Ինսուլտի հիմնական հետեւանքները նյարդաբանական փոփոխություններ են, բայց սրտի խնդիրները կարող են նաեւ բարդացնել ինսուլտի հիվանդի վերականգնումը:
Stroke ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը դիտարկել է 846 խմբի մի խումբ երեք ամիսների ընթացքում, որոնք տառապել են ինսուլտով: Այդ ժամանակահատվածում 1-ից 3-ը լուրջ սրտային իրադարձություն ունեցավ , եւ արդյունքում մահացավ ավելի քան 4 տոկոսը: Թեեւ նյարդաբանական վնասը մահացության ամենատարածված պատճառն է, սրտի բարդությունները երկրորդն են:
Ընդհանուր սրտային խնդիրներ
Հանգամանքներից անմիջապես հետո սրտի կաթվածից , սրտամկանի ինֆարկտից , սիրտ-անոթային ռիթմերից եւ սրտի կաթվածից անմիջապես հետո շատ ավելի հավանական է դառնում:
Հատկապես տարածված են « անմիջական ֆիբրիլյացիան » եւ «ատլիկական շերտերը», որոնք հայտնի են սրտի աննորմալ ռիթմեր: Երկուսն էլ, սրտի վերին պալատները `ատրիասը, անվերահսկելիորեն արագ եւ անարդյունավետ են ծեծում:
Եթե դուք տառապում եք ատրիբի ֆիբրիլացիայից, ձեր սրտի բաբախյունը շատ անկանոն կամ անկանոն կդառնա: Ի հակադրություն, եթե ձեր ուրվականը «ճչացող» է, ձեր սրտի կաթվածի ռիթմը կլինի կանոնավոր եւ շատ արագ, բայց անարդյունավետ: Երկու պայմանները վտանգավոր են, քանի որ սրտի վերին պալատները անարդյունավետ են պոմպում, ինչը նշանակում է, որ արյունը համակարգված կերպով դուրս չի բերվում մարմնի մնացած մասերից:
Փոխարենը, արյան լողավազաններ կարող են ձեւավորվել արյան մեջ եւ արյան մեջ: Եթե լորձաթաղանթները շարժվում են արյան մեջ, ապա կարող են հայտնվել կորոնարային զարկերակների մեջ (որտեղ նրանք կարող են սրտի կաթված հասցնել) կամ ուղեղը (որտեղ նրանք կարող են առաջացնել մեկ այլ կաթված):
Կաթված ունենալը բարձրացնում է անձի վտանգը սրտի տագնապի համար
Միեւնույն ռիսկերը, որոնք կարող են հանգեցնել ինսուլտի, կարող են նաեւ ավելի սրտային խնդիրներ առաջացնել, այդ թվում, բարձր արյան ճնշում, շաքարախտ, բարձր խոլեստերին, կորոնար արտրի հիվանդություն եւ սրտի արթրիմներ: Որոշ քիմիական փոփոխությունների հետեւանքով հարվածը կարող է ազդել սրտի աշխատանքի վրա:
Օրինակ, ինսուլտից հետո արյան մեջ թողարկված ուղեղի քիմիական նյութերը կարող են վատ լինել սրտի համար:
Ուղեղը կարող է ուղղակիորեն վնասել ուղեղի մասերը, որոնք վերահսկում են սիրտը: Right hemisphere վնասը (ավելի քան ձախ) դարձնում է լուրջ սրտի ռիթմային խնդիրներ եւ սրտի սրտի հետեւանքով առաջացած մահը, որը հանկարծակի դադարում է:
Կտրուկից հետո սրտի պրոբլեմների կանխարգելում
Վերջին առաջարկությունները առաջարկել են շարունակաբար վերահսկել բոլոր հոսպիտալացված ինսուլտների զոհերի սրտերը, մեկ ու երեք օրվա ընթացքում, բացահայտելու զարգացող սրտային խնդիրները:
Ահա որոշ վտանգավոր գործոններ, որոնք կարող են դրդել հատկապես լավ գաղափար ունենալ սրտի կաթվածից անընդհատ սրտի մոնիտորինգ:
- Ավելի քան 75 տարեկան է
- Խոշոր, այլ ոչ թե փոքր հարված (մի փոքր հարված `տեխնիկապես, որպես անցողիկ իշեմիկ հարձակման կամ TIA)
- Շաքարային դիաբետը, սրտամկանի ինֆարկտը, արյան բարձր ճնշումը, նախորդ ինսուլինը կամ սրտի իշեմիկ հիվանդությունը (կորոնարային արմատային հիվանդություն)
- Բարձր մակարդակի շիճուկ քրեյնինին, որը արտադրվում է, երբ մկանները կոտրվում են
- Բարձր տրոպոնին I մակարդակները: Troponin- ը սրտի մկանների մեջ հայտնաբերված սպիտակուցներ է, այն թողարկվում է արյան մեջ, երբ սրտի բջիջները վնասված են կամ ոչնչացվում են:
- Բարձր սիստոլային արյան ճնշումը (առաջին, սովորաբար ավելի բարձր է, արյան ճնշման արդյունքում տրված թիվը, այն չափում է ճնշումը, երբ սրտը պայմանավորված է):
- Էլեկտրասրտագրության արդյունքների փոփոխություններ, որոնք չափում են ձեր սրտում կատարվողը, հատկապես անոմալ ռիթմի փոփոխությունները, վաղ, լրացուցիչ ծեծկռտոցների սրտանոթների; ինչպես նաեւ նախկինում բացատրված են ատրիբուտի ֆիբրիլյացիայով եւ ճարպակալմամբ:
> Աղբյուրներ.
Chalela, Julio A, MA Ezzeddine, L. Davis, S. Warach- ը: «Մյարդային վնասվածք է սուր ինսուլտի»: Neurocritical Care 1 (2004): 343-346:
Մարամաթոմը, Բոբին Վ. «Կրծքային տրրոպոնինի ազատման եւ սրտի անբավարարության կլինիկական կարեւորությունը գերադասական ուղեղային արյունահոսությամբ հիվանդների շրջանում»: Մայոնյան կլինիկայի պրոցեսներ 81 (2006): 192-196:
Պրոսսեն, Ջեյն, Լ. ՄաքԳրեգոր, Կ. Լես, Հ.- Կ. Դիենը, Վ. Հեքը, Ս. Դեւիսը: «Իշեմիկ ինսուլտից հետո վաղ սրտային հիվանդությունների եւ մահացության կանխատեսում»: Կտրուկ 38 (2007): 2295: