Ինչ է այն, թե ինչպես է այն օգտագործվում
The MUGA սկան (MUltiple Gated Acquisition սկանավորում) հանդիսանում է noninvasive թեստ, որն օգտագործվում է գնահատելու սրտի ֆունկցիան: The MUGA սկան արտադրում է ծեծի սրտի շարժվող պատկեր, եւ այս պատկերից կարելի է որոշակի կարեւոր առանձնահատկություններ սահմանել ձախ եւ աջ խոռոչի (սրտի խոշոր պոմպային պալատների) առողջության մասին: The MUGA սկանն առանձնապես լավ է, եթե սրտի ընդհանուր պոմպային կարողությունը կարդալը:
Ինչպես է MUGA սկան կատարվում է
Եթե դուք ունենաք MUGA սկանավորում, ձեր արյան մեջ ներարկվում է մի փոքր քանակությամբ Technetium 99 (ռադիոակտիվ նյութ): The Technetium 99- ը տալիս է ձեր կարմիր արյան բջիջները եւ շրջանառվում է ձեր արյան մեջ: Դրանից հետո այն կտեղադրվի հատուկ տեսախցիկի տակ (գամմա տեսախցիկ), որը կարող է հայտնաբերել ցածր մակարդակի ճառագայթումը, որը տրվում է Technetium- ի պիտակավորված կարմիր բջիջների կողմից: Քանի որ կարմիր արյան բջիջները լրացնում են սրտային պալատները, գամմա տեսախցիկը կարող է արտադրել այն, ինչը նշանակում է ծեծի սրտի ֆիլմ: Այս թվային «ֆիլմը» կարելի է վերլուծել տարբեր համակարգչային ալգորիթմներ, որոնք կարող են որոշել շատ օգտակար տեղեկություններ ձեր սրտի ընդհանուր առողջության մասին:
Ինչ կարող է սովորել MUGA Scan- ից:
Սրտի ֆունկցիայի մի քանի կարեւոր առանձնահատկությունները կարելի է չափել MUGA սկանուց: Եթե մարդը սրտի կաթված է ունեցել, MUGA սկանավորումը կարող է ասել, որ սրտի մկանների մասնաբաժինը անբավարար է:
Մկանային վնասվածքների տեղաբաշխման միջոցով ՄՈՒԳԱ սկանն է տալիս բժշկին կարեւոր կոճակները, որոնց մասին կորոնար զարկերակները կարող են արգելափակվել կամ մասնակիորեն արգելափակվել աթերոսկլերոզով :
The MUGA սկան նաեւ շատ լավ է չափել ընդհանուր գործառույթը սրտի. Սա հատկապես կարեւոր է, եթե առկա է սրտամկանի սրտանոթային վիրաբույժի որեւէ աստիճան:
MUGA սկանավորումն տալիս է ճշգրիտ եւ վերարտադրելի միջոցներ սրտի խոռոչի «արտանետման մասնիկը» չափելու եւ վերահսկելու համար: Ձախ եղջերաթաղանթի արտանետումների ֆրակցիան (LVEF) ընդհանուր սրտի ֆունկցիայի գերազանց չափն է եւ շատ օգտակար է բժիշկներին օգնելու եւ գնահատելու սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց բուժման համար:
Երբ MUGA- ն ավելի շատ օգտակար է, քան այլ սրտի թեստեր:
Սրտի ֆունկցիան գնահատելու համար MUGA- ի սկանավորման երկու հիմնական առավելությունները կան, որոնք ունեն այլ մեթոդներ (օրինակ, էխոկարդիոգրաֆիա ):
Նախ, MUGA սկանով ստացված LVEF- ն շատ ճշգրիտ է եւ համարվում է ավելի ճշգրիտ, քան LVEF- ի չափումները, որոնք ստացվել են այլ տեսակի սրտային թեստերի միջոցով:
Երկրորդ, LVEF- ը, որը չափվում է MUGA սկանավորման արտանետումների ֆրակցիայի կողմից, շատ վերարտադրելի է: Սա նշանակում է, որ հետագայում MUGA- ն ստուգում է LVEF- ի տարբերությունը, ապա այդ տարբերությունը, ամենայն հավանականությամբ, արտացոլելու է սրտի վիճակում փաստացի փոփոխությունը (եւ ոչ ճշգրիտ չափման արվեստը): Այլ թեստերի հետ միասին, LVEF- ի կրկնվող չափումների փոփոխականությունը ձգտում է ավելի մեծ լինել:
Այս երկու հատկությունները ստիպում են MUGA սկանավորել հատկապես օգտակար ժամանակի ընթացքում մարդու սրտի ֆունկցիայի նուրբ փոփոխությունների հայտնաբերման համար:
Քաղցկեղի քիմիաթերապիայի ընթացքում ընթացիկ ժամանակահատվածում ՄՈՒԳԱ-ի կրկնվող սկանների ընդհանուր օրինակները կարող են գնահատել անհատի սրտի ֆունկցիան:
Որոշ քիմիոթերապեւտիկ նյութեր ( Adriamycin- ը առավել զգայուն է) կարող է շատ թունավոր լինել սրտի մկանների համար:
The MUGA սկան ճշգրիտ եւ reproducible բավարար է հայտնաբերել նուրբ, վաղ փոփոխությունները սրտի ֆունկցիան, որը կարող է հեշտությամբ բաց թողնված այլ տեխնիկան: ԼՕՖ-ի պարբերական MUGA սկաների հետ չափելու միջոցով օնկոլոգները կարող են որոշել, թե արդյոք դա անվտանգ է քիմիաթերապիայի հետ կապված, թե արդյոք որոշ դեղամիջոցներ պետք է դադարեցվեն:
MUGA Scan- ի սահմանափակումները
Ինչպես բժշկության մեջ օգտագործվող ցանկացած ախտորոշիչ թեստի, MUGA սկանավորման մի շարք թերություններ կան:
Քանի որ MUGA սկանավորումն անհրաժեշտ է օգտագործել ռադիոակտիվ նյութը, այդ սկանավորողը ենթարկվում է փոքր քանակությամբ ճառագայթման:
MUGA սկանավորման հետ կապված ճառագայթման չափը կազմում է մոտ 6.2 մվտ, ինչը մոտավորապես երկու անգամ է ստացվել նորմալ ֆոնային ճառագայթումը, որը ստանում է մարդը մեկ տարվա ընթացքում, իսկ մոտավորապես 10 անգամ, ճառագայթումը, որն ստացել է մամմոգրաֆով :
Հետագայում MUGA սկանով ձեռք բերված LVEF- ի ճշգրտությունը նվազեցնում է անկանոն սրտի ռիթմերով հիվանդների, հատկապես ատրիբուկի ֆիբրիլյացիայի ժամանակ :
Բացի այդ, MUGA սկանավորումն սովորաբար շատ տեղեկություններ չի տալիս սրտի փականների գործառույթի մասին, թե արդյոք կա կարրիկուլային հիպերտրիֆիա : Էխոկարդիոգրաֆիան, ի տարբերություն, գերազանց է նման տեղեկություն ստանալու համար: Այսպիսով, սրտի հետ կապված կասկածներ ունեցող շատ մարդկանց համար MUGA սկան պետք է օգտագործվի այլ սրտի թեստերի հետ միասին, որպեսզի հնարավոր լինի լիարժեք պատկերը նկարել մարդու սրտի ընդհանուր վիճակից:
> Աղբյուրներ.
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF եւ այլն: ACI / ACNC / ACR / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009 Օգտագործման չափանիշներ Սրտի ռադիոնուկլիդի պատկերման համար. Ամերիկյան քրեդիտ Ուոլթեր քոլեջի հաշվետվություն Համապատասխան օգտագործման չափանիշներ Գործող ուժը, Միջուկային սրտաբանության ամերիկյան հասարակությունը, Ռադիոլոգիա, Ամերիկյան սրտաբանություն ասոցիացիա, Էխոկարդիոգրաֆիայի ամերիկյան հասարակություն, Սրտանոթասկուսի համակարգչային տոմոգրաֆիայի միություն, Սրտանոթային մագնիսական ռեզոնանսային ընկերության եւ Միջուկային բժշկության ընկերության: Շրջանառություն 2009; 119: e561: