Ավելի շատ մարդիկ, որոնք հավատք են նետում առողջապահական փոխանակման նախարարություններին
The Affordable Care Act- ը պահանջում է, որ ամերիկացիների մեծամասնությունը պահպանի շարունակական առողջության ապահովագրությունը 2014 թ.-ի հունվարից: Սա հայտնի է որպես ընդհանուր պատասխանատվության դրույթ կամ անհատական մանդատ, եւ դա կիրառվում է հարկային տույժի միջոցով, որը 2016 թ. 2016 թ.-ին անպաշտպան լինելու դեպքում կգնահատվի 2017 թվականի սկզբին, երբ 2016 թ.-ին հարկային դրույթներ են ներկայացվել):
Սակայն ACA- ի անհատական մանդատից ազատության երկար ցանկ կա: Նրանցից մեկը հասանելի է այն մարդկանց համար, ովքեր անդամակցում են առողջապահական փոխանակման նախարարությանը (HCSM), որը եղել է գոյություն ունեցող եւ շարունակաբար անդամների առողջության հետ կապված ծախսերը, քանի որ առնվազն 1999 թվականի դեկտեմբերի 31-ը:
ՀԽՍՀ-ների համար ACA- ի պահանջները ներկայացված են օրենքի տեքստի 148-րդ էջում (բաժին 1501) : The HSCM- ը պետք է շարունակի անդամներին ներառել հիվանդանալուց հետո եւ պետք է ունենա անկախ աուդիտորական կազմակերպության կողմից կատարված տարեկան աուդիտ: Իսկ ՀԽՍՀ-ի անդամները պետք է « կիսեն մի ընդհանուր էթիկական կամ կրոնական համոզմունքների բաժին եւ բժշկական ծախսերը կիսեն անդամների շրջանում, այդ հավատալիքների համաձայն »:
2014 թ-ի դրությամբ 53 HCSM- ները եղել են դաշնային կառավարության կողմից, եւ նրանց անդամները ազատվում են ACA- ի ընդհանուր պատասխանատվության դրույթներից: Հավատարմագրված HCSM- ներից շատերը վարում են Փոքր Amish- ի եւ Mennonite- ի եկեղեցիները եւ ունեն ավելի քան 100 անդամներ (նշեք, որ ACA- ի կրոնական ազատությունը առանձին մանդատից է, որը տարբերվում է HCSM- ի ազատությունից) նույնպես վերաբերում է Amish- ի եւ Old Order Mennonite congregants- ին: .
Սակայն կան մի քանի խոշոր HCSM- ները, եւ ընդհանուր անդամակցությունը աճել է մոտավորապես 110,000-ից մինչեւ 2016 թ.-ի սկզբին մոտավորապես 530,000 մարդկանց: Մի շարք գործոններ հաշվի են առնում աճը, ներառյալ որոշ քրիստոնյաների ցանկությունը `խուսափելու առողջապահական ծրագրերից, որոնք ծածկում են հակաբեղմնավորիչ եւ աբորտը, եւ փոխարենը ընտրեք այն ծրագրերի համար, որոնք կիսում են առողջապահական ծախսերը հավատակիցների հետ ավելի Աստվածաշնչային եղանակով:
Բացի դրանից, HCSM- ի անդամները հաճախ ավելի թանկ են, քան առողջության ապահովագրավճարները, թեեւ դա զգալիորեն տարբերվում է կախված այն բանից, թե արդյոք ընտանիքը համապատասպանում է առողջության ապահովագրության բորսաներում պրեմիումային սուբսիդիաներին:
Եթե հաշվի եք առնում ձեր առողջության ապահովագրությունը հրաժարվելով HCSM անդամակցության օգտին, ահա թե ինչ պետք է իմանաք.
- ՀԽՍՀ-ները առողջության ապահովագրությունը չեն, եւ նրանք չեն գալիս երաշխիքների, մանդատների եւ սպառողների պաշտպանության մասին, որոնք չափանիշ են առողջության ապահովագրության ծրագրերում: Համաձայն Առողջապահության համօգտագործման նախարարությունների դաշինքի, 30 պետություններ « հստակորեն ճանաչել են իրենց պետական կանոնակարգերում առողջապահական փոխանակման նախարարական բնույթը եւ պարզաբանել, որ պետական ապահովագրության կանոնները կիրառելի չեն նախարարությունների կամ նրանց մասնակիցների համար»: Այլ կերպ ասած, այդ երկրներում ապահովագրության օրենքներն ու կարգավորումը չեն կիրառվում HCSM- ներին, եւ պետական ապահովագրության վարչությունը չի կարողանա միջամտել անդամի անունից, եթե խնդիրներ առաջանան:
- Այնուամենայնիվ, HCSM- ն 501 (գ) (3) բարեգործական կազմակերպություն է, եւ դրանք կարգավորվում են Ներքին եկամտային ծառայության եւ ընդհանուր իրավասության պետերի կողմից:
- HCSM- ները պարտավոր չեն հետեւել ACA կանոնակարգերին: Սա նշանակում է, որ նրանք չունեն ծածկելու հիմնական առողջապահական նպաստները, նրանք կարող են (եւ անում) դեռեւս բացառել նախկինում գոյություն ունեցող պայմանները, եւ նրանք կարող են (եւ) կատարել իրենց տարեկան եւ կենսական շահույթները:
- Կան մտահոգություններ, որ HCSM- ն կարող է խաթարել կանոնավոր առողջության ապահովագրության ռիսկի լողավազանի կայունությունը: Դա է պատճառը, որ HCSM- ն հակված է առողջ գրադարանների ներգրավմանը, քանի որ դրանք չեն ներառում նախընտրական պայմանները: Նրանք նաեւ պահանջում են անդամներից խուսափել սեռից, ամուսնությունից, ծխախոտից, թմրադեղերից եւ ալկոհոլից խուսափելու այնպիսի բաներ, որոնք օգնում են բարելավել իրենց անդամության ընդհանուր առողջությունը: Սակայն, որպես լռելյայն, դա հանգեցնում է առողջապահական ապահովագրության պլանների եւ, ի վերջո, ավելի բարձր ապահովագրավճարների նվազագույն առողջության ընդհանուր ռիսկի լողավազանում:
- HCSM- ն կարող է հրաժարվել կիսել արգելված վարքից ստացված պահանջները: Այսպիսով, ամուսնացած չծնված կնոջը չի կարող լինել ծննդաբերության նպաստներ, եւ ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների չարաշահման վերաբերմունքը այլ անդամների հետ կիսվելու չէ:
- Եթե դուք վերջանում եք առողջապահության կարիք ունենալու համար, որը չի ծածկվում ձեր HCSM- ի կողմից կամ ձեր հաշիվները գերազանցում են Ձեր HCSM- ի կողմից կիրառվող փոխանակման գլխարկները, դուք պետք է սպասեք մինչեւ ACCA- ի համապատասխան առողջապահական պլան գրանցելու հաջորդ բաց գրանցման ժամանակահատվածը դուք ունեք որակավորման իրադարձություն :
- HCSM- ն կարող է ունենալ PPO ցանցեր (անդամները պատասխանատու կլինեն լրացուցիչ վճարների դեպքում, եթե նրանք դուրս են գալիս ցանցից) կամ կարող են կիսել անդամների ծախսերը, անկախ այն բանից, թե ինչ բժիշկներն ու հիվանդանոցները օգտագործվում են, դա կախված է HCSM- ից:
- Եթե դուք HCSM- ի անդամ եք, դուք ստիպված չեք վճարել ACA- ի տուգանքը անխուսափելի լինելու համար, եւ դուք կօգտագործեք 8965 ձեւը `նշելու համար, երբ ձեր հարկային վերադարձը ներկայացնեք: Ձեւը ունի երկու մաս `վերեւի մասը, որտեղ դուք ազատում եք, որը տրվում է ձեր պետության փոխանակման միջոցով, իսկ ներքեւի հատվածը, որտեղ դուք ազատում եք IRS- ից, երբ դուք վերադարձնում եք ձեր վերադարձը: HCSM- ի անդամների ազատումը հասանելի է երկու եղանակներով.
- Փոխանակումից ազատվելու համար դիմեք փոխանակման ձեր վիճակում (եթե դուք գտնվում եք Healthcare.gov- ի 38 պետություններից մեկում, սա ձեր օգտվելու ազատման հարցման ձեւն է): Դուք կստանաք փոխանակումից ստացված ազատման վկայականի համարը լրացնելու 8965 ձեւի վերեւի մասը:
- Ձեր հարկային մուտքի դիմաց ձեր ազատումը պահանջելու համար օգտվեք Form 8965- ի ներքեւի մասից եւ «ազատման տիպի» սյունակում մուտքագրեք «D» կոդը: Եթե համոզված չեք, որ ձեր անդամությունը համարում է ձեր կողմից ACA- ի անհատական մանդատային տույժից ազատվելու մասին, դիմեք ձեր HCSM- ին ավելի մանրամասն տեղեկությունների համար (եթե, օրինակ, ձեր HCSM- ը չի գործում, առնվազն 1999 թվականի դեկտեմբերի 31-ը, դուք դեռեւս պատասխանատու է առանձին մանդատային տույժ վճարելու համար, եթե դուք չունեք որեւէ նվազագույն էական ծածկույթի այլ ձեւ):
Disclaimer : Այս հոդվածը ընդհանուր տեղեկատվական նպատակների համար է եւ նախատեսված չէ հարկային խորհրդատվություն տրամադրել: Խորհեք հարկային խորհրդատուի հետ, նախքան HCSM- ի ազատումը պահանջելու առանձին մանդատային տույժ: