Առողջության բարեփոխումների օրենսդրությունը ներառում է առողջության լուսաբանման մանդատը
Մատչելի խնամքի ակտի առավել հակասական մասերից մեկը առողջության ապահովագրության մանդատի խնդիրն է, այն պահանջը, որ 2014 թվականից բոլոր ամերիկացիները պետք է ունենան առողջապահական ծածկույթ:
Այս երկրում բնակչության մեծամասնությունը առողջության ապահովագրություն ունի աշխատանքի կամ հանրային պլանի, ինչպիսիք են Medicare- ը եւ Medicaid- ը, եւ դա արդեն արդեն եղել է մինչեւ 2014 թվականը, երբ անհատական մանդատը ուժի մեջ է:
Մանդատը, հետեւաբար, նպատակ է հետապնդում ամերիկացիների համար, ովքեր չունեին առողջության ապահովագրություն մինչեւ 2014 թվականը, եւ նրանք, ովքեր մնացել են անպաշտպան հաջորդ տարիներին:
Պետք է առողջապահական ապահովագրություն ունենամ
2014 թվականից ի վեր բոլոր ԱՄՆ քաղաքացիներն ու իրավաբանական անձինք պարտավոր են ունենալ «նվազագույն էական ծածկույթ», որը ներառում է ձեր աշխատանքը լուսաբանելու, կառավարության պլան (օրինակ Medicaid, Medicare, վետերանների վարչություն եւ Զինված ծառայություն) կամ առողջապահական ծրագիր ձեռք են բերել ձեր սեփականը: Սակայն դա չի ներառում «բացառությամբ նպաստներ», ինչպիսիք են կարճաժամկետ առողջապահական ապահովագրությունը , վթարային հավելումները կամ կարեւոր հիվանդությունների պլաններ:
Եթե դուք չունեք առողջության ապահովագրություն, ապա դուք կվճարեք հարկային տույժ , որն իրականացվել է 2014 թ. Ծածկույթի տարվանից սկսած (գնահատվում է, երբ մարդիկ հարկեր են ներկայացրել 2015 թ. Սկզբին): 2014 թ. Նվազագույն տույժը եղել է 95 դոլար, սակայն IRS- ը հայտնել է, որ 2014 թ. Տուգանքի պարտքով հարկ վճարողների շարքում միջին տուգանքը կազմում է մոտ 210 դոլար:
Ամենափոքր տուգանքն աճել է 2015 թ.-ին եւ կրկին 2016-ին: 2016-ին ապահովագրված անձանց համար նվազագույն տույժը կազմում է 695 դոլար, սակայն Kaiser Family Foundation- ն գնահատել է, որ միջին տուգանքները կազմում են գրեթե $ 1000 :
$ 695-ի սահմանային նվազագույն նվազագույն մակարդակը (որը կարող է լինել մինչեւ երեք անգամ ավելի շատ, եթե ընտանիքի մի քանի անդամներ ապահովագրված չեն), ամեն տարի գնաճի ցուցանիշը կլինի 2017 թվականից:
Ավելի բարձր եկամուտ ունեցող տնային տնտեսությունների համար տույժը եկամտի 2,5 տոկոսն է, որը շարունակելու է գործը (դուք վճարում եք, թե որքանով է տուգանքը գերազանցում `բնակարանի չափը կամ եկամտի տոկոսը):
Բացառություններ են, թե օգնություն:
Դուք կարող եք իրավասու լինել ազատվելու համար կամ կարող եք օգնել առողջության ապահովագրության համար վճարել օգնություն, եթե ձեր եկամուտը ցածր է: The IRS- ը հաղորդել է, որ 2014 թ.-ին 7.9 միլիոն հարկ վճարողներ տուգանք են պահանջել ապահովագրության չվճարելու համար, եւս 12.4 միլիոն հարկ վճարողներ ազատ են արձակվել տուգանքից, չնայած ապահովագրված չեն:
Բացառություններ են տրվում հետեւյալի համար.
- դուք ունեք ֆինանսական դժվարություններ
- դուք ունեք իրական կրոնական առարկություն
- դու ամերիկյան հնդիկ ես
- դուք երեք ամսից պակաս առողջության ապահովագրություն չեք ունեցել (կիրառվում է երեք ամիս կամ ավելի երկար ժամանակ ապահովված չլինելու դեպքում)
- դուք փաստաթղթեր չունեցող ներգաղթող եք
- դու բանտում ես
- ձեր տարածքում առկա ամենացածր արժեքի առողջապահական ծրագիրը գերազանցում է ձեր եկամտի 8 տոկոսը (ինդեքսավորվում է գնաճը, 2017 թվականին `8,16 տոկոս):
- ձեր եկամուտը ցածր է հարկերի ներկայացման շեմից
- Դուք առողջապահության փոխանակման նախարարության անդամ եք
- արտասահմանում ապրում եք առնվազն 330 օր 12 ամիս ժամկետով
- դուք ունեք կարճաժամկետ լուսաբանում Ամերիկորպի, VISTA- ի կամ NCCC- ի միջոցով:
- դուք կդառնաք Medicaid- ի համար ACA- ի տակ, բայց իրավասու չեք, քանի որ ձեր պետությունը չի ընդլայնվել Medicaid- ը:
Ծածկույթի մատչելի դարձնելը
2014 թ.-ից սկսած, Medicaid- ը ընդլայնվել է ACA- ի կողմից `եկամուտ ունեցող տնային տնտեսությունների համար` մինչեւ 144% դաշնային աղքատության մակարդակի (մոտավորապես $ 16,400 մեկ անձի համար 2016 թ.):
Սակայն Գերագույն դատարանը վճիռ կայացրեց, որ Medicaid- ի ընդլայնումը կլիներ լրացուցիչ, եւ 2016 թ. Վերջի դրությամբ 19 երկրներ դեռեւս չեն ընդլայնվել Medicaid- ը: Այդ երկրներից 18-ում կա լուսաբանման բացթողում . Աղքատության մակարդակից ցածր եկամուտ ունեցող մարդիկ չեն կարող փոխանակման կամ Medicaid- ի պրեմիում սուբսիդավորումների համար, ինչը ծածկույթն էապես դուրս է: Այս իրավիճակում անհատները չեն գնահատվում հարկային տույժ, անխուսափելի լինելու համար, այնուամենայնիվ, քանի որ IRS- ը ստեղծել է ազատություն նրանց համար:
Դոկտոր Մայքի սահմանումը. Դաշնային աղքատության մակարդակը - Յուրաքանչյուր տարվա սկզբին դաշնային կառավարությունը հրապարակեց «պաշտոնական» եկամուտների աղքատության մակարդակը: Այս գումարը նվազագույն տարեկան եկամուտ է, որը անհատը կամ ընտանիքը պետք է կարողանա ապահովել հիմնական կարիքները, ինչպիսիք են սննդամթերքը եւ բնակարանային պայմանները: Իրական դոլարի գումարը փոխվում է տարեց տարի եւ տարբերվում է ընտանիքի անդամների քանակի հիման վրա: Դաշնային աղքատության մակարդակը օգտագործվում է պետական ծրագրերի համար, ինչպիսին է Medicaid- ի որոշակիության իրավունքը որոշելու համար:
Եթե ձեր տարեկան եկամուտը գերազանցում է դաշնային աղքատության մակարդակի 138% -ը, բայց աղքատության մակարդակի ոչ պակաս, քան 400% (2017 ծածկույթի համար, որը կազմում է մոտ 47.500 դոլար մեկ անձի համար), դուք կստանաք հարկային վարկ , որը կօգնեն ձեզ վճարել ձեր առողջապահական պլանի վճարումները . Եվ եթե ձեր եկամուտը չի գերազանցում աղքատության մակարդակի 250 տոկոսը, կա նաեւ սուբսիդիա, որը հնարավոր է նվազեցնել ձեր գրպանից դուրս ծախսերը :
Գրպանից դուրս գրված ծախսերի սուբսիդիան վճարվում է անմիջապես ձեր առողջության ապահովագրողին: Սակայն պրեմիում սուբսիդիան կարող է կամ ուղղակիորեն վճարվել ձեր ապահովագրողին, կամ կարող եք պահանջել այն ձեր հարկային եկամտից: Դա վերադարձելի հարկային վարկ է, այնպես որ դուք կստանաք այն, նույնիսկ եթե դուք չունեք որեւէ եկամտահարկ:
Ինչ է, եթե ես դեռ չեմ կարողանում լուսաբանել:
Կարող են լինել այն մարդիկ, ովքեր չեն կարող վճարել առողջության ապահովագրության վճարները, նույնիսկ սուբսիդավորման կամ հարկային զեղչով: Եթե դա ձեր վիճակն է, ապա կարող եք խնդրել ազատվել ֆինանսական դժվարությունների վրա : Եթե ձեր տարածքում ամենացածր գներով բրոնզե պլանի արժեքը 2017-ին ավելի մեծ է, քան ձեր եկամտի 8,16% -ը (սուբսիդավորման դեպքում, հաշվի առնվում է, ապա հաշվի առնվում է), դուք կկարողանաք ազատել, ելնելով ծածկույթից, որը անթույլատրելի է .
Եթե ես գնել Ապահովագրություն, կարող է առողջապահական ծրագիր դարձնել ինձ Down Եթե ես հիվանդ եմ:
Ոչ Յուրաքանչյուր անհատ շուկայական պլան 2014 թ. Հունվար ամսվա դրությամբ երաշխավորված է դարձել: Գրանցումը սահմանափակվում է նոյեմբերի 1-ի յուրաքանչյուր աշնանը սկսվող ամենամյա բաց գրանցման պատուհանի կամ որակավորման իրադարձության հետեւանքով հատուկ գրանցման ժամանակահատվածով, սակայն ապահովագրողները այլեւս չեն հարցնում բուժման պատմության մասին Դուք դիմում եք ծածկույթի համար: Նախկինում գոյություն ունեցող պայմանները ներառում են բոլոր պլանները, բացառությամբ պապի անհատական շուկայական պլանների:
Առողջական բարեփոխումների շնորհիվ ստիպված եմ բարձր հարկեր վճարել:
2013 թվականի հունվարի 1-ից ուժի մեջ մտած անհատները, ովքեր տարեկան 200,000-ից ավելի շահույթ ունեն կամ ամուսիններից ավելի քան 250,000 ԱՄՆ դոլլար աշխատող ամուսիններ, ամերիկացիների մոտ 2% -ը, սկսել են տեսնել իրենց եկամտահարկի աճը, այդ թվում `
- Medicare Part A- ի հիվանդանոցային ապահովագրության համար 0.9% հավելյալ գումար, որը բարձրանում է 1.45% -ից 2.35% -ին, օրինակ, եթե դուք հարուստ ընտանիք եք, տարեկան եկամուտը, $ 350,000, Դուք վճարում եք Medicare- ի համար լրացուցիչ $ 900 տարեկան: .
- 3.8% Medicare հարկ `չստացված եկամուտի, ինչպիսիք են կապիտալի շահույթները, շահաբաժինները եւ ռոյալթիները: Նախկինում Medicare- ի հարկերը գնահատվել են միայն վաստակած եկամտի մեջ, ինչպիսիք են ձեր աշխատավարձը կամ ինքնազբաղվածության եկամուտը:
Այնուամենայնիվ, կան որոշ հարկային խնդիրներ, որոնք ազդում են ավելի շատ մարդկանց վրա: Դրանք ներառում են.
- Հարկային տույժ 2014 թ. Ուժի մեջ մտնելու համար առողջության ապահովագրություն չունենալու համար:
- Որոշ փոփոխություններ, թե ինչպես եք կառավարել առողջապահական խնայողական հաշիվ (HSA): 2011 թ. Հունվարի 1-ից դուք այլեւս չեք կարող փոխհատուցել հարկերից ազատորեն գների գերակշռող դեղերի ծախսերը: Եվ ձեր HSA- ից (մինչեւ տարիքը 65) բաժանված բյուջեի հարկը, որն օգտագործված չէ որակյալ բժշկական ծախսերի համար, աճել է 10% -ից մինչեւ 20%:
- Եթե 2013 թվականի հունվարի 1-ից գործող եկամտահարկի գումարները հաշվարկվում են, ապա ձեր բժշկական ծախսերի համար նվազեցված նվազեցման շեմը մեծացել է ճշգրտված համախառն եկամտի 7.5% -ից մինչեւ ճշգրտված համախառն եկամտի 10% -ը: Այս աճը չեղյալ է հայտարարվել, եթե դուք 65 տարեկան եք կամ ավելի բարձր, 2013-2016 թվականների հարկային տարիներին, բայց 2017 թ. Սկսած բոլորի համար: Այսպիսով, օրինակ, եթե ձեր ճշգրտված համախառն եկամուտը կազմում է $ 80,000, ապա կարող եք նվազեցնել բժշկական ծախսերը, որոնք գերազանցում են $ 8,000-ը: անցյալը, կկարողանաք նվազեցնել բժշկական ծախսերը, որոնք գերազանցել են $ 6,000-ը:
Բացի այդ, կան որոշ հարկեր, որոնք ուղղակիորեն ուղղված չեն ձեզ, որոնք կարող են ազդել ձեզ վրա: Օրինակ, դեղագործական եւ առողջապահական ապահովագրական ընկերությունների համար վճարները կարող են մեծացնել իրենց արտադրանքի արժեքը, որը կարող է փոխանցվել ձեզ: Հետաքրքիր է, որ տաղավարների ծառայություններն այժմ ենթակա են 10 տոկոսանոց ակցիզային հարկի, որը կարող է առողջության համար լավ լինել, ավելի լավ է, որ դուք ստանում եք բնական արեւի տակ:
Թարմացվել է Լուիզա Նորիսը:
> Աղբյուրներ.
Healthcare.gov- ը: Կարդացեք մատչելի խնամքի ակտը:
> Healthcare.gov- ը: Առողջության ապահովագրության տեսակները, որոնք հաշվարկվում են որպես ծածկույթ:
> Ներքին եկամուտների ծառայություն: Ակցիզային հարկ, ներսի զննումների ծառայություններ, հաճախակի տրվող հարցեր:
> Ներքին եկամուտների ծառայություն. Անհատական համակցված պատասխանատվության տրամադրում. Բացառություններ, պահանջում կամ հաշվետվություն:
> Koskinen, John, Ներքին եկամուտների ծառայություն, Նախնական արդյունքներ, 2015 թ . > 2016 թ. Հունվարի 8-ը: