Ինչ է այն օգտագործվում:
Էլեկտրոկարդիոգրաֆը կամ ԷԿԳ-ն ամենատարածված թեստն է, որն օգտագործվում է բժիշկների կողմից, գնահատելու սրտի վիճակը: ԷԿԳ-ն այնքան լայնորեն կիրառվում է, քանի որ այն կարող է դիտել մի շարք սրտային պայմաններ, ECG մեքենաները հեշտությամբ մատչելի են բժշկական հաստատություններում, եւ թեստը պարզ է, իրականում, ըստ էության, ռիսկի եւ համեմատաբար էժան է:
Ինչպես է կատարվում ԷԿԳ-ն:
Տիպիկ 12-ական ԷԿԳ ունեցող մարդը ենթարկվում է քննության սեղանի վրա, իր կրծքավանդակով:
(Կանայք, ընդհանուր առմամբ, կարող են իրենց բրնձի վրա պահել): Կիրառվում են տասը էլեկտրոդներ (կամ տանում), յուրաքանչյուրը ձեռքի եւ ոտքի վրա եւ վեցը, կրծքավանդակի վրա: .
Այնուհետեւ էլեկտրոդներն օգտագործվում են սրտի էլեկտրական ակտիվությունը գրանցելու համար: Այս էլեկտրական ազդանշանները ուղարկվում են ԷԿԳ մեքենա, որտեղ դրանք վերամշակվում են, եւ տպագրվում են որպես «Էկգերի հետեւում»: Այնուհետեւ էլեկտրոդները հանվում են: ԷԿԳ-ի թեստը տեւում է 5 րոպեից պակաս:
Ինչ է ակնկալում ECG- ը
Այս էջում պատկերվածը բնորոշ է, նորմալ ԷԿԳ : Տաս էլեկտրոդներից առաջացած էլեկտրական ազդանշանները վերածվում են սրտի էլեկտրական գործունեության 12 «դիտումների» `այսպես կոչված 12-առաջնորդ ԷԿԳ-ի: Ուսումնասիրելով EKG- ի ցանկացած անբավարարություն եւ դիտարկելով այն, ինչը հանգեցնում է այս աննորմալ երեւույթներին, բժիշկը կարող է շատ կարեւոր խորհուրդներ ստանալ սրտի կարգավիճակի վերաբերյալ:
Ինչ տեղեկատվություն կարող է սովորել էքսկալպատորից:
ԷԿԳ-ի հետեւում, կարելի է որոշել հետեւյալ տեղեկությունները.
- սիրտը
- արդյոք առկա են սրտի արթրիմներ , ինչպիսիք են վաղաժամ արմատային բարդույթները կամ ատլանտային ֆիբրիլյացիան :
- արդյոք կան «անցկացման աննորմալություն» (աննորմալություն, թե ինչպես է ազդում էլեկտրական իմպուլսը սրտի վրա), ինչպիսիք են կապուղու բլոկը :
- արդյոք գոյություն ունի վաղ կամ վաղ սրտամկանի ինֆարկտում որեւէ նշան
- արդյոք առկա են կորոնար արտրի հիվանդության բացահայտ դրսեւորումներ (CAD)
- արդյոք սրտի մկանները դանդաղորեն խիտ են դարձել, ինչպես նաեւ հիպերտրոֆիկ սրտամկանի պոպուլյացիայում :
- արդյոք գոյություն ունեն բնածին էլեկտրական անբավարարության նշաններ, ինչպիսիք են Բուգադայի սինդրոմը :
Այս բոլոր հատկությունները պոտենցիալ կարեւոր են: Մինչ ECG- ն կարող է որոշակի սրտային պայմանների համար պարզ ախտորոշում (օրինակ, սրտի արիթմիիա), այն ավելի հաճախ օգտակար է որպես ցուցադրման փորձարկում: ԷԿԳ-ում երեւացող աննորմալ դեպքերին հաճախ պետք է ավելի հստակ փորձել, որպեսզի ամուր ախտորոշման համար: Օրինակ, եթե ԷԿԳ-ն ցույց է տալիս հնարավոր CAD- ն, կարող է անհրաժեշտ լինել սթրեսային թեստ կամ սրտի կաթետեր : Եթե դիտվում է արյան բարձր հիպերտրոֆիա, հաճախակի էխոկարդիոգրաֆիա անհրաժեշտ է ստուգել սրտի սրտի հիվանդություն (օրինակ, aortic stenosis ) կամ այլ կառուցվածքային աննորմալներ:
Որոնք են ԷԿԳ-ի սահմանափակումները:
- ԷԿԳ-ն բացահայտում է սրտի կշիռը եւ ռիթմը միայն մի քանի վայրկյանում, որը տեւում է արձանագրել ԷԿԳ: Եթե պարբերաբար արթնությունը կասկածվում է, ապա կարող է պահանջվել ամբուլատոր մոնիտորինգ :
- ԷԿԳ-ն սովորաբար նորմալ է կամ գրեթե նորմալ նորմալ հիվանդություններով սրտամկանի կամ այլ սրտի հիվանդություններով հիվանդների մոտ (կեղծ բացասական արդյունքներ):
- ԷԿԳ-ում հայտնված շատ «աննորմալություն», պարզվում է, մանրակրկիտ գնահատման արդյունքում բժշկական նշանակություն չունի (կեղծ դրական արդյունքներ):
Երբ պետք է ունենաք ԷԿԳ:
Բժիշկը ողջամիտ է, երբ առաջին անգամ եք դիտում ԷԿԳ, որպես նախնական ուսումնասիրություն: Այս թեստը կարող է հետագայում հետագայում փորձել համեմատել, թե արդյոք որեւէ փոփոխություն տեղի է ունեցել:
Ենթադրենք նաեւ, որ ԵԿԳ-ն կատարում է տարեկան բժշկական հետազոտության մաս, եթե անցյալում սրտի հիվանդություն ունեք, կամ եթե սրտի հիվանդության համար զգալի ռիսկային գործոններ ունեք: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ամբողջովին առողջ եք եւ չունեք որեւէ խոշոր ռիսկի գործոններ, շատ փորձագետներ այլեւս խորհուրդ չեն տալիս «սովորական» տարեկան ECG- ներ:
Աղբյուրներ.
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, եւ այլն: Էլեկտրասրտագրության ստանդարտացման եւ մեկնաբանման հանձնարարականներ. I մաս `էլեկտրոկարդիոգրաֆիա եւ դրա տեխնոլոգիա, ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի էլեկտրոկարդիոգրաֆիայի եւ արթմիության կոմիտեից, կլինիկական սրտաբանության խորհուրդի կողմից: Քարդիոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը; եւ «Սրտի ռիթմի» հասարակությունը հաստատել է համակարգչային էլեկտրոկարդիոլոգիայի միջազգային հանրությունը: J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109: