Խանգարող օրգանների դեղամիջոցներ

Միգրացիայի որոշակի վերահսկողություն ձեռք բերել

Արդյոք վերջին ժամանակներս ախտորոշվել եք միգրացիայի կամ քրոնիկ միգրացիայի ժամանակ, կարող եք երազել դեղորայքի մասին, որը կարող է ակնթարթորեն բուժել ձեր բոլոր հարձակումները: Ցավոք, ձեզանից շատերի համար այս «երազանք» դեղը գոյություն չունի:

Այնուամենայնիվ, այնտեղ շատ լավ բեղմնավոր դեղամիջոցներ կան, եւ հաճախ դա դեղորայքի եւ վարքային փոփոխությունների համադրություն է, որը թույլ է տալիս մեզ վերահսկել մեր միգրացիայի հարձակումները:

Խանգարող օրգանների դեղամիջոցներ

Անբուժելի դեղամիջոցները վերցվում են միգինայի սկզբում, գլխացավանքների բուժման համար, դադարեցնելու հարձակումը առաջխաղացման եւ / կամ նվազեցնելու համար:

NSAIDS- ը

Մարդկանց մեծ մասը առաջին հերթին վերաբերում է իրենց գլխացավերին, ավելի շատ դեղամիջոցներով: Սա խելամիտ է, քանի որ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային (NSAIDs), ինչպես ibuprofen կամ naproxen նատրիումի (Aleve), ընդհանուր առմամբ համարվում են միգրանտների առաջին գծի բուժում: Թեեւ NSAID- ները կարող են ձեռք բերել ավելի քան-the-counter- ը, նրանք բոլորի համար չեն, համոզվեք, որ ձեր բժշկին հետ խոսելուց առաջ, նախքան ձեզ ապահովելու համար:

Triptans

Եթե ​​NSAID- ը չի գործում, կամ եթե անձի սկզբնական մղրինը չափավոր է ծանրության համար, կարող է օգտակար լինել Triptan- ը, ինչպես Imitrex ( sumatriptan ) կամ Maxalt ( rizatriptan ): Triptans- ի գեղեցիկ կողմն այն է, որ դրանք մատչելի են ոչ բանավոր ձեւերով: Օրինակ, սumatriptan հասանելի է subcutaneous կամ intranasal ձեւով, եւ rizatriptan հասանելի է կլանող վաֆլի, որը հայտնի է որպես Maxalt MLT.

Triptans- ն, ի տարբերություն NSAID- ների, հասանելի չեն over-the-counter եւ պահանջում դեղատոմսով ձեր բժշկին:

Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ դիտարկել NSAID / triptan համակցությունը, ինչպես Treximet (sumatriptan / naproxen natrium): 2007 թ. JAMA- ի ուսումնասիրության մեջ պարզ է դարձել , որ sumatriptan / naproxen նատրիումը ավելի արդյունավետ է, քան միայն սաթեմատիպը կամ նապրոքսեն նատրիումը:

Triptans- ն, սակայն, ունեն նաեւ պոտենցիալ կողմնակի ազդեցություններ, ներառյալ սրտխառնոց, paresthesias , հոգնածության եւ կրծքավանդակի կամ կոկորդի խստության: Նրանք նաեւ պետք է խուսափեն սրտի հիվանդությունների եւ անսպասելի հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ `նրանց արյան մեխանիզմների շնորհիվ, որոնք արյան անոթները սեղմում են: Այլ բորբոքումների տեսակներով թրթնդանսները չեն օգտագործվում նաեւ հեմիպլեգիկ բջիջների կամ բազիլիկ միգուրների բուժման համար:

Antiemetics

Հակաբորբոքային կամ հակահայկական սրտխառնոց դեղամիջոցները, որոնք ներարկվում են (երակով) մետոկլոպրամիդով (Ռեգլան), մեկ այլ խելամիտ միգրային անտարբեր դեղամիջոց է, որը հաճախ տրվում է արտակարգ իրավիճակների վարչությունում: Բերվում է հակաբիոտիկները, երբեմն օգտագործվում են բուժելու սրտխառնոցը, որը ուղեկցում է գլխուղեղներին , բայց չի ցուցաբերվել էգիրինի համար արդյունավետ:

Հակաբիոտիկների պոտենցիալ վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունը այն է, որ այդ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել սրտի արթիթմիա:

Dihydroergotamine

Dihydroergotamine (DHE 45, Միգրանտ ) մեկ այլ գլխուղեղային թերապիա է: Այս դեղը ներարկվում է (ներերակային, տարանջատված, ներխուժումային) կամ ինտենսիվ կերպով վարվում (քթի միջոցով): Ներարգանդային կառավարումը (երակով) հակամետիկների հետ համատեղ երբեմն տրվում է շտապ օգնության սենյակում միգրենի բուժման համար:

Dihydroergotamine- ը չի կարող օգտագործվել triptans- ի հետ համատեղ եւ հակաբորբոքված է հղիության մեջ եւ վատ վերահսկվող արյան ճնշման եւ / կամ սրտի հիվանդության հետ:

Այլ դեղամիջոցներ

Այլ բուժման այլընտրանքները ներառում են ներերակային ստերոիդ, ինչպես դեքսամետասոն, որը սովորաբար տրվում է բացի այլ միգրեյների բուժմանը: Intranasal lidocaine- ը կարող է օգնության տրամադրել օգնության համար: Այն վարվում է բժշկի կամ հիվանդի կողմից, բայց հաճախ միայն կարճաժամկետ օգնություն է տրամադրում: Միգրանտների վերադարձը տարածված է:

Խոսք

Ամփոփելով, NSAID- ները համարվում են առաջին տիպային թերապիա `մեղմ եւ միջին չափավոր գլխացավերի համար:

Եթե ​​միգրեն շարունակվում է, չնայած NSAID- ին, կամ եթե միգրենը չափավոր է ծանրության մեջ, սկսելու ինտենսիվությամբ, հաճախ տրտտան կամ triptan / NSAID համադրություն դեղորայք հաճախ սահմանվում է բժշկի կողմից:

Այլ այլընտրանքային գլխուղեղային բուժում, որոնք հիմնականում օգտագործվում են արտակարգ սենյակում, ներերակային հակաբիոտիկներն են, դիհիդոերգոտամինները կամ ստերոիդները:

Բացի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցություններից, զգույշ եղեք դեղորայքի ավելցուկային գլխացավի կամ վերականգնման գլխացավի մշակման ժամանակ, երբ անպտուղ գիրության դեղորայքը վերցնում է: Միշտ քննարկեք ձեր միգրենի բուժման ծրագիրը ձեր բժշկի հետ:

_{Աղբյուրները.}

_{Aukerman G, Քնուստոն Դ, Miser WF; Ընտանեկան բժշկության ամբիոն, Օհայո նահանգի համալսարանի բժշկության եւ հանրային առողջության քոլեջ, Columbus Ohio. Սուր վարակի գլխացավի կառավարում: Ընտանեկան բժիշկ : 2002 թ. Դեկտեմբերի 1, 66 (11): 2123-30:}

_{Բաջուա Զ, Սաբահաթ Ա. Մեծահասակների մոտ միգրենի սուր բուժում: In: UpToDate- ը, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013:}

_{Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, եւ այլն: Sumatriptan-naproxen- ը գլխուղեղի սուր բուժման համար. Randomized trial. ՋԱՄԱ . 2007, 297 (13): 1443-1454:}

_{Gilmore B & Michael Michael- ը բուժում է սուր վարակի գլխացավը: Ընտանեկան բժիշկ: 2011 փետրվարի 1, 83 (3): 271-280:}