Հաճախակի այրվող զգացողությունը, որը դուք զգում եք, կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով
Եթե դուք տառապում եք Gastroesophageal reflux հիվանդությունից , դուք կարող եք զարմանալ, թե ինչու, եւ եթե կան որոշակի պայմաններ, որոնք դուք կարող եք ունենալ, որը կարող է առաջացնել GERD:
Այն սկսվում է վերին եզրային սփինտերի հետ
Այս մկանային հյուսվածքը բացում եւ փակում է էխոֆագի ստորին վերջը: Ստորին ճարպաթթու սփինկերը (LES) հանդիսանում է հարթ մկանների եւ հորմոնների տարածություն, որոնք օգնում են պահպանել ճնշման խանգարումը ստամոքսի եւ էխոֆագի միջեւ:
Եթե մկանները թուլանում եւ կորցնում են տոնուսը, LES- ը չի կարող ամբողջությամբ փակել սննդամթերքը մտնող ստամոքսը, որը թույլ է տալիս թթվից ստամոքից վերածել փորոտիքի մեջ: Կան մի քանի բան, որոնք առաջացնում են LES- ի անսարքություն.
Վնասված ստամոքսի գործառույթը
GERD- ի տառապողների ավելի քան կեսը ստամոքսի աննորմալ նյարդային կամ մկանային ֆունկցիա ունեն, ինչը, իր հերթին, առաջացնում է սննդամթերքի եւ ստամոքսի թթուների դանդաղացում: Դա հանգեցնում է ստամոքսի ձգձգումը բորբոքման բորբոքման, ստամոքսի ճնշման ավելացմանը եւ թթվային վերադարձի ռիսկի բարձրացմանը:
Դեղեր, որոնք պատճառ են հանդիսանում Գերդ
Կան տարբեր թմրանյութեր, այնպես էլ չափաբաժինը եւ դեղատոմսը, ինչը կարող է մեծացնել GERD- ի վտանգը եւ վատթարացնել ախտանիշները, ովքեր արդեն տառապում են GERD- ից:
Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) ներառում են ասպիրին , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) եւ naproxen (Aleve): Նրանք սովորաբար կապված են պեպտիկ խոցերի հետ , ինչպես նաեւ կարող են առաջացնել GERD:
Մարդիկ, ովքեր արդեն ունեն GERD, կարող են մեծացնել ախտանիշների ծանրությունը: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ NSAID- ի երկարաժամկետ օգտագործողները երկու անգամ ավելի հավանական է, որ GERD- ի ախտանիշներ ունենան ոչ NSAID- ի օգտագործողներ:
Դեղատոմսով դեղերը կարող են առաջացնել կամ վատթարացնել ԳԵՐԴԸ: Այս ցանկը ներառված չէ բոլոր դեղամիջոցների վրա, որոնք կարող են հանգեցնել GERD- ին: Կարեւոր է դիմել ձեր բժշկին, եթե դուք սկսում եք որեւէ ախտանիշներ ունենալ, մինչդեռ ցանկացած դեղամիջոցում:
Ահա որոշ ընդհանուր մեղավորներ.
- Կալցիումի արգելափակիչները, որոնք արյան բարձր ճնշման եւ անգինա բուժելու համար են:
- Հակաքոլիներգիկները `օգտագործվում են թմրանյութեր, որոնք բուժում են սրտային խոռոչի խանգարումները, ալերգիաները եւ գլաուկոմա:
- Բետա-ադրեներգիկ ագոնիստները, որոնք օգտագործվում են ասթմայի եւ խանգարիչ թոքերի հիվանդությունների համար:
- Դոպամինը `Պարկինսոնի հիվանդության ժամանակ:
- Բիֆոսֆոնատներ `օստեոպորոզին բուժելու համար:
- Sedatives
- Հակաբիոտիկներ
- Կալիում
- Iron հաբեր
Աստղային
Ասթմայական տառապողների կեսից ավելին նույնպես ունեն ԳԵՐԴ: Այն դեռեւս քննարկվում է, թե արդյոք ասթմա է առաջացնում GERD, կամ եթե դա այլ կերպ է: Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու բժշկական համայնքը կապում է երկու պայմանները:
Առաջինը այն է, որ ասթմայի հարձակումներին ուղեկցող հազը կարող է հանգեցնել կրծքագեղձի ճնշման փոփոխությունների, ինչը կարող է հանգեցնել վերադարձի: Այնուհետեւ կա այն փաստը, որ որոշակի ասթմայքի դեղամիջոցները տարածում են օդուղիները, որպեսզի կարողանան հանգստանալ LES- ը, ինչը հանգեցնում է վերադարձի:
Հղիություն եւ հորմոններ
Հորմոնները ազդում են LES- ի վրա: Օրինակ, հղիության ժամանակ պրոթեզերոնի հորմոնի աճը հանգեցնում է LES- ի: Այսպիսով, դա աննորմալ չէ հղի կանանց համար, որ այրոցը փորձի:
Շաքարախտ
Շաքարախտով հիվանդ մարդիկ, հատկապես 1-ին տիպի շաքարային դիաբետը , հաճախ զարգացնում են պայման, որը կոչվում է gastroparesis : Այս վիճակը ազդում է շաքարախտի մոտ 20 տոկոսի վրա եւ բնութագրվում է հետամնաց ստամոքսի քայքայումը:
Ստամոքսի ճնշումը կարող է մեծանալ, ինչը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել վերադարձի:
Hiatal Hernias
Հիթուսը դիֆրագրային մկանների փոքրիկ փոս է, եւ ճարպաթթունը տեղավորվում է, երբ այն միանում է ստամոքսի: Այս փոսը սովորաբար հարմար է, բայց որոշ մարդկանց համար դա կարող է թուլացնել եւ ընդլայնել: Երբ դա տեղի է ունենում, ստամոքսի մի մասը կարող է դուրս գալ այնտեղ, արտադրելով այնպիսի պայման, որը կոչվում է հյատալ հերմինիա: Հերմինը կարող է վնասել LES ֆունկցիան: Առայժմ չկա որեւէ ապացույց այն մասին, որ իգական սեռական հերմինը առաջացնում է Գերդ, բայց դա կարող է բարձրացնել ԳԵՐԴի ախտանիշները երկու պայմաններում գտնվող անձանց մոտ:
Անզգայությունները `էզոֆագում
Կան ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, որ ատիպիկ Գերդ ախտանշաններ ունեցող մարդկանց մեծ մասը, ինչպիսիք են զգացվում են կոկորդում, կոկորդում կամ խրոնիկ հիվանդություն, զգացվում է էխոֆագում:
Խրոնիկական մկանային ախտահարման հետ կապված խնդիրները, որոնք գտնվում են ճարպակալում, կոչվում են peristalsis , սովորաբար տեղի են ունենում GERD տառապող մարդկանց մեջ: Ուսումնասիրությունները չեն որոշել, թե արդյոք peristalsis- ը երկարաժամկետ ԳԷՌ-ի պատճառը կամ արդյունքն է: