Ձեր օնկոլոգը կարող է առաջարկել Neupogen ներարկումներ, եթե դուք քիմիաթերապիա եք ունենում կրծքագեղձի քաղցկեղի համար: Որն է այդ ներարկումների նպատակը, ինչպես են դրանք արվում, եւ ինչ կողմնակի ազդեցություններ կարող եք զգալ:
Overview
Neupogen (filgrastim) դեղամիջոցը, որը տրվում է քիմիաթերապիայի ստացող մարդկանց, որոնք ունեն ցածր նեյտրոֆիլային քանակ ( քիմիաթերապիայի պատճառած նեյտրոֆենիա ): Նեյտրրոֆիլները սպիտակ արյան բջիջների տեսակն են, որոնք օգնում են վարակի կանխարգելմանը:
Neupogen- ն աշխատում է ոսկրածուծի խթանման միջոցով `բարձրացնելով սպիտակ արյան բջիջների արտադրությունը: Այն հստակ հեղուկ է, որը սովորաբար տրվում է որպես կրակոց (ներարկում):
Neupogen կարող է կանխարգելվել քիմիաթերապիայի արդյունքում, որը, ամենայն հավանականությամբ, խիստ նվազեցնելով ձեր նեյտրոֆիլային հաշվարկը (օրինակ, երկակի դոզան Cytoxan- ը եւ Adriamycin- ը:) Այլ դեպքերում այն կարող է տրվել, եթե ձեր արյան թեստերը ցույց են տալիս, որ ձեր սպիտակ արյան բջիջները հաշվում են, մասնավորապես, ձեր բացարձակ նեյտրոնրֆների քանակը, բավականաչափ ցածր է `ձեզ համար վարակի զարգացման լուրջ ռիսկի առաջ:
Neupogen է կրծքի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մոտ
Քիմիաթերապիան կրծքագեղձի քաղցկեղի վրա ազդում է ձեր մարմնի բոլոր արագ բաժանարար բջիջները, այդ թվում, ոսկրածուծի բջիջները, որոնք սպիտակ արյան բջիջներ են կազմում, արյան կարմիր բջիջները եւ թրոմբոցիտները: Երբ այս բոլոր արյան բջիջները կրճատվում են, այն կոչվում է քիմիաթերապիայի ոսկրածուծի ճնշում:
Թեպետ մարդիկ կարող են զարգացնել կարմիր արյան ցածր մակարդակ ( քիմիաթերապիայի պատճառած անեմիա ) եւ թրոմբոցիտները (քիմիաթերապիայի պատճառած թրոմբոցիտոպենիան), սովորաբար ցածր մակարդակի նեյտրոֆիլների (քիմիաթերապիայի պատճառած նեյտրոֆենիա) ցածր մակարդակն է, որը առավելագույն վտանգ է ներկայացնում:
Քիմիաթերապիայի ժամանակ ձեր օնկոլոգը կկատարի ձեր CBC հաճախ:
Ինչպես է Նեյպոգենը աշխատում
Սովորաբար ձեր մարմինը արտադրում է մի սպիտակուց, որը խթանում է նեյտրոֆիլների արտադրությունը, որը կոչվում է hematopoiesis : Սակայն կրծքագեղձի քաղցկեղի ժամանակ ձեր մարմինը չի կարող բավարարել այս սպիտակուցը: Ձեր CBC- ն կարող է հայտնաբերել, որ ձեր նեյտրոֆիլային արյան հաշվարկները ցածր են, եւ դուք նեյտրոնային են:
Neupogen ներարկումները կխթանեն ձեր նեյտրոնրֆիլների արտադրությունը: Դուք կարող եք զգալ ցավը եւ որոշակի ոսկորների ցավը, մինչդեռ այդ դեղը աշխատում է, բայց դա կարող է օգնել պատկերացնել ձեր իմունային համակարգի վերականգնումը եւ դառնալ ավելի ուժեղ ձեր առողջությունը:
Վարչակազմը
Դուք կստանաք Neupogen ներարկումներ օրական մեկ անգամ, մինչեւ ձեր սպիտակ արյան բջիջները հաշվի առնվեն նորմալ մակարդակներում: Երբ պատշաճ կերպով տրվել է, այդ ներարկումները չեն տուժի: Այս թմրանյութը կարող է նաեւ տրվել ներերակային ինֆուզիոնով (IV):
Կողմնակի ազդեցություն
Ոչ բոլորն են Neupogen- ի վրա կողմնակի ազդեցություն ունենալու, սակայն երկուսն էլ ոսկորային ցավն ու ջերմությունը բավական տարածված են: Ցավը սովորաբար զգացվում է ձեր մարմնի այն հատվածներում, որտեղ ձեր արյան բջիջների մեծ մասը կատարվում է, ինչպիսիք են ձեր կրծքավանդակը, ձեր վերին ոտքերը եւ ձեր կույտը:
Սովորաբար ոսկրային ցավի համար բուժումը չի պահանջվում, այլ խոսել ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք վերցնեք Tylenol (acetaminophen) կամ Advil (ibuprofen), բայց քանի որ դեղամիջոցները կարող են փոխազդել կամ առաջացնել խնդիրներ, եթե ձեր լյարդը կամ երիկամները պատշաճ կերպով չեն աշխատում, կարեւոր է մաքրել դա վաղուց: Շատերը գտնում են, որ ջերմ լոգանքով լվանալը օգնում է թեթեւացնել ոսկրային ցավը:
Երբ պետք է զանգահարեք ձեր բժշկին
Երբեմն ռեակցիաները կարող են առաջանալ, եւ դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե դուք պետք է զարգացնեք.
- Ալերգիկ ռեակցիա (շիճուկներ, շնչառական խնդիրներ, դեմքի, շրթունքների, լեզուի կամ կոկորդի այտուցվածություն, դանդաղ տարածություն ձեր մարմնի վրա)
- Որովայնային ցավ
- Ուսի ցավը
Դուք նաեւ պետք է զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե նկատում եք կրծքավանդակի ցավը, սրտի բորբոքումները կամ անսովոր հոգնածությունը կամ տհաճությունը:
Ռիսկերը
Նեոտոգենը շատ անվտանգ նեյտրոնային տիպի օգտագործման համար շատ անվտանգ է: Սովորաբար այս դեղամիջոցի ոչ մի հիվանդ կամ մշտական ազդեցություն չկա: Յուրաքանչյուր կողմնակի ազդեցություն, որը դուք զգում եք, կկանգնեցնեք եւ դադարում եք, երբ դուք դադարում եք ստանալ Neupogen կրակոցներ: Մահվան պատճառ դարձած սելավերի խզման դեպքեր են եղել, թեեւ դա չափազանց հազվադեպ է:
Ով պետք է խուսափի այս դեղից
Մի դեղը չձեռնարկեք, եթե,
- Դուք հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք
- Դուք ալերգիկ եք Neupogen- ի համար
Առաջարկություններ
Նախքան Neupogen- ի առաջին ներարկումը, ձեր բժիշկը կանոնավոր CBC- ները կստիպի ստանալ ձեր թրոմբոցիտների , կարմիր եւ սպիտակ արյան բջիջների եւ նեյտրոֆիլների մակարդակները: Քանի որ բուժումը շարունակվում է, հետեւեք առաջարկվող արյան թեստերի հետ: Դրանք կարեւոր են, քանի որ ստուգում են Նեոտոգենի արդյունավետությունը եւ դուք ստանում եք ճիշտ դոզան:
Եթե դուք բուժքույր եք կամ հղի եք, քննեք սա Neupogen- ից նախքան ձեր բժշկին: Քաղցկեղի կամ մարդու պտուղի վրա այս թմրանյութի ազդեցությունը որոշելու համար կատարված չեն բավականաչափ ուսումնասիրություններ:
Ստորին գիծը
Neupogen (կամ Neulasta ) կարող է շատ արդյունավետ լինել ձեր մարմնում նեյտրոֆիլների մակարդակի բարձրացման համար `նվազեցնելով վարակի ձեր ռիսկը: Այնուամենայնիվ, դեռ կարեւոր է զգույշ լինել եւ կիրառել միջոցներ, որոնք կարող են նվազեցնել քիմիաթերապիայի ժամանակ վարակի վտանգի ռիսկը, ինչպիսիք են մաքուր ձեռքի լվացումը եւ խուսափել հիվանդների հետ շփումից:
> Աղբյուրներ.
Լի, Կ., Քիմ, Ջ., Լի, Մ. A Randomized, Multicenter, Phase II / III Ուսումնասիրություն `պարզելու օպտիմալ չափաբաժինը եւ գնահատելու Pegteograstim- ի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը քիմիաթերապիայի առաջացման պատճառված նեյտրոֆենի համեմատ` Pegfilgrastim- ի կրծքագեղձի քաղցկեղի հիվանդների մոտ `KCSG PC10-09: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2016. 24: 1709-1717: