Ախտանշանները եւ բուժումը
Dilated cardiomyopathy- ն ամենատարածվածն է սրտամկանի ինֆարկտի երեք տեսակների (սրտի մկանային հիվանդություն), մյուս երկուսը ` հիպերտրոֆիկ քրոմիոգրաֆիայի եւ սահմանափակումային սրտաբանության:
Խորացված սրտաբանության մեջ սրտի մկանները դառնում են թուլացած եւ չեն կարողանում պայմանավորվել: Այս թուլացման համար փոխհատուցելու համար սրտի մկանները «ձգվում են», պատճառելով սրտի (հատկապես ձախ եղջերավորի ) խթանումը:
Այնպես որ, սրտանոթային սրտանոթային վիրաբույժի տառապանքը թուլացած, ընդլայնված սիրտ է:
Պատճառները
Այն ամենը, ինչը կարող է թուլացնել սրտի մկանները, որը ներառում է բժշկական պայմանների զարմանալի քանակ, կարող է հանգեցնել սրտանոթային կարդիոմիոպաթիայի: Առավել տարածված պայմանները, որոնք կարող են առաջացնել սրտանոթային կարդիոմիոպաթիա, ներառում են արյան կորոնային հիվանդություն (CAD) , տարբեր վարակներ, հիպերտոնիա եւ սրտի փականի հիվանդություն: Մյուս այլ հնարավոր պատճառներից են սննդային թերությունները, ալկոհոլը կամ կոկաինը չարաշահումը, հղիությունը, սրտային արթնությունը , հանկարծակի հուզական շոկը , գենետիկական անբավարարությունը, վահանագեղձի հիվանդությունը եւ օտոիմմունքի խանգարումները:
Ախտանիշները
Dilated cardiomyopathy- ը սրտի անբավարարության ամենատարածված պատճառն է: Փաստորեն, շատ մարդիկ, այդ թվում `շատ բժիշկներ, օգտագործում են« սրտի անբավարարություն »տերմինը որպես վիրուսային սրտանոթային վիրահատության վիրտուալ հոմանիշ: Հետեւաբար, չպետք է անակնկալ լինի, որ սրտանոթային պաթոլոգիայի ախտանիշները սրտի անբավարարության դասական ախտանիշներն են :
Դրանք ներառում են շնչառության (շնչառության շեղումներ), ողնաշարի եւ կոճակների մեջ, թուլություն, աղքատության հանդուրժողականություն, շնչափողություն եւ ցավազրկում :
Ախտորոշում
Սրտանոթային կարդիոմիոպաթիայի ախտորոշումը սրտային պալատների ընդլայնման հայտնաբերման, հատկապես ձախ եղջերվացման վրա: Ձախ սրտի խթանման հայտնաբերումը կարելի է իրականացնել միայն հիմնականում, որպես echocardiogram կամ MUGA սկան .
Որպես echocardiogram կամ MUGA scan- ից ձեռք բերված տեղեկատվության առանցքային մասը ձախ սրտային արտանետումների խմբաքանակն է (LVEF) , որն իր արյան ծավալների համամասնությունն է, որը ձախ սրտից դուրս է բերում յուրաքանչյուր սրտի բաբախում: Նորմալ LVEF- ը 50% կամ ավելի բարձր է (ինչը նշանակում է, որ սովորաբար ձախ կարրիկլը դուրս է բերում արյան հոսքի առնվազն կեսը): Խորացված սրտամկանի պոպուլյացիայում LVEF- ը անխուսափելիորեն կրճատվում է 50% -ից ցածր:
LVEF- ի կրճատման աստիճանը, ընդհանուր առմամբ, դրսեւորվում է ձախ խոռոչի վնասվածքի քանակի ճշգրիտ արտացոլում: LVEF- ի չափումը կրկնելը պարբերաբար կարող է բացահայտել, թե արդյոք մարդու սրտամկանի վիրահատությունը վատթարացնում կամ ժամանակի ընթացքում բարելավում է:
Բուժում
Երբ հայտնաբերվում է սրտամկանի սրտանոթային վիրաբուժություն, բիզնեսի առաջին կարգը պետք է լինի մանրակրկիտ գնահատական `փորձելու բացահայտել հնարավոր պտտվող պատճառ: Այս ջանքով, ոչ մի քար չպետք է մնա անմխիթար վիճակում, քանի որ սրվում է այնպիսի հիմք, որը հաճախ սրտի կաթվածը դադարեցնելու լավագույն միջոցն է, եւ որոշ դեպքերում դա հակադարձում է: Այս առումով հատկապես կարեւոր է CAD- ի, սրտի փականի խանգարումների, սննդային թերությունների, թաքնված ալկոհոլի կամ կոկաինի օգտագործման եւ կվնասի հիվանդությունների որոնումը:
Պոտենցիալ պոտենցիալ պատճառի փնտրելիս ագրեսիվ բուժումը պետք է առաջ բերվի ախտանշանները նվազեցնելու, ինչպես նաեւ սրտի կաթվածը դադարեցնելու համար:
Առողջական թերապիայի մի քանի տերմիններ արդեն ցույց են տվել, որ երկարատեւ մնալու եւ նվազագույնի հասցնելու ախտանիշները սրտամկանի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ, եւ այդ պայմանի թերապիան արագ առաջընթաց է արձանագրում:
Ցավոք, ուսումնասիրությունները դեռ ցույց են տալիս, որ սրտամկանի պոպուլյացիայի տարածված մարդկանց մեծ մասը օպտիմալ խնամք չեն ստանում: Եթե դուք կամ ձեր սիրելիը սրտանոթային պաթոլոգիա ունենաք, դուք պետք է ծանոթանաք այնպիսի թերապիայի հետ, որը դուք պետք է ստանաք, եւ համոզվեք, որ այն քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Ընդհանուր առմամբ, լավ գաղափար է, որ սրտաբանը վերահսկի ձեր խնամքը, այնպես որ վստահ լինեք, որ ձեր բուժումը համապատասխանում է չափանիշներին եւ ձեզ տեղեկացնում է ցանկացած բարդ առաջխաղացման մասին, որը վերաբերում է այս լուրջ պայմաններին:
> Աղբյուրներ.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, եւ այլն: ԷՍՍ-ի Ուղեցույցներ սուր եւ քրոնիկ սրտամկանի խանգարման ախտորոշման եւ բուժման համար 2012 թ., Եվրոպական սրտաբանության ընկերության սուր եւ քրոնիկ սրտամեկուսացման 2012 թ. Ախտորոշման եւ բուժման աշխատանքային խումբ: Մշակված է ESC- ի սրտի անբավարարության ասոցիացիայի (ՀՖԱ) հետ համատեղ: Eur Heart J 2012; 33: 1787:
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, եւ այլն: 2013 ACF / AHA ուղեցույցը սրտի անբավարարության կառավարման համար. Ամփոփագիր. Ամերիկյան քրեյգ քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի աշխատանքային զեկույցը գործնական ուղեցույցների վերաբերյալ: Շրջանառություն 2013; 128: 1810: