Միգրան դեղորայք եւ Սերոտոնինային սինդրոմ

Եղեք անգիտակցաբար, բայց խելամիտ այս հազվագյուտ սինդրոմի մասին

Overview

Մարմինում քիմիական սերոտոնինի առաջացումը կարող է առաջացնել պոտենցիալ մահացու հիվանդություն, որը հայտնի է որպես սերոտոնինային սինդրոմ: Այս համախտանիշը հազվագյուտ է, բայց հիմնականում տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ հիվանդը ստանում է դեղորայքի կոկտեյլը, որը մեծացնում է սերոտոնինը, որպես թրիտան իրենց գլխացավերի համար եւ հակադեպրեսանտ `նրանց դեպրեսիայի համար, որոնցից երկուսն էլ գործում են ուղեղում սեռավարակների մակարդակի բարձրացման համար:

Անհասկանալի է, թե ինչու են որոշ մարդիկ զարգացնում սերոտոնինային սինդրոմը, եւ մյուսները չեն օգտագործում դեղերի նույն կոկտեյլը: Նմանապես, պարզ չէ, թե ինչու են որոշ մարդիկ զարգացնում միայն սերոտոնինային սինդրոմի մեղմ ձեւը, իսկ մյուսները զարգացնում են ավելի ծանր ձեւ, որը կյանքին սպառնացող է:

Կան երեք եղանակներ, որոնցում կարող են առաջանալ սերենոթոնի սինդրոմը.

• Երկու կամ ավելի serotonergic դեղորայքի օգտագործումը (նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինի մակարդակը)
• Յուրաքանչյուր serotonergic դեղորայքի գերակշռում
• Մեկ սերոտոներգիկ դեղամիջոցի ավելացում

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Սերոթոնինային սինդրոմի ախտանիշները խիստ փոփոխական են եւ կարող են ներառել.

• Անհանգստություն
• Փորլուծություն
• Տխրություն
• Ջերմություն
• Հաշվեկշիռով բարդություն
• Խառնաշփոթություն
• Ջերմություն
• Թրթռում
• Արյան բարձր ճնշում եւ սրտի արագ արագացում
• Ճնշված ելույթ

Ֆիզիկական քննության դեպքում, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է սերոտոնինային սինդրոմին, նա կարող է փնտրել այդ նշանները.

• Overactive reflexes (hyperreflexia)
• Մկանների անպտուղ ցնցում (միոկլոնուս)

• Դիալատիկ աշակերտներ (իմրիասներ)

Սերկոնինային սինդրոմի հազվադեպ արդյունքները, որոնք ծանր դեպքերում են, ներառում են.

• Muscle breakdown
• Զինվորներ
• Երիկամային անբավարարություն
• Շնչառական (շնչառական) ձախողում
• Մահ

Associated դեղորայք

Կան միգրացիայի հետ կապված մի շարք դեղեր, որոնք ունեն ներուժ, սերոտոնինային սինդրոմ առաջացնելու համար: Սրանք ընդգրկում են հակաբեմիկ ռեգլան (մետոքլոպրամիդ) եւ սուր վարակիչ դեղամիջոցներ, ինչպես triptans եւ dihydroergotamines.

Որոշ կանխարգելիչ գլխուղեղային դեղամիջոցներ , ինչպիսիք են valproic թթու եւ հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) եւ tricyclic antidepressants, կարող են հանգեցնել նաեւ սերոտոնինային սինդրոմին:

Այլ դեղամիջոցներ ներառում են դեղատոմսով ցավազրկող Tramadol (Ultram) կամ մկանային հանգստացնող cyclobenzaprine (Flexeril): Որոշ ապօրինի թմրանյութեր (կոկաին), սննդային հավելումներ (Սուրբ Հովհաննեսի սնձան) եւ սուր ցածր դեղամիջոցները (օրինակ `դեկստրոմետրորֆան, որը հայտնի է որպես Ռոբիտուսին) կարող է հանգեցնել այս հազվադեպ խանգարման:

Կանխարգելում

Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը գիտի ձեր բոլոր դեղորայքները, ներառյալ ամեն ինչ, հակաբեղմնավորիչը, վիտամինները եւ հավելումները: Այս կերպ ձեր բժիշկը կարող է խուսափել ձեզ շատ սերոտոնինով ավելացող դեղորայք կամ առնվազն խորհուրդներ տալով ախտանիշների մասին, եթե դուք ստանում եք ավելի քան մեկ դեղամիջոց, որը մեծացնում է սերոտոնինի մակարդակը:

Բացի դրանից, սերոտոնինային սինդրոմը սովորաբար տեղի է ունենում օրվա ընթացքում դեղորայքային դոզան ավելացնելու կամ ավելացնելով սերոտոնինով ավելացող դեղորայք: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե դուք լավ չեք զգում կամ մտահոգված եք սերոտոնինային սինդրոմով:

Բուժում

Լավ նորությունն այն է, որ serotonin- ի սինդրոմի դեպքերի մեծամասնությունը մեղմ է եւ որոշում կայացնելով, դադարեցնել մեղադրյալի դեղամիջոցները:

Ավելի լուրջ դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:

Ստորին գիծը

Դիրի մեջ սերոտոնինի ուժեղ դերը դարձնում է գերազանց թիրախ բազմաթիվ դեղամիջոցների համար: Դրա հետ մեկտեղ, վտանգ կա: Ինչպես բոլոր բաներում, չափավորությունը այստեղ կարեւոր է: Թույլ մի տվեք, որ այս սինդրոմից վախը ձեզ դադարեցնի դեղորայք ստանալը, որը իսկապես կարող է օգնել ձեզ: Փոխարենը, զգույշ եւ զգայուն եղեք, ձեր բժշկին լավ հաղորդակցվելու եւ ցանկացած նոր ախտանիշներ հաղորդելու միջոցով:

_{Աղբյուրները}

_{Աբլես Ա. Սերոտոնինի սինդրոմի կանխարգելում, ախտորոշում եւ կառավարում: Ընտանեկան բժիշկ: 2010 թ. Մայիսի 1, 81 (9): 1139-42:}

_{Մոհամմադ-Զադե Լ. Ֆ., Մովսես Լ., Եւ Գվալթնին-Բենտ Ս. Սերոտոնին. Վերանայում: J Vet Pharmacol Ther: 2008 Հուն; 31 (3): 187-99:}

_{Volpi-Abadie J & Kaye AD- ը: Սերոտոնինի սինդրոմը: Օչսներ Ջ . 2013 ձմեռ, 13 (4): 533-40:}

DISCLAIMER: Այս կայքը միայն տեղեկատվական նպատակներով է: Այն չպետք է օգտագործվի որպես լիցենզավորված բժշկի կողմից անհատական ​​խնամքի փոխարինող: Խնդրում ենք տեսնել ձեր բժշկին ցանկացած ախտանիշի կամ բժշկական վիճակի ախտորոշման եւ բուժման համար :