Ապահովագրության ծածկույթ, թթվային համար

Ինչ անել, եթե ձեր ապահովագրական գործակալը չի ​​անդրադառնա Thyrogen- ին

Քաղցկեղի քաղցկեղի հիվանդների շրջանում դիտվում է թթվածին ( թիրոտոֆինի ալֆա ներարկման համար), որը կախված է հյուսվածքի քրոնիկական սինթետիկ ձեւերից: Ցավոք, որոշ առողջապահական ապահովագրողներ չեն ներառում այս թանկարժեք թմրամիջոցների ծախսերը, իսկ մյուս դեպքերում համավճարը դժվարացնում է ապահովագրությունը կամ Medicare / Medicaid- ի ծածկույթը:

Եթե ​​դուք երբեւէ ստիպել եք դադարեցնել ձեր սինթետիկ քաղցկեղի հորմոնալ դեղորայքը, պատրաստելու thyroid քաղցկեղի զննում կամ բուժում, դուք լավ գիտեք, թե ինչպիսի տհաճ գործընթաց կարող է լինել որոշ հիվանդների համար: «Հիպո» գնալով կամ մարմնին հիպոթիրիոթերապեւտիկ վիճակի մեջ դնելը կարող է հանգեցնել հոգնածության, տրամադրության ճոճանակների եւ այլ անցանկալի կողմնակի բարդությունների, որոնք կարող են ժամանակավորապես ազդել ձեր առողջության եւ կյանքի որակի վրա: Այս գործընթացը եղել է միակ մատչելի տարբերակը կվնասի քաղցկեղի հիվանդների համար, մինչեւ FDA- ն հավանություն տվեց Thyrogen- ին, մեղմացնելով հիպոթիրիտի առաջացման անհրաժեշտությունը մինչեւ ամբողջ մարմնի խցերը եւ ռադիոակտիվ յոդի բուժումը :

Thyrogen- ի հետ դուք շարունակում եք ձեր ամենօրյա օրգանիզմը հորմոնալ դեղորայքը եւ չի զգում hypothyroid- ի ազդեցությունը: Երկու փոքրիկ ներարկումները փոխարինում են հոգնածության, նյարդայնության եւ գլխացավերի շաբաթները, դարձնելով թիրոգեն, որը կախված է քաղցկեղի հիվանդներից:

Genzyme- ը, Thyrogen- ի արտադրողը, ստեղծել է ծրագիր, որը կօգնի ձեզ դեղորայքի ձեռք բերել ձեր ապահովագրական ընկերության միջոցով եւ նվազեցնել ժխտումները:

Եթե ​​դուք անաշխատունակ եք կամ ձեր ապահովագրությունը չի ծածկում այն, կան մի քանի ծրագրեր, որոնք կարող են օգնել Ձեզ, ստանալու Thyrogen:

Ապահովագրության ծածկույթ, թթվային համար

Եթե ​​դուք ունեք առողջության ապահովագրություն, եւ ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել ձեզ ստանալ թթվային ներարկումներ, դուք պետք է անմիջապես կապվեք Thyrogenone- ի հետ, անվճար իրրոգեն ծրագիրը, որը նախատեսված է ապահովելու հիվանդների ապահովագրության հաստատումը:

ThyrogenONE- ի մասնագետները ստուգելու են ձեր նպաստները ձեր քաղաքականության ներքո եւ որոշելու, թե արդյոք ներարկումները համապատասխանում են ձեր առողջապահական նպաստների պլանին կամ որպես դեղատուն: ThyrogenONE- ը կարիք կունենա ձեր բժշկին ֆիզիկական ձեւով ներկայացնել ձեր նպաստները: ThyrogenOne- ի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարող եք զանգահարել 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436):

Կախված ձեր պլանից, Thyrogen- ը կարող է ծածկվել որպես բժշկական կամ դեղատուն: Երկուսն էլ կարող են պահանջել, որ դուք կհամապատասխանի նվազեցման կամ վճարեք համավճար: Որոշ ծրագրեր ներառում են ամբողջ ծախսերը, սակայն ծածկույթը զգալիորեն տարբերվում է ձեր առողջության հատուկ ծրագրի վրա: Ապահովագրական գործակալից ստացված նախնական հավանությունը ստանալուց հետո, ThyrogenOne- ը տեղեկատվությունը կուղարկի մասնագիտացված դեղատուն վերջնական հաստատման համար: Դեղատունն այնուհետեւ ուղարկում է անմիջապես ձեր բժշկին: Եթե ​​դուք ունեք նվազեցման կամ համավճար, ապա մասնագիտացված դեղատունը ձեզ հետ կապվելու է վճարման մասին `նախքան դեղորայքը բժշկին ուղարկելը:

Medicare- ի ստացողների համար. Եթե ​​դուք ունեք Medicare- ը, այն ծածկված է Medicare- ի Բ մասի ներքո: Ոչ մի նախնական թույլտվություն անհրաժեշտ չէ: Ձեր բժիշկը կզբաղվի Medicare- ի պահանջով, Thyrogen- ի վերամշակմամբ: Դուք կարող եք պատասխանատու լինել թույլատրելի փոխհատուցման տոկոսադրույքի 20 տոկոսի համար կամ վճարել գրպանից կամ երկրորդական պլանից:

Medicaid Recipients- ի համար. Եթե ​​ձեր պետության Medicaid- ի պլանով ծածկված եք, կարող է ծածկվել թթվային: Բժիշկը կարող է ստուգել ծածկույթը պետության Medicaid գրասենյակի կամ ThyrogenOne- ի միջոցով: Առավելությունները տարբերվում են պետությանից: որոշ երկրներ պահանջում են նախնական թույլտվություն, որը կարող է հետաձգվել, երբ դուք ընդունում եք թթվային ներարկումներ:

Ինչ անել, եթե ձեր ապահովագրությունը հերքում է իրրոջինի լիազորումը

Եթե ​​ձեր ապահովագրական գործակալը ձեր բժշկական կամ դեղատնային պլանի տակ չի ընդգրկում թիրոգին, կարող եք բողոքարկել իրենց որոշումը : ThyrogenOne- ը կարող է օգնել ձեզ այս գործընթացին, ձեր բժշկին լրացուցիչ տեղեկատվություն եւ փաստաթղթեր հավաքելով:

Դուք, անշուշտ, կարող եք բողոքարկել այդ որոշումը, առանց ThyrogenOne- ի, սակայն որոշակի ջանքեր կձեռնարկվեն:

Ձեր առաջին քայլը բողոքարկման գործընթացի նախաձեռնումն է `պարզելու, թե ինչու է թույլտվությունը մերժվել: Եթե ​​ձեր մատակարարից նամակ եք ստացել, ապա պետք է նշեք պատճառը: Շատ կարեւոր է պահպանել այս նամակը, քանի որ անհրաժեշտ է ապահովագրական ընկերության, ձեր բժշկի եւ հիվանդների օգնության ծրագրերի հետագա նամակագրության համար: Թույլտվությունը, եթե հաճախ տրվում է, քանի որ ապահովագրական գործակալը չի ​​համարում թիրոգին բժշկական անհրաժեշտություն: Եթե ​​դա այդպես է, խնդրում ենք ձեր բժշկին նամակ գրել `նշելով, թե ինչու է անհրաժեշտ թիրոգենը եւ այլ համապատասխան մանրամասներ, որոնք կօգնեն ձեր բողոքարկմանը: Համոզված եղեք նամակի պատճենները, քանի որ անհրաժեշտ է դրանք վերադարձնել:

Կարող եք նաեւ ընտրել նամակ, գրել բժշկի նամակով `ձեր բողոքարկման համար: Քաղցկեղի քաղցկեղի վերապրածների ասոցիացիան ունի օրինակելի բողոք նամակ հիվանդների համար, որոնք կարող են օգնել ձեզ նախապատրաստել ձեր մատակարարին նամակ:

Ապահովագրված եւ ստորագրված տեղեկություններ

Եթե ​​դուք չունեք առողջության ապահովագրություն, կամ ձեր ապահովագրական ընկերությունը հերքել է թույլտվությունը, ապա կարող եք իրավասու լինել ստանալ Thyrogen- ը ոչ ցածր գնով `Thyrogen Patient Support Program- ից: Ծրագիրը ներկայացվում է ThyrogenOne- ի միջոցով եւ դիմորդները պետք է համապատասխանեն որոշակի չափանիշներին, որպեսզի կարողանան իրավասու լինել: Հավելյալ տեղեկություններ ստանալու համար, խնդրում ենք զանգահարել 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436):

Կան մի քանի այլ ծրագրեր, որոնք կարող են նպաստել թթվային վճարելու եւ հնարավորինս համախմբել դրա հետ: Հիվանդի մուտքի ցանցային հիմնադրամը շահույթ չհետապնդող կազմակերպություն է, որը ֆինանսական աջակցություն է տրամադրում բազմաթիվ թմրանյութերի, այդ թվում `իրրոջինի համար: Դուք կարող եք ավելին իմանալ կազմակերպության մասին, այցելելով իրենց կայքը, https://www.panfoundation.org/index.php/en/ հասցեով կամ զանգահարելով 1-866-316-PANF (1-866-316-7263): Ավելի շատ հիվանդների օգնության ծրագրեր