Անցումային իշեմիկ հարձակում (TIA), որը նույնպես կոչվում է մինի-ինսուլ, հանդիսանում է նորմալ նյարդաբանական ֆունկցիայի ժամանակավոր կորուստ, որը պայմանավորված է ուղեղի մի մասի արյան հոսքի անցողիկ ընդհատմամբ:
Միակ տարբերությունը TIA- ի եւ իրական ինսուլտի միջեւ այն է, որ TIA- ում արյան հոսքը վերականգնվում է, երբ ուղեղի հյուսվածքը մահանում է: Ցանկացածը, ով տառապում էր TIA- ով, մոտ ապագայում ունենում է ամբողջական ինսուլտի բարձր ռիսկ:
Այսպիսով, եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք ունենալ TIA, շատ կարեւոր է, որ դուք դիմեք արագ բուժօգնություն:
Ախտանիշները
TIA- ի ախտանշանները նույնական են ինսուլտի ախտանիշներից, բացառությամբ, որ TIA- ի ախտանիշները մեկ րոպեի ընթացքում դուրս են գալիս ժամ:
Հստակ ախտանիշները, որոնք կարող եք ունենալ TIA- ի հետ, կարող է չափազանց տարբեր լինել եւ կախված լինել այն մասից, եւ որքան է ուղեղի զրկում արյան հոսքը: TIA- ի ամենատարածված ախտանիշները ներառում են.
- Թուլությունը ձեռքին, ձեռքին, ոտքի, դեմքի, լեզվի կամ դեմքի մեջ
- Ձեռքում, ձեռքի, ոտքի, դեմքի, լեզվի կամ դեմքի թմրություն
- Անխոհեմ խոսելու ունակություն
- Անտեսանելի գլխապտույտ, հաճախ գլխացավով (սենսացիան, որ սենյակը մանում է)
- Կրկնակի տեսողություն, տեսողության մասնակի կորուստ կամ այլ հանկարծակի տեսողական խանգարումներ
A TIA- ն տարբերվում է հարվածից միայն այն ժամանակ, երբ ախտանիշները լուծում են իրենց կողմից: Մինչեւ այդ պահը, բոլոր գործնական նպատակների համար դուք հարվածներ եք ունենում: Եթե դուք կամ ձեր սիրելիը զգում եք այս ախտանիշներից որեւէ մեկը, դուք պետք է անմիջապես բժշկական օգնություն ստանալու համար:
Մի սպասեք, թե արդյոք իրերն ավելի լավ են լինում:
Պատճառները
ՏԻԱ-ներին պատճառվում են նույն հիվանդության պրոցեսները, որոնք առաջացնում են հարված `ուղեղի զարկերակների արգելափակում, հիմնականում աթերոսկլերոզով կամ էմոբիլիզմով :
Միակ տարբերությունն այն է, որ ինսուլտի մեջ խանգարումը բավարար չափով պահպանվի `առաջացնելով ուղեղի հյուսվածքի մահը:
TIA- ի միջոցով արգելափակումը անցողիկ է, եւ ուղեղի հյուսվածքը վերականգնվում է, երբ արգելափակումը բարելավում է:
ՏՏ-ները, հետեւաբար, նույնական են անկայուն ճառագայթով , այն պայմանը, որով կորոնար զարկերակների անցողիկ արգելափակումները առաջացնում են կրծքավանդակի ցավը : Եվ այնպես, ինչպես անկայուն անգինա հաճախ հեգնեցնում է լիարժեք սրտամկանի ինֆարկտը , TIA- ի հայտնաբերումը ցույց է տալիս, որ լիակատար ինսուլտը հավանական է:
Քանի որ ինսուլտի ռիսկը ամենաբարձրն է առաջին մի քանի օրվա ընթացքում, մինչեւ TIA- ից հետո, բժշկական օգնության հետաձգումը կարող է աղետալի լինել:
Բուժում
ՏԻՄ-ով հիվանդի բուժման հիմնական նպատակն է կանխել ինսուլտը:
Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ դուք ունեք TIA, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կունենաք մեկ կամ մի քանի հետեւյալ թեստերը, որոնք ուղղված են միջոցառման ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար.
- Ուղեղային պատկերացում CT կամ MRI սկանավորումով
- Ուղեղի անոթների առաջացումը, որոնք ապահովում են ուղեղը `CT սկանավորմամբ կամ կատեթերիզացիայով
- Սրտի փորձարկումը, սովորաբար, էխոկարդիոգրաֆիայի հետ , փնտրելու արյան հյուսվածքի աղբյուր, որը կարող է զգուշացնել ուղեղին
Այս գնահատումը ավարտվելուց հետո, ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս բուժումը մեծապես կախված է այն բանից, ինչ հայտնաբերվել է: Բուժումը շատ հաճախ ներառում է `
- Ագրոսիվ կերպով բուժում է ռիսկի գործոնները, որոնք արտադրում են ատերոսկլերոզ, ինչպիսիք են հիպերտոնիայի եւ խոլեստերինի բուժումը, շաքարախտի գերազանց հսկողության իրականացումը եւ խրախուսումը (պահանջը, հնարավորության դեպքում) ծխելը դադարեցումը :
- Հակաբորբոքային թերապիան արգելակում է արմատների մեջ անոմալի հյուսվածքի ձեւավորումը, ասպիրինը, ասպիրինը, դիպիրիդամոլը կամ Plavix (clopidogrel):
- Anticoagulation թերապիա Coumadin (warfarin):
- Եթե կարոտիդ արտրի մեջ խցանման զգալի խանգարումներ են հայտնաբերվել, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ « կարոտիդ endarterectomy » (արգելափակման վիրաբուժական վերանորոգում): Կարոտի արտրիթերի կայացումը, մինչդեռ դա արվում է, չի ցուցաբերվել որպես անվտանգ կամ արդյունավետ վիրաբուժական վերանորոգման:
Ամփոփում
A TIA- ն շատ լուրջ բժշկական խնդիր է, չնայած ախտանշանները լուծում են իրենց: Հաշվի առնելով անհապաղ բժշկական օգնություն TIA- ից հետո, դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ձեր ամբողջական հակահարվածը:
Աղբյուրները.
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, եւ այլն: Ժամանակավոր իշեմիկ հարձակման սահմանում եւ գնահատում: AHA / ASA գիտական հայտարարություն: Կտրուկ 2009; 40: 2276:
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, եւ այլն: Ուղեղի խանգարման կանխարգելման ուղեցույցներ, ինսուլտային եւ անցումային անցումային հիվանդների մոտ. Ուղեցույց Ամերիկայի սրտի ասոցիացիայի / Ամերիկյան կաթվածների ասոցիացիայի բուժաշխատողների համար: Հարված 2014; 45: 2160: