PTSD կարող է հանգեցնել մղձավանջներ, անքնություն
Հետտառաբնաթիկային շեշտված խանգարման հետ կապված նախնական ախտանիշները կարող են առաջացնել խանգարող իրադարձություն, սակայն հետեւանքները կարող են տեւել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ: PTSD- ի ազդեցությունը քնկոտության վրա կարող է խորը լինել եւ տարածվել անքնությունից մինչեւ մղձավանջներ : Ինչ է PTSD? Ինչպես է PTSD ազդում քունը: Իմացեք այս պայմանի եւ որոշ բուժման տարբերակների մասին:
Ինչ է PTSD?
Հետվնասվածքային սթրեսային խանգարումը (PTSD) հոգեբանական վիճակն է, որը սկսվում է տրավմատիկ իրադարձությունից հետո եւ բնութագրվում է միջոցառման հերթական, անցանկալի կրկնակի փորձառություններով: Վնասը, վախը, անօգնականությունը եւ սարսափը, պատահականորեն զգացվող նորմալ զգացմունքները կարող են շարունակել եւ հանգեցնել անցանկալի հետեւանքների:
Ընդհանուր առմամբ, PTSD- ի հրահրման վնասվածքն այնպիսի բան կլիներ, որը գրեթե յուրաքանչյուրը, ով փորձառու է, մեծապես տառապում էր: Դա կարող է կյանքը վտանգավոր լինել, ինչպես օրինակ ֆիզիկական վնասվածքների, սեռական բռնության կամ լուրջ մեքենայի վթարի ենթարկված բռնի հարձակում: Այլ դեպքերում, միջոցառումը կարող է կտրուկ փոխել տարբեր ձեւերով, օրինակ, սիրելիի հանկարծակի մահը: Դրվագները կարող են կրկնվող միջոցառումներ, ինչպիսիք են ռազմական կամ ընտանեկան բռնության վնաս պատճառելը:
Այս տառապանքների արդյունքում նորմալ է, որ անհանգստությունը, կրկնվող մտքերը, իրադարձությունների մասին եւ անքնություն:
Դա կարող է տեւել մի քանի օր առաջ նախնական իրադարձության. Սակայն երբեմն զգացմունքները շարունակում են մնալ: Եթե ախտանիշները առաջացնում են ամենօրյա գործառույթների անբավարարություն, օրինակ, ձեր ընտանիքի անդամների աշխատանքի եւ ձեր ընտանիքի մասին հոգալու ունակությունը, ինչպես նաեւ ոչ հավասարակշռության զգացողությունները կամ հիշողության խնդիրները (այն կոչվում է դիսոցացիա), կարելի է անվանել սուր սթրեսային խանգարումներ:
Շատ դեպքերում այս ախտանիշները մի քանի շաբաթվա ընթացքում կնվազեն: Եթե վերջիններս տառապում են տուբերկուլյոզի դեպքերից հետո, 10-30% -ով, ապա արդյունքում առաջացած դիսֆունկցիան եւ տագնապը կարող են ախտորոշվել որպես PTSD:
PTSD ախտանիշները դասակարգվում են երեք խմբերի `փորձի, խուսափելու եւ hyperarousal: Ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.
- Կրկին վերապրելու ախտանիշներ . Հիշողություններ, պատկերներ, մտքեր, ընկալումներ, երազներ, մղձավանջներ, ցավազրկում, պատրանքներ, հոլյուրինացիաներ կամ փորագրություններ:
- Խուսափելու ախտանշանները . Վնասվածքների հիշեցումից խուսափելը, ներառյալ մտքերը, զգացմունքները, խոսակցությունները, գործունեությունը, վայրերը, ժողովուրդը, ջոկատը, ջնջումը:
- Hyperarousal ախտանշանները `անքնություն, անզգայություն , զայրացած պայթյուններ, բարդության խտություն, հիպերվիլիգանություն կամ աճող վրդովմունք:
Եթե այս ախտանիշները տեւում են 1-ից 3 ամիս, այն համարվում է սուր PTSD: Երբ նրանք տեւում են ավելի քան 3 ամիս, դրանք համարվում են քրոնիկ PTSD: Հաշվարկվում է, որ PTSD- ն ազդում է մարդկանց կյանքի 7-8 տոկոսի վրա: Այն տեղի է ունենում երկու անգամ ավելի հաճախ կանանց մեջ, հիմնականում ընտանեկան բռնության եւ սեռական բռնության համատեքստում: Այն սովորաբար ազդում է մարտական իրավիճակների վրա գտնվողներին: Դա կարող է համընկնել դեպրեսիայի հետ:
PTSD- ի ազդեցությունը քնում է մղձավանջներ, անքնություն
Կան PTSD- ի հստակ հետեւանքները քնում:
Որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ PTSD ունեցող մարդկանց 70% -ը քնի բողոքներ է ունենում, առավել հաճախ անքնություն եւ մղձավանջներ:
Երազում հայտնված խանգարումները հաճախ վերաբերում են PTSD- ի հիմքում ընկած ախտանիշներին: Հիպերվագյուտը, որը տեղի է ունենում, կարող է հանգեցնել ծայրահեղ հիպերվիլենտալության եւ պարանոզի: Օրինակ, եթե դուք վախենում եք ձեր քնի վրա հարձակվելուց, ապա գիշերը կարող եք քնել եւ տեղյակ լինել տան տանիքներին: Այս անհանգստությունը կարող է հանգեցնել անսպասելի անքնություն: Այն կարող է նաեւ կապված լինել մեկուսացված քնի կաթվածի հետ :
PTSD կարող է հանգեցնել նաեւ flashbacks եւ մղձավանջներ: Այս դրվագները բաղկացած են տրավմատիկ իրադարձությունից:
Նրանք կարող են շատ վառ, եւ հաճախ հիշում են արթնանալուց հետո: Նրանք կարող են հանգեցնել քնելու ժամանակ շարժման կամ նույնիսկ գործողությունների եւ անցնելու զգացմունքների: Սա կարող է հանգեցնել բռնի կամ նույնիսկ վնասվածք հասցնող վարքագծի: Կարող է լինել քնկոտություն: Բացի այդ, կարող են առաջանալ քնել կամ անցնելուց հետո հալոցինացիաներ:
Շատ մարդիկ, ովքեր ունեն PTSD, ալկոհոլ օգտագործում են իրենց դժվարությունների հաղթահարման համար: Ալկոհոլի օգտագործումը կարող է հանգեցնել քնի ժամանակ խանգարված շնչառության, առավել հաճախ արտահայտվում է որպես քնի աննման :
Երբ PTSD ունեցող մարդկանց քունը գնահատվում է քնի լաբորատորիայում, նկատելի է անբավարարություն: Կարելի է աճել շարժումները, քնի քայքայված շնչառությունը կամ REM քնի բաժանումը, սակայն արդյունքներն անհամապատասխան են եւ անհրաժեշտ է ավելի շատ ուսումնասիրություն:
Բուժում քնել խնդիրների PTSD
Կան արդյունավետ բուժում PTSD- ի ախտանիշների համար, ներառյալ դրա քրտնի ազդեցությունը: Դրանք կարող են ներառել դեղորայք, ինչպես նաեւ թերապիա:
Որպես այդպիսին, շատ կարեւոր է բուժել ցանկացած այլ հոգեբուժական պայման: Դրանք կարող են ներառել դեպրեսիան, անհանգստությունը, խուճապի խանգարումը, ալկոհոլը կամ թմրանյութերի չարաշահումը: Այս պրոբլեմների համար արդյունավետ դեղամիջոցները կարող են ներառել ընտրատարածքային serotonin reuptake inhibitors (sertraline, paroxetine), tricyclic antidepressants եւ monoamine oxidase inhibitors. Հատկապես օգտակար է բուժման համար մղձավանջների հետ կապված PTSD է prazosin . Բացի այդ, կարող են կիրառվել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են olanzapine, risperidone եւ quetiapine:
Դեղերի օգտագործման բացի, հոգեբան կամ հոգեբույժի հետ հոգեթերապիա արդյունավետ առաջնային կամ լրացուցիչ բուժում է:
Խոսք
Եթե դուք տառապում եք PTSD- ի հետ կապված քննական խնդիրներից, ապա պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր բուժման տարբերակների մասին: Հստակ չէ, որ դուք պետք է տառապեք միայնակ վիճակում:
Աղբյուրները.
«Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (DSM-IV)»: Ամերիկյան հոգեբուժական մամուլ , 4-րդ հրատարակություն, 1994 թ.
Kryger, MH եւ այլն : «Երեխայի բժշկության սկզբունքներն ու պրակտիկան»: ExpertConsult , 5-րդ հրատարակություն, 2011, pp. 1481-1483: