Ինչ է կոտրված սրտի սինդրոմը:

Սթրեսային սրտանոթային հիվանդությունների եւ նրա ավելի լայն ազդեցությունների հետ կապված փաստերը

Ամեն տարի, Վալենտինի օրվա մոտ, թերթերը պատմում են «կոտրված սիրտային սինդրոմում» այնպիսի վիճակի մասին, երբ մարդիկ (սովորաբար, postmenopausal կանայք) ​​ծանր սրտի ախտանիշներ են զգում ծայրահեղ էմոցիոնալ սթրեսի դրվագից հետո: Կոտրված սրտի սինդրոմը հայտնի է բժիշկների կողմից, սրտի կարդիոմիոպաթիա, սրտի մկանների ցանկացած անկարգությունների համար: Սթրեսային սրտամկանի վիրահատությունը սրտի կաթվածի նորմալ է, որը դրամատիկ եւ ծանր է, բայց բարեբախտաբար, սովորաբար, շրջանցելի եւ անցողիկ է, եթե ճիշտ վարվում է:

Եվ այս տեսակի կոտրված սրտի սինդրոմը, ընդհանուր առմամբ, ոչ մի կապ չունի ձախողված ռոմանսների հետ:

Ինչ է սթրեսը քրոմիոմոպաթիա:

Սթրեսային սրտամկանի պաթոլոգիայում սրտի մկանների մի մասը, հաճախ մեծ մասը, հանկարծ դադարում են գործել, հանգեցնելով սրտի անբավարարության : Ագրեսիվ բժշկական օգնությամբ պայմանը սովորաբար անցողիկ է, եւ սրտի մկանները վերադառնում են մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե բժշկական օգնությունը հետաձգվում է, սթրեսային սիրտը կարող է մահացու լինել:

Սթրեսային սրտամկանի ինֆեկցիան առաջացնում է ծայրահեղ եւ հանկարծակի զգացմունքային վնասվածք կամ ֆիզիկական սթրես: Զեկուցված տրիբունաները ներառել են մահվան, ընտանեկան բռնության, զինված կողոպուտի եւ նույնիսկ անակնկալ կուսակցության մասին անսպասելի նորություններ: Վիճակը սովորաբար երեւում է ողնուղեղով սրտի անբավարարությամբ (ուժեղ ճնշման կրծքավանդակի ցավ, ցավազրկում եւ առաջացող կործանում):

Այս պայմանն ունեցող մարդկանց մոտ 90% -ը կանայք են, որոնց միջին տարիքը 66 է:

Չգիտես, թե ինչու է սթրեսային սրտամկանի պտուղները անհամաչափ կերպով ազդում կանանց վրա:

Սթրեսային սրտաբանության պատճառը անհայտ է, սակայն փորձագետների մեծ մասը մեղադրում է սթրեսային հորմոնների (ինչպես, օրինակ, ադրենալին) անսովոր պատասխանին `զգացմունքային վնասվածքներից հետո: Վիճակը կարող է կապված լինել մանրադիտակային ճարպաթթուների հետ , ինչը պայմանավորված է սրտի մկանների մեջ միկրոէլեմենտների (մանր արյան անոթների) շեղմամբ:

Մյուսները պնդում են, որ այս վիճակը կարող է կապված լինել կորոնարի արմատների հետ :

Ինչպես է սթրեսը քաղցկեղի ախտորոշումը:

Երբ առաջինը գնահատվում է, սթրեսային սրտամկանի հիվանդություն ունեցող մարդիկ սկզբում մտածում են, որ սրտի անբավարարությամբ հարձակման են ենթարկվում:

Այնուամենայնիվ, նրանց ԷԿԳ- ների փոփոխությունները բնորոշ չեն սրտի կաթվածի համար, եւ սրտի ֆերմենտի թեստերը , որոնք պետք է հաստատեն սրտի կաթվածը, չեն գտնվել զգալիորեն բարձրացված: Բացի այդ, երբ վերցված է կատեթերիզացիայի լաբորատորիայում, դրանց կորոնար զարկերակները հայտնաբերված են բաց (մինչդեռ սրտի կաթվածների իրականում, կորոնար արտրիջներից մեկը կլանված էր):

Եվ, վերջապես, շատերը սթրեսային սրտամկանի հիվանդությամբ հայտնաբերված մարդկանց մոտ հայտնաբերվել են սրտի մկանային թուլության յուրահատուկ տեսակի (սրտամկանի հիվանդություն) էխոկարդիոգրաֆի վրա , որտեղ իրենց ձախ եղջյուրների «փուչիկների» մի մասը դուրս է գալիս անսովոր եւ յուրահատուկ ձեւով:

(Ճապոնիայում, որտեղ առաջին անգամ նկարագրված է այս պայմանը, ձախ եղջերավորի առանձնահատուկ փուչիկը ասվում է ութոտնուկի թակարդի կամ «takotsubo» -ի նման, ուստի պայմանը կոչվում է takotsubo cardiomyopathy):

Սթրեսային քրոմիոգոպաթի բուժում

Սթրեսային սրտանոթային հիվանդություններով շատերը սկզբում ունեն սրտի անբավարարություն եւ պահանջում են ագրեսիվ եւ ինտենսիվ սրտային խնամք:

Կարդացեք սրտի անբավարարության բուժման մասին : Բարեբախտաբար, ագրեսիվ բժշկական օգնությամբ ոչ միայն գոյատեւում են, այլեւ սրտանոթային հիվանդությունները սովորաբար ամբողջությամբ լուծվում են մի քանի օրվա ընթացքում:

Ինչ է նշանակում սթրեսային քրոմիոմոպաթիա յուրահատուկ:

Սթրեսային սրտամկանի վիրահատությունը իսկապես յուրահատուկ վիճակ է: Դա տեղի է ունենում հանկարծ այլապես առողջ մարդկանց (սովորաբար կանայք); այն անմիջապես հետեւում է ծանր հուզական կամ ֆիզիկական սթրեսի դրվագին. ներկայացնելով ախտանիշները խստորեն առաջացնում են սրտի կաթված: եւ, երբ զոհերը առաջին հերթին չափազանց հիվանդ են սրտի անբավարարությամբ, համապատասխան խնամքով նրանք առավել հաճախ գոյատեւում են, իսկ սրտանոթային կաթվածը գրեթե միշտ անհետանում է

Սթրեսային սրտամկաթափության վերաբերյալ մեկնաբանություն

«Սթրեսային սիրտը» շատ ավելի լավ ժամկետ է այս պայմանի համար, քան ավելի սիրված տերմինը, «կոտրված սիրտային սինդրոմը»: Մենք սովորաբար մտածում ենք կոտրված սիրտը որպես այնպիսի բան, որը տեղի է ունենում, երբ դուք ստանում եք Հարգելի Ջոն նամակ, ոչ թե այն, ինչ տեղի է ունենում բեռնված: Ձեր դեմքին 44 մմ տրամաչափ:

Այնուամենայնիվ, այս տերմինաբանությունը հանգեցրել է շատ հրապարակայնության, եւ այս նոր սինդրոմի իմացությունը, հետեւաբար, արագ եւ լայնորեն տարածվում է: Եվ այդ տարածված տեղեկությունը լավ է:

Սթրեսային սրտաբանության ախտանիշները այնքան հանկարծակի են եւ այնքան ծանր, որ գրեթե անհնար է, որ ամեն մարդ, ով զարգացնում է, չի կարողանա դիմել բժշկական օգնություն: եւ պայմանի ֆիզիկական դրսեւորումները այնքան ակնհայտ են, որ ոչ մի բժիշկ, ով տեսնում է այդ կանանցից մեկը, չի կարողանում հասկանալ, որ լուրջ բան է ընթանում: Այսպիսով, որքան էլ սթրեսային սրտաբանության պակասը, գոնե քիչ վտանգ կա, որը անտեսվում է կամ զոհերի կամ բժշկական անձնակազմի կողմից:

Սա կանգնած է սթրեսից, մի քանի այլ սիրտային պայմաններում, որոնք զգացվում են կանանց կողմից, որոնք ավելի հաճախակի են, քան սթրեսային սիրտը: Դրանցից գլխավորը ճարպաթթուները եւ սրտի կաթվածներն են `պայմանները, որոնք հաճախ են եւ կանայք վտանգավոր են ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ հաճախ« ատիպիկ »ախտանիշներով: Այսպիսով, կանայք, ովքեր տառապում են կորոնար արտրի հիվանդությամբ, հաճախ չեն օգնում օգնություն խնդրել, եւ երբ նրանք օգնություն են փնտրում, հաճախ նրանք չեն ստանում իրենց բժիշկներից: Կարդացեք կանանց շրջանում կոռորոնային արհեստական ​​հիվանդության եզակի առանձնահատկությունների մասին :

Խոսք

Թերեւս «կոտրված սրտի սինդրոմի» շուրջ հրապարակայնությունը ավելի շատ կանանց եւ բժիշկների ուշադրությունը կդարձնի ընդհանուր փաստին, որ կանանց սրտի հիվանդությունը տարբերվում է տղամարդկանց սրտի հիվանդությունից, բայց ոչ պակաս հաճախակի եւ ոչ պակաս մահացու: Եթե ​​այդպես է, ապա այս պայմանի համար օգտագործված սխալ տերմինաբանությունը զանգվածային լրատվամիջոցներում կդառնա լավ բան:

> Աղբյուրներ.

> Պրասան Ա, Դանգաս Գ, Սրինիվասան Մ, եւ այլն: HORIZONS-AMI- ի փորձարկումների ժամանակ Apical Ballooning Syndrome (Takotsubo / Stress Cardiomyopathy) հիվանդների ինֆեկցիաների եւ անգիոգրաֆիկ բնութագրերը. Վերլուծություն Multicenter- ից, ST- բարձրության մյոկարդիական ինֆարկտի միջազգային ուսումնասիրություն: Catheter Cardiovasc Interv 2014; 83: 343:

> Singh K, Carson K, Usmani Z եւ այլն: Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն, հաճախականության եւ փոխկապակցվածության մասին Takotsubo Cardiomyopathy- ն: Int J Cardiol 2014; 174: 696:

> Templin C, Ghadri JR, Diekmann J, եւ այլն: Տակոտուբոյի (սթրես) սրտամկանի հիվանդության կլինիկական առանձնահատկությունները եւ արդյունքները: N Engl J Med 2015; 373: 929: