Թմրանյութը խառը արդյունքներ է ունեցել եւ այժմ սահմանափակվում է Եվրոպայում
Հետազոտողները ուսումնասիրել են Diacerein- ը `տեսնելով, արդյոք դեղամիջոցը կարող է դանդաղեցնել osteoarthritis- ի առաջընթացը: Հիվանդության փոփոխվող դեղամիջոցները հայտնի են ռեւմատոիդ արթրիտի եւ արթրիտի այլ բորբոքային տեսակների բուժման տարբերակները: Սակայն դեղամիջոցները, որոնք կարող են փոփոխել osteoarthritis- ի առաջընթացը, համատեղ վնասը դանդաղեցնելը եւ հաշմանդամության հնարավորությունը նվազեցումը, շարունակում են մնալ անճանաչելի:
Դժբախտաբար, Diacerein- ը դեռ ցույց է տվել, որ ռիսկերը գերազանցում են դրա օգուտները, եւ բնորոշ osteoarthritis բուժումը չի դանդաղեցնում հիվանդությունը առաջընթացից:
Սովորական բուժումը չի դանդաղեցնում հիվանդության առաջընթացը
Ծնկների osteoarthritis- ի եւ հիփի osteoarthritis- ի ավանդական ոչ դեղագործական բուժում, osteoarthritis- ի առավել ազդեցության տակ գտնվող հոդերից երկուսը, ներառյալ քաշի կորուստը, վարժությունը եւ քաշի կրող գործողություններից խուսափելը, որոնք սթրես են առաջացնում հոդերի մեջ:
Դեղերի եւ հավելումների բժիշկները, որոնք բուժում են օստեոարթրիթի բուժման համար, ներառում են համապատասխան վիտամին D ընդունում. անալիզատորներ, ինչպիսիք են Tylenol ; NSAIDs (nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր), ինչպիսիք են naproxen եւ ibuprofen; հավելումներ, ինչպիսիք են գլյուկոզամինի սուլֆատը . եւ միասնական ներարկումներ : Այլընտրանքային բուժումներ են տարածված նաեւ բուժման տարբերակներից: Քաշի կորուստից բացի, ոչ մի եզրակացություն չի եղել, որ այդ բուժման կարգավորումները դանդաղեցնում են կամ կանխում են օստեոարթրիտը:
Diacerein- ի ուսումնասիրությունները `որպես Osteoarthritis Disease-Modifier
Ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են diacerein- ի օգտագործման ներուժը, ծնկների եւ հիպերի օստեոտրիտների բուժման համար: Diacerein- ը հակաբորբոքային դեղեր է, որը տարբեր կերպով աշխատում է բնորոշ NSAIDS- ից: Diacerein- ը արգելափակում է interleukin-1- ը, ի տարբերություն ցիկոկոքջինգենազի (COX) ուղիների կանխարգելման, ինչպես NSAID- ները:
Ուսումնասիրությունները սովորաբար ստացվում էին օրվա ընթացքում երկու անգամ 50 մգ diacerein դեղատոմսով: 2006 թ.-ին Cochrane Collaboration- ը հրապարակել է diacerein- ի յոթ կլինիկական հետազոտության վերանայումը, որը ներառում էր 2,069 հիվանդ: Այն եզրահանգեց, որ diacerein- ն փոքր ազդեցություն է ունեցել ցավը բարելավելու եւ osteoarthritis- ի առաջընթացը դանդաղեցնելու համար, համեմատած ստանդարտ բուժման հետ NSAID- ի կամ պլաստեպի հետ: Diacerein- ի հետ կապված ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը դիարխիա էր:
Cochrane Collaboration- ը թարմացրել է իր համակարգված վերանայումը 2013-ին `ավելացնելով 141 մասնակիցների երեք նոր դատավարություն: Նոր հետազոտությունը հաստատեց, որ դիարերինի արդյունավետության արդյունքների վերաբերյալ ապացույցների ուժը ցածր էր միջինից եւ ցավազրկումը նվազագույն էր: Հիպի օստեաերտրիտի մեջ մի փոքր օգուտ է եղել ընդհանուր տարածության նեղացման նվազեցման համար, բայց դա, հավանաբար, ոչ թե կլինիկական առումով: Diacerein- ի օգտագործման արդյունքում երկարակյաց զարգացման 24-տոկոսանոց ռիսկ կա:
Եվրոպական դեղամիջոցները սահմանափակումներ են սահմանում
2014 թ. Մարտի 19-ին Մարդու (CMDh) փոխադարձ ճանաչման եւ ապակենտրոնացված ընթացակարգերի համակարգման խումբը հավանություն է տվել Եվրամիության սահմանափակումներին: Որոշումը դարձավ օրինական ուժի մեջ մտնելու 2014 թ. Սեպտեմբերի 4-ին: Խումբը որոշում կայացրեց թմրանյութերի պատճառով խոցային եւ լյարդային խնդիրներ առաջացնող հիվանդների վտանգի մասին:
Մի խոսքով, խումբը որոշեց, որ diacerein- ի ռիսկերը գերազանցում են դրա օգուտները:
Ավելի շատ հետազոտություններ անհրաժեշտ են Diacerein- ի վերաբերյալ:
Ռեւմատոլոգ Դոկտոր Սքոթ Ջ. Զաշինը քննարկեց դիարերեին որպես օստեոարթրիթի հնարավոր բուժում: «Այս պահին դիարերինը զգալի արդյունքներ է տալիս, որպես հիվանդության փոփոխվող դեղամիջոց, osteoarthritis- ի համար», - ասել է նա: «Հետագա ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ է կարճատեւ եւ երկարաժամկետ անվտանգություն եւ արդյունավետություն դիարերինի օստեոարթրիթի համար»:
Դեղը հասանելի չէ ԱՄՆ-ում, Եվրոպական Միությունում, Կանադայում, Բրիտանիայում կամ Ավստրալիայում: Այն կարող է մատչելի լինել ընտրովի երկրներում, որոնք ենթակա են հետագա կարգավորման:
Եվրամիության 2014 թ. Որոշումը սահմանափակելու համար թմրանյութը ցույց է տալիս, որ թմրամիջոցների հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները շատ ավելի անհանգստացնող են, քան ցանկացած հնարավոր առավելություն:
Աղբյուրները.
Fidelix TS, Soares BG, Trevisani VF: «Diacerein համար osteoarthritis»: Cochrane Database Syst Rev. Ծանուցման տեսակը : Առաջարկների հրավեր 2006 հունվարի 25; 1) CD005117:
Fidelix TS, Macedo CR, Maxwell LJ, Fernandes Moça Trevisani V. "Diacerein համար osteoarthritis": Cochrane Database Syst Rev. 2014 Փետ 10, 2: CD005117: doi: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3: