խնամքի բժիշկը կարող է իրականացնել հիմնական լսողական փորձարկում: Լսողության խնդիրների հետագա գնահատումը կարելի է հղել կամ լսաբանին կամ ԼՕՌ մասնագետին : Հետեւյալը սովորական թեստերի ցանկն է, որը դուք կարող եք կատարել, որպեսզի լսեք լսողության կորստի մակարդակը:
Լսողական թեստեր. Շշնջացող ձայնային փորձարկում
Արդյունավետ ցուցադրական միջոցառում `լսողության կորստի որոշման մեկ կամ երկու ականջներում: Այս թեստը կարող է հեշտությամբ կատարել ցանկացած ընդհանուր պրակտիկ բժիշկ եւ մեծ մեթոդ, որոշելու համար, թե արդյոք պետք է հետաքննել հետագա գնահատումը:
Եթե ձեր բժիշկը կատարում է այս փորձությունը, նրանք կպահեն ձեր ետեւից հեռավորության վրա: Նրանք միանգամից կլանում են մեկ ականջը եւ սկսում են ականջ դնել ձեր ականջի տրագունին (որը արտաքին ականջի վրա է, որը նախագծում է ձեր ականջի բացումը), որպեսզի խուսափեն մի կողմից լսելուց: Ձեր բժիշկը շշնջում է մի շարք տառեր եւ թվեր եւ կրկնում եք դրանք, նախքան մյուս ականջը փորձելու համար:
Լսողության թեստեր. Weber եւ Rinne Testing
Պարզ ստուգման թեստը, որը ձեր բժիշկը կարող է աշխատել գրասենյակում, Weber եւ Rinne Test- ը: Սա մեծ ցուցադրման մեթոդ է, որն օգնում է որոշել, թե արդյոք հետագա գնահատումը անհրաժեշտ է: Այս փորձարկման մեթոդի համար անհրաժեշտ միակ սարքավորումն է թյունինգի պատառաքաղ: Թեստի հետ կապված որեւէ ցավ չպետք է լինի, սակայն փորձարկումների ընթացքում դուք զգում եք թրթռում ականջի մեջ:
Weber- ի փորձարկումն իրականացվում է տատանվող պատառաքաղի վրա կոշտ օբյեկտի վրա, որպեսզի այն սկսի թրթռում: Թյունինգի պատառի վերջը դրվում է ճակատի, քթի կամ ատամների կամրջի վրա: Եթե ունես նորմալ լսողություն, ձայնը հավասարապես բարձր կլինի երկու ականջներում: Եթե դա մի կողմից ավելի բարձր է, ապա ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր լսողության կորստի տեսակը :
- Tuning fork ձայնը լարված է ձեր լավագույն ականջի ականջի վրա, որը ցույց է տալիս սենսինային լսողական կորուստը:
- Tuning fork ձայնը ավելի ուժեղ է ձեր ամենավատ ականջի ականջը ցույց է տալիս ուղեղային լսողական կորուստ:
The Rinne- ի թեստը կատարվում է նաեւ կոկորդի վրա թյունինգի պատառիչը հարվածելու համար `այն սկսելու համար թրթռում: Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն Weber թեստի, այս փորձարկումն ունի երկու մաս: Ձեր բժիշկը կտեղափոխի մկնդեղի գործընթացի վերջնակետը, որը ձեր ականջի ցածր մասի ետեւում է, որպեսզի փորձարկեք ձայնի ոսկորների փոխանցումը: Ձեր բժիշկը ձեր մարմնից տեղափոխում է թյունինգի պատառները, բայց ձեր ականջին մոտ, որպեսզի ստուգեք ձեր օդի փոխանցումը: Այս փորձարկման նորմալ արձագանքը այն է, որ դուք պետք է լսեք ձայնը (օդի փոխանցումը) ավելին, քան զգում եք ձայնը (ոսկրային փոխանցումը): Աննորմալ արձագանքը կարող է նշանակել լսողական լսողական կորուստ:
Լսողական թեստեր
Tympanometry- ը մեծ ցուցադրական գործիք է, երբ օգտագործվում է ականջի մեջ հեղուկի համար օդաճնշական otoscope- ի հետ, որը կարող է առաջացնել հաղորդակցական լսողական կորուստ: Թեստը հանգեցնում է տիմպանղագրության, որը ցույց է տալիս ալիքի ձեւը, որը ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ձեր ականջի թմբուկի ետեւում գտնվող հեղուկի հավանականությունը որոշելու համար: Այս ալիքի ձեւը ցույց է տալիս ձեր բժշկին կամ ինչպես լավ ձայնը կարող է փոխանցվել ձեր ականջի թմբուկով կամ որքանով դա խոչընդոտվում է: A շեղված ալիքը համահունչ otitis media.
Լսողական թեստեր. Օտոակուեստային արտանետումներ
Otoacoustic Emissions (OAE) թեստավորումն է նորածինների նախընտրելի թեստը: Քանի որ արդյունքներն անձից պատասխան չեն պահանջում, այս թեստը կարող է օգտակար լինել նաեւ զարգացման հետաձգման կամ այլ խանգարումների, որոնք դժվարացնում են հետեւյալ հրահանգները: OAE- ն չափում է կոկլեայի արձագանքը եւ կարող է օգնել գնահատել կոխլեար դիսֆունկցիան կամ ուղեղային լսողական կորուստը:
Լսողական թեստեր. Մաքուր տոնուսաչափություն (աուդիոգրաֆիա)
Audiogram- ը սովորական ցուցադրման մեթոդ է: Այս փորձարկումն իրականացնելու համար աուդիոիստը կստիպի նստել հանգիստ տաղավարում: Այս թեստի երկու մասերը կան, որպեսզի ստուգեն ինչպես օդի փոխանցման, այնպես էլ ոսկրային փոխանցման աննորմալ երեւույթները: Ականջակալները օգտագործվում են օդի փոխանցման գնահատման համար, մինչդեռ ոսկրային թրթռիչը (փոքր սարքը, որը գործում է որպես թյունինգի պատառաքաղ) կտեղադրվի ձեր ականջի ետեւում ոսկրային փոխանցման գնահատման համար: Յուրաքանչյուր սարքը կօգտագործի տարբեր հաճախականություններ, որպեսզի որոշեն ամենացածր շեմը (դեչիբելներում), որտեղ կարող եք լսել ձայնի 50 տոկոսը:
Այս փորձարկումից հետո ձեր բժիշկը կօգտագործի փորձարկումից ստացված չափումները `որոշելու համար, թե ինչ տեսակի լսողության կորուստ եք զգում: Երբ տեսնեք ձեր ձայնագրությունը, կտեսնեք գրաֆիկ, որը ցույց է տալիս X- ի եւ O- ի գիծը: X- ն ներկայացնում է ձեր ձախ ականջի արդյունքները, մինչդեռ O- ը ներկայացնում է ձեր ականջը ձեր աջ ականջից: Գրաֆիկի ուղղահայաց առանցքը ներկայացնում է բարձր ձայնի ամենացածր մակարդակը (դիջիբելներում), որպեսզի լսեք ձայնը: Հորիզոնական հասանելիությունը ներկայացնում է այն փորձարկված դաշտը: Սա թույլ է տալիս ձեր բժիշկին հասկանալ, թե որ հաճախականությունը եք տառապում լսողության կորստի եւ ձեր լսողական կորստի մասին:
Լսողական թեստեր. Խոսքի աուդոմետրիա
Խոսքի աուդիոմետրիկան մեծ փորձություն է հանդիսանում աուդիոգրամի հաստատման համար եւ պարզելու, թե արդյոք լսողական օգնությունը օգտակար կլինի: Հատկապես օգտակար է այն հանգամանքին, թե որտեղ տեղի է ունեցել լսողության վնասը: Թեստի առաջին մասում դուք ստուգվում եք այն ծավալների ամենացածր մակարդակի համար, որում կրկնում եք երկու վանկերի շարքը, 50 տոկոս ճշգրտությամբ: Արդյունքը կամ խոսքի ընդունման շեմը (SRT) պետք է համեմատաբար մոտ լինի մաքուր տոնային ձայնամեկուսացման արդյունքներին:
Աուդիոգրաֆիայի քննության երկրորդ մասը խոսքի խտրականության հաշիվ է: Այս թեսթը օգտագործում է 50 ֆոնետիկորեն հավասարակշռված բառերի ցանկ, որոնցում ձեզ կպատասխանեն յուրաքանչյուր բառը: Ցանկը կարդացվում է 40 դիֆիբելից ավելի բարձր, քան ձեր քննության առաջին մասում սահմանված շեմը: Սա թեստի հատված է, որը կարող է օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք լսողական օգնությունը արդյունավետ կլինի ձեզ համար, թե ոչ:
Այս քննությունը կարող է հատկապես կարեւոր լինել, քանի որ լսողության կորստի տառապող 100-ից 80-ը չեն կրում լսողական օգնություն, բայց կարող են օգտվել մեկից: Ինչպես նշվեց վերեւում, դա կարող է ազդել ակադեմիական, սոցիալական եւ մասնագիտական:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան ակադեմիա մանկաբուժության. (2017): Կանխարգելիչ մանկաբուժական առողջապահական խնամքի խորհուրդներ: Հասանելի է 2017 թվականի ապրիլի 25-ին `https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf- ից:
> Haddad, J & Keesecker, S. (2016): Նելսոն Մանկաբուժության դասագիրք: 20- րդ դդ. Elsevier. 3071-3080.e1
Ամերիկայի լսում կորզման ասոցիացիա: (նդ): Լսելով կորուստը փաստերը եւ վիճակագրությունը: http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf
> Kelly, NR: (2017): Ցուցադրական թեստեր երեխաների եւ դեռահասների համար: Հասանելի է 2017 թվականի ապրիլի 25-ին, http://www.uptodate.com- ից (բաժանորդագրության պարտադիր է)
> Weber, PC: (2017): Մեծահասակների լսողության կորստի գնահատում. Գնահատում: Հասանելի է 2017 թվականի ապրիլի 25-ին, http://www.uptodate.com- ից (բաժանորդագրության պարտադիր է)