Ինչպես ստանալ դժվարությունների ազատումը Առողջության ապահովագրության մանդատից

Խուսափեք հարկադրական տույժից անխուսափելի լինելու համար

Եթե ​​դուք ապրում եք Միացյալ Նահանգներում եւ չունեք առողջապահական ապահովագրություն , դուք կստանաք հարկային տույժ, եթե դուք չեք ստանում առողջության ապահովագրություն : 2019 թ. Դեկտեմբերին ընդունված «Հարկային ճեղքերն ու աշխատանքը» օրենքը կվերացնի առանձին մանդատային տույժը 2019 թվականից սկսած: Կա դեռեւս 2018 թ. Անժառանգ լինելու համար տույժ (որը 2019 թվականին կվերանայվի 2018 թ. այլեւս չպետք է տուգանք չլինի 2019 թվականին եւ դրանից դուրս:

Մասնագիտության ապահովագրության համար որակյալ չափանիշներից շատերը կտրված են եւ չոր: Կամ դու բնիկ ամերիկ ես, կամ դու չես: Կամ դուք պատկանում եք առողջապահության փոխանակման նախարարությանը, կամ դուք չեք: Ձեր շրջանում մատչելի ամենացածր ծախսերը համարվում են մատչելի, թե ոչ (մատչելիությունը հիմնված է ձեր եկամտի որոշակի տոկոսի վրա , 2018 թ.-ին դա ձեր եկամտի 8.05 տոկոսն է ): Այս կտրվածքով եւ չոր չափանիշները վերանայելիս ստուգեք « Կարող եք ստանալ առողջության ապահովագրության բացառություն »:

Որոշակի խառնաշփոթանոց ունեցող մեկ ազատման չափանիշը դժվարությունների բացառումը է: Ահա թե ինչ պետք է իմանաք, թե ինչպես ստանալ ACA- ի անհատական ​​մանդատից դժբախտության ազատություն:

Դժվարությունների ազատում. Հիմունքներ

Առանձին մանդատից դժբախտության ազատությունից որակվելու համար երեք հիմնական եղանակ կա.

1. Ձեզ հետ կապված մի բան, որը անսպասելիորեն ավելացրեց ձեր հիմնական ծախսերը: Ձեր հիմնական ծախսերի այդ աճը ձեզ չի կարողանում ստանալ առողջության ապահովագրություն:

1. Առողջության ապահովագրության գինը կարող է ձեզ զրկել սննդից, ապաստանից, հագուստից կամ այլ անհրաժեշտությունից:
2. Որոշ այլ հանգամանքներ օրինական ճանապարհով խոչընդոտեցին ձեզ առողջության ապահովագրություն ստանալու կամ առողջության ապահովագրության բեռը, որը կառավարությունը օրինական է համարում:

Դժվարությունների ազատում-մանրամասները

Քանի որ հիմնական կանոնները բավականին լայն են, դաշնային կառավարությունը ուղեցույցներ է տալիս, որոնք կօգնեն առողջության ապահովագրության փոխանակման համար պարզել, թե ինչպես պետք է կիրառել կանոնները անհատների եւ ընտանիքների համար, խնդրելով ծանրության բացառություններ:

Ահա մի պարզ լեզու, այդ ուղեցույցների ոչ պաշտոնական դրույթը:

Ձեր պետության առողջության ապահովագրության փոխանակումը թույլատրվում է Ձեզ դժվարության ազատություն տալ, եթե հետեւյալ գործոններից մեկը խանգարեց ձեզ առողջության ապահովագրություն ստանալու համար.

• Դուք անօթեւան եք:
• Դուք վտարվել եք վերջին վեց ամսվա ընթացքում:
• Դուք կանգնած եք ձերբակալման կամ գրավադրման հետ:
• Ձեր կոմունալ ծառայություններից փակ եք ծանուցում ստացել:
• Վերջին վեց ամսվա ընթացքում Դուք ներկայացրել եք սնանկության համար:
• Վերջին 24 ամիսների ընթացքում բժշկական ծախսերի պատճառով շատ պարտք ունեք:
• Բուժող հիվանդ, հաշմանդամ կամ ծերացող ընտանիքի անդամը անսպասելիորեն ավելացրեց ձեր կենսական ծախսերը:
• Դուք վերջերս ընտանեկան բռնություն է գործել:
• Վերջերս ծնված ընտանիքի անդամը մահացավ:
• Վերջերս կրակի, ջրհեղեղի կամ այլ աղետի պատճառ դարձավ, որը մեծ վնաս պատճառեց ձեր ունեցվածքին:
• Դուք իրավունք չունեք Medicaid- ի համար միայն այն պատճառով, որ ձեր պետությունը չի ընդլայնել Medicaid- ի ծածկույթը, ինչպես սահմանված է Մատչելի խնամքի ակտով : Գերագույն դատարանը վճռեց, որ պետությունները չպետք է ընդլայնեն իրենց Medicaid- ի իրավասությունը, եթե նրանք չեն ցանկացել: Եթե ​​ձեր պետությունը չընտրեց ընդլայնել Medicaid ծածկույթը, բայց դուք կստանաք իրավասություն, եթե այն ընդլայնել է Medicaid- ը, դուք կարող եք իրավասու լինել դժվարության բացառման համար (նշեք, որ թեեւ սա այն ցանկում է, որը կարող է որակել անձին դժվարության բացառումը, IRS- ն ունի նաեւ առանձին կատեգորիա `իրավիճակում գտնվող անձանց համար տուգանքների ազատման համար):

• Ձեր երեխան կարող է իրավասու լինել դժվարության բացառման համար, եթե որեւէ մեկը դատարանի կողմից պատվիրված է տրամադրել բժշկական օգնություն: Բժշկական օգնություն տրամադրող անձը չի կարող լինել նույն անձը, ով երեխային որպես հարկային կախվածություն է պահանջում: Երեխային պետք է որոշել, թե որքանով է Medicaid- ը եւ մանկական առողջության ապահովագրության ծրագիրը : Ի վերջո, ազատումը միայն լավ է այն ամիսների համար, որ բժշկական օգնության կարգը գործում է:
• Դուք կարող եք իրավասու լինել ծանրության ազատություն ստանալու համար առողջության ապահովագրություն չունեցող ամսաթվերը լուսաբանելու համար, եթե համապատասխան իրավասության դատարանի որոշումը որոշել է, որ դուք պետք է այդ ամիսներին իրավասու լինեիք:

• Ձեր տարածքում փոխանակման բոլոր ծրագրերը ընդգրկում են աբորտի լուսաբանումը եւ դուք փիլիսոփայորեն հակասում եք դրա (այս ազատումը ավելացվել է 2018 թ. Ապրիլին ):
• Ձեր տարածքում փոխանակման ծրագրեր չկան (այս ազատումը ավելացվել է 2018 թ. Ապրիլին, այնտեղ դեռեւս չի եղել որեւէ երկրի տարածք, որտեղ փոխանակման ծրագրեր չկան, թեեւ մի քանի ոլորտներ վտանգավոր էին այս հնարավորության համար 2018 թ. ոչ մի նշում չկա, որ 2019 թվականին փոխանակման ծրագրեր չկան, սակայն 2019 թ. չվճարված լինելու համար այլեւս չի լինի տուգանք: Սակայն այս դեպքում ազատումը վերաբերում է տվյալ տարվա լուսաբանման տարին մեկ ամիս առաջ, կարող են օգտագործվել որպես ազատություն դեկտեմբերի 2018-ին, այն տարածքում, որտեղ ոչ մի ապահովագրողներ չեն նախատեսում 2019 թ.):
• Ձեր տարածքում փոխանակման ծրագրեր առաջարկող մեկ ապահովագրող կա, եւ «կարող եք ցույց տալ, որ ընտրության բացակայությունը ձեզ թույլ չի տվել ապահովագրել [որակյալ առողջապահական պլանի] ծածկույթ» (այս ազատումը ավելացվել է 2018 թ. Ապրիլին):
• Ձեզ եւ ձեր կոնկրետ բժշկական կարիքների համար առաջարկվող տարբերակների հիման վրա զգում եք դժվարություններ: Օրինակ, եթե դուք պետք է հասանելի լինեք կոնկրետ մասնագետի բժշկական վիճակի համար եւ ձեր տարածքում փոխանակման մեջ առկա առողջապահական ծրագրերից որեւէ մեկը ներառում է այդ ցանցի մասնագետը: (այս ազատումը ավելացվել է 2018 թ. ապրիլին):

Ահա մի օրինակ, թե ինչպես դա կարող է աշխատել: Դուք ազատվել եք, քանի որ փոխանակման ամենացածր ծախսերի առողջապահական ծրագրի համար ձեր պրեմիումը ձեր եկամտի 8,05 տոկոսից ավելին է (այս թիվը տարեկան է ճշգրտվում գնաճի համար ): Դուք ի սկզբանե հրաժարվել եք սուբսիդավորման համար, որը կօգնեն ձեզ վճարել առողջության ապահովագրության համար, բայց դուք բողոքարկել եք սուբսիդավորման մասին որոշումը: Միեւնույն ժամանակ, դուք չունեիք առողջության ապահովագրություն:

Ի վերջո, դուք ստանում եք ձեր բողոքարկումը եւ ստանում եք պրեմիում սուբսիդիաներ , այնպես որ կարող եք ապահովել առողջության ապահովագրություն: Այնուամենայնիվ, սա նշանակում է, որ դուք ազատվել եք, քանի որ առողջության ապահովագրությունը չափազանց թանկ է, այժմ հետադարձ ուժով անվավեր է: Այսպիսով, դուք կարող եք դիմել դժվարության ազատման դիմելու համար այն ամիսները, որոնք չունեիք առողջության ապահովագրություն, քանի որ սպասում էինք բողոքարկմանը:

Այս բողոքարկման որոշումը կարող է լինել այն մասին, թե արդյոք դուք իրավունք ունեք ներգրավվել առողջապահական ապահովագրության բժշկական ապահովագրության առողջապահական ծրագրում, որը կարող է ստանալ պրեմիումային հարկային սուբսիդավորման առաջատար վճարների համար կամ իրավասու լինել ծախսերի բաշխման սուբսիդավորման համար :

Որպեսզի իմանաք, թե ինչու եք ազատվելու, քանի որ ձեր փոխանակման ամենացածր ծախսերի առողջապահական ծրագրի պրեմիումը ձեր եկամտի ավելի քան 8.05 տոկոսն է կամ 2018 թ. Դուք կծանոթանաք անհատական ​​մանդատից ազատվելու համար անհրաժեշտ եղանակների մասին, որոնք չեն պարունակում դժվարություններ:

Սատանան մանրամասներում է

Վերոնշյալ ուղեցույցների վերաբերյալ մի քանի կարեւոր կետ կա, որոնք կարող են ազդել դժվարության ազատման դիմելու ձեր որոշման վրա:

Նախ, ուղեցույցներում նկարագրված դժվարությունը պետք է կանխել ձեզ առողջության ապահովագրություն ստանալու համար: Օրինակ, թեեւ մտերիմ ազգականի վերջին մահը կարող է լինել ուղեցույցներում, հազիվ թե դժվարություն ստանալու համար, եթե այդ հարաբերական կես եղբայրը երբեք չեք հանդիպել, եւ նրա մահը որեւէ ազդեցություն չի ունեցել ձեր ֆինանսական վիճակի վրա կամ ձեր ունակությունը կատարելու խնդիրները առօրյա կյանքում: Երբ դուք լրացնեք ազատման փաստաթղթային աշխատանքները, դուք պետք է բացատրեք, թե ինչպես է կոնկրետ հանգամանքները խանգարում ձեզ առողջության ապահովագրությունից:

Երկրորդ, դաշնային կառավարությունը վարում է առողջապահական ապահովագրության փոխանակումը, որն օգտագործում է այդ ուղեցույցները, բայց ձեր պետության փոխանակումը կարող է չլինել (39 պետություններ օգտագործում են HealthCare.gov, մյուս 11 պետությունները եւ Կոլումբիայի շրջանը ունեն իրենց սեփական փոխանակման հարթակները): Յուրաքանչյուր պետության փոխանակումը թույլ է տալիս որոշակի ճկունություն սահմանել իր իրավիճակի վերաբերյալ կոնկրետ ուղենիշները, քանի դեռ նրանք ազատում են երեք հիմնական չափանիշներից մեկին բավարարող անձանց: Նրանք չունեն օգտվել այդ նույն ճշգրիտ ուղենիշները `որոշելու համար, թե որ իրավիճակները մարդիկ են բավարարում երեք հիմնական չափանիշներից մեկը:

Երրորդ `ուղեցույցներից շատերը ժամանակի սահմանափակումներ ունեն, ինչպես օրինակ, վերջին վեց ամիսների ընթացքում ձերբակալված լինելիս դժվարության բացառման ուղեցույցը: Ժամանակը սահմանափակում է ձեր դժվարությունների ազատման տեւողությունը: Օրինակ, եթե հունվարին ձերբակալված լինեիք, ապա դուք կստանաք ծանրակշիռ ազատություն հունվարից մինչեւ հունիս, սակայն հարկավոր է հուլիս ամսին ստանալ առողջապահական ապահովագրություն կամ էլ հարկային տույժի ենթարկեք:

Եթե ​​ազատումը սպառվում է այն ժամանակ, երբ ձեր առողջության ապահովագրության փոխանակումը չի ընդունում առողջության ապահովագրության դիմումները, քանի որ այն բաց չէ, ապա մտահոգվեք: Ձեր ժամկետը լրացել է, որպեսզի ընդունեք հատուկ ընդունելության ժամկետ :

Նմանապես, եթե իրավիճակը, որը որակել է ձեզ դժվարության բացառումը, դադարում է գոյություն ունենալուց, օրինակ, այլեւս անօթեւան էիք, դուք իրավունք կստանաք հատուկ գրանցման ժամանակ գրանցվելու առողջության ապահովագրության համար:

Ինչպես ստանալ դժվարության բացառումը

Եթե ​​կարծում եք, որ կարող եք իրավասու լինել, դիմեք առողջության ապահովագրության փոխանակման միջոցով դժվարության բացառման համար: Նախադարձրեք դժվարության բացառման դիմումը դաշնային առողջապահական ապահովագրության փոխանակման համակարգը օգտագործում է այնպես, որ դուք կիմանաք, թե ինչ տեղեկատվություն պետք է հավաքեք, բայց հիշեք, որ ձեր պետության դիմումը կարող է տարբեր լինել:

Գտնել ձեր պետության առողջության ապահովագրության փոխանակման մասին կոնտակտային տվյալները:

Եթե ​​դուք հավանություն եք ստացել ձեր պետության փոխանակման դժվարության բացառման համար, ապա հարկավոր է, որ ձեր հարկային եկամուտը ներկայացնեք: Սակայն ազատումը պետք է տրվի փոխանակման միջոցով, այն չի կարող տրվել IRS- ի կողմից (որոշ ազատություններ ստացվում են բորսայից, իսկ մյուսները `IRS- ից):

_{Աղբյուրները.}

_{Առողջության եւ մարդու ծառայությունների բաժին: Սպառողների տեղեկատվության եւ ապահովագրության վերահսկողության կենտրոն:} > Թողարկողի սահմանափակ հնարավորություններ ունեցող անձանց կամ այլ հանգամանքների հետ կապված անհատական ​​համապարփակ պատասխանատվության տրամադրման դժվարության բացառման ուղեցույց: Ապրիլի 9-ին:

_{Cohen, Gary, CMS- ի փոխտնօրեն եւ Սպառողների տեղեկատվության եւ ապահովագրության վերահսկողության կենտրոնի տնօրեն (Առողջապահության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին): Ուղղորդումը դժվարության բացառման չափանիշներին եւ հատուկ ընդունելության ժամանակաշրջաններին : Հունիսի 23, 2013 թ.}

_{HealthCare.gov- ը: Դժվարությունների ազատում, ձեւեր եւ ինչպես դիմել:}

_{Ներքին եկամուտների ծառայություն: Առանձին համապարփակ պատասխանատվության տրամադրում - բացառություններ `պահանջում կամ հաշվետվություն:}

_{Վոլկ, Ջոան. Ջորջթաունի համալսարանի առողջության քաղաքականության ինստիտուտ:} > Հասկանալով հատուկ ընդունելության ժամանակաշրջանները. Նայեք ոմանք, ովքեր դուրս կգան հաջողություն: 3 ապրիլի, 2014 թ.