Սրտերով առաջացած սրտի խնդիրները

Սրտային խնդիրները տառապում են տարածված մարդկանց մոտ, որոնք ունեն հարված: Եթե ​​դուք ունեք մի հարված, ապա դուք եւ ձեր բժիշկները պետք է հատկապես զգոն լինեն ձեր սրտի մասին, ինսուլտի սուր փուլում, վերականգնման շրջանում եւ դրանից հետո:

• Կարդացեք ինսուլտի հիմունքների մասին:

Սրտային խնդիրների առաջացման պատճառները

Որոշակի սրտի խնդիրներ առաջանում են մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են ինսուլտի:

Սրանք ընդգրկում են սրտամկանի ինֆարկտ (սրտի կաթված), սրտի անբավարարություն եւ սրտի կաթվածներ , հատկապես ատրիբի ֆիբրիլյացիա , արգանդային տաքիկարիա եւ կարրիկուլային ֆիբրիլացիա :

Սրտերի հետ կապված սրտի խնդիրները կարող են առաջանալ ինսուլտի կողմից, կամ կարող են առաջանալ նույն հիմքում ընկած գործընթացում, որը առաջացնում է ինսուլտի (առավելապես, արտրիռ թրոմբոց ) առաջացումը: Կամ, առաջին հերթին սրտի խնդիրը կարող է առաջանալ, եւ ինսուլտը կարող է առաջանալ: (Սա առավել հաճախ երեւում է, երբ ատրիբի ֆիբրիլյացիան ուղեղի վրա էմոբուս է առաջացնում):

Այսպիսով, երբ սրտի կաթվածը բարդ է սրտի խնդրով, շատ կարեւոր է բժշկի համար ամեն ջանք գործադրել պատճառահետեւանքային երեւույթը պարզելու համար: Այս հասկացությունը անհրաժեշտ է, որպեսզի առավել արդյունավետ թերապիա կարելի է ընտրել շտապելու արագացումը եւ ապագայում ավելի շատ խնդիրներ առաջացնել:

Կտրուկ եւ սրտամկանի ինֆարկտ

Քանի որ ավելի քան 60% կամ ավելի բարձր է հարվածային տուժածների 13% -ը, ինսուլտի ընթացքում նույնպես սրտի կաթված է գրանցվելու:

Ընդհակառակը, սրտի անբավարարության համար սովորական չէ, որ արագորեն կհետեւի ինսուլտի:

Քանի որ սուր ինսուլտի բազմաթիվ հիվանդներ կարող են դժվարանալ ընկալելու կամ հաղորդելու սրտի կաթվածի ախտանիշները , սրտի խնդիրը կարող է աննկատ մնալ: Հետեւաբար, կարեւոր է, որ ինսուլտային հիվանդներին հոգ տանող բժիշկները ուշադիր հետեւեն սրտի իշեմիայի նշաններին:

Սա ներառում է առնվազն ամեն օր առնվազն ամեն օր ստուգում ԷԿԳ-ները եւ սրտի անբավարարության նշանների սրտի ֆերմենտների մոնիտորինգը:

Պարզ չէ, թե ինչու է սուր սրտի հարվածները եւ սուր հարվածները հաճախ հանդիպում են միասին: Հավանաբար, որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն աթերոսկլերոզ, կարող են անցնել մի շարք ժամանակահատվածների, երբ ցանկացած atherosclerotic շերտի տեղում թրոմբոցային վտանգը հատկապես բարձր է (օրինակ, ծխախոտի ծխելը մեկ օր կամ երկու օր հետո ):

Քանի որ լեյկոցները հաճախ հայտնաբերվում են ինչպես սրտի, այնպես էլ ուղեղի զարկերակներում, նման բարձր ռիսկային ժամանակահատվածներում հարվածները եւ սրտի կաթվածները կարող են տեղի ունենալ գրեթե միաժամանակ:

Հատկապես կարեւոր է բժիշկների համար սրտի անբուժելի հիվանդություն վարելու համար, համոզվելու համար, որ հիվանդը չի ունենում նաեւ ինսուլտի, նախքան նրանք օգտագործում են թրոմբալիտիկ դեղամիջոցներ (այսինքն `« շաղախ բորբոսներ »): Կորոնար արտրիում թրոմբոցը լուծելու ժամանակ հաճախ թերապեւտիկ է, ուղեղի արվերի մեջ թրոմբոցը լուծարելը կարող է հանգեցնել ուղեղի արյունահոսքի եւ ինսուլտի կտրուկ վատթարացման:

• Կարդացեք սրտի անբուժելի հիվանդության բուժման մասին:

Ի վերջո, այն փաստը, որ մարդը հարված է հասցրել նրանց, մեծ վտանգ է առաջացնում ապագա սրտի կաթվածի համար: Սա է պատճառը, որ շատ դեպքերում ինսուլտը, ի վերջո, առաջացնում է atherosclerosis, նույն հիվանդությունը, որը հանգեցնում է նաեւ սրտի կաթվածի:

Այսպիսով, մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր ստացել են ինսուլտի խանգարումներ, մեծ հավանականություն ունեն զգալի կորոնարային արտրի հիվանդություն ունենալու համար եւ պետք է ագրեսիվ ջանքեր գործադրեն իրենց ապագա սրտի ռիսկի նվազեցման համար:

• Կարդացեք, թե ինչ անել, եթե ձեր սրտի ռիսկը բարձր է:

Կտրուկ եւ սրտի անբավարարություն

Կաթվածը կարող է կապված լինել նոր կամ վատթարացող սրտի անբավարարության հետ:

Սրտի ձախողումը կարող է առաջացնել, եթե ինսուլին ուղեկցում է միկրոարդի ինֆարկտ:

Բացի դրանից, ինսուլտի ինքնին կարող է ուղղակիորեն առաջացնել սրտի թուլացում, առաջացնելով ադրենալինների մակարդակի կտրուկ աճ (ինչպես նաեւ այլ, պակաս որոշված ​​նյարդաբանական փոփոխություններ): Այս փոփոխությունները կարող են առաջացնել սրտի իշեմիա (սրտի մկանների թթվածնի բացակայություն), նույնիսկ առանց CAD- ի:

Այս «նյարդաբանական միջնորդավորված» սրտի իշեմիան, որը ձգտում է մշտական ​​լինել, սրտային վնաս է պատճառում երիտասարդ, առողջ մարդկանց, որոնք ենթարկվել են սրտամկանի դեֆոլտի պատճառով:

Կաթվածը կապված է նաեւ անցողիկ «սրտային ցնցող» հետ, որի ընթացքում սրտի մկանների մի մասը հանկարծակի դադարում է աշխատել: Այս պայմանը, որը, հավանաբար, այսպես կոչված « կոտրված սիրտային սինդրոմի » նման է, կարող է հանգեցնել ծանր, բայց ժամանակավոր, սրտի անբավարարության դրվագների:

Կտրուկ եւ սրտի կաթվածներ

Առաջին մի քանի օրվա ընթացքում զգալի սրտային արիթմմիաներ են հայտնաբերվում հիվանդների մոտ 25% -ով, որոնք ընդունվել են սուր ինսուլտի հիվանդանոց:

Առնվազն սրտամկանի հետ կապված արթիթմիան անմիջական ֆիբրիլյացիան է, որը հաշվի է առնում հարվածային սրտի ռիթմի խնդիրներից կեսից ավելին:

Կյանքի վտանգավոր արթիթիաները կարող են առաջանալ, այդ թվում `կարրիկ ֆիբրիլյացիա եւ սրտի կալանք: Շատ դեպքերում նման պոտենցիալ մահացու արիթմիաները պայմանավորված են երկար QT սինդրոմով , ինչը կարող է հանգեցնել ինսուլտի:

Նշանակալից բրադիկարդիա (դանդաղ սրտի դրույքաչափ) կարող է առաջանալ նաեւ ինսուլտի հետո: Սովորաբար, բրադիկարդիան անցողիկ է, բայց երբեմն զգալիորեն դիտվում է սրտի բլոկի զգալի մասը, որը պահանջում է սրտամկանի տեղադրում:

Ամփոփում

Ուղեղի լուրջ սրտային խնդիրները շատ տարածված են: Յուրաքանչյուր ոք, ով հարվածում է, պետք է ուշադիր գնահատվի եւ վերահսկվի առնվազն մի քանի օրվա ընթացքում սրտամկանի ինֆարկտ, սրտի անբավարարություն եւ սրտի անբավարարություն: Եվ քանի որ ինսուլինը հաճախ ցույց է տալիս, որ դուք ապագա սրտի խնդիրներ առաջացաք բարձր ռիսկով, ձեր սրտի ռիսկը նվազեցնելու ագրեսիվ քայլերը դառնում են հատկապես կարեւոր, եթե դուք ունեք ինսուլտի:

> Աղբյուրներ.

> Touzé E, Varenne O, Chatellier G, et al. Մոլեկուլյար ինֆարկտային ռիսկի եւ անոթային մահվան ռիսկը անցումային անցքային եւ գրիպի կաթվածից հետո. Համակարգային վերլուծություն եւ մեթա վերլուծություն: Հարված 2005; 36: 2748:

> Կամար Ս, Սելիմ Մ.Հ., Caplan LR: Ինսուլտից հետո բարդ բարդություններ: Lancet Neurol 2010; 9: 105:

> Սամուել Մ. Ուղեղի սրտի կապը: Շրջանառություն 2007; 116: 77: