Սրտի անբավարարության ախտանիշները եւ բարդությունները

Եթե սրտի անբավարարություն ունեք, կարեւոր է իմանալ, թե ինչպիսի ախտանիշներ կարող եք զգալ: Հաճախելով ուշադրություն դարձնել ձեր ախտանիշներին, դուք կարող եք օգնել ձեր բժշկին օպտիմալացնել ձեր թերապիան, այնպես էլ ձեր ախտանիշները պահելու համար եւ նվազեցնել սրտի անբավարարության ավելի լուրջ բարդությունների ձեր շանսերը:

Սրտի անբավարարության հետեւանքով առաջացած ախտանիշների մեծ մասը կարելի է բաժանել երեք ընդհանուր խմբերի.

• Ախտանիշներ, հեղուկի ծանրաբեռնվածության եւ գերբնակվածության պատճառով
• Ախտանիշները, պայմանավորված սրտի պոմպային կրճատմամբ
• Ախտանիշներ, սրտի կաթվածի պատճառով

Հեղուկի ծանրաբեռնվածություն եւ թոքային խանգարումներ

Հեղուկի ծանրաբեռնվածությունը եւ թոքերի խանգարումը, ցավոք սրտի, սրանում սրտխառնոց ունեցող մարդկանց մոտ հաճախակի են եւ հաճախ սրտային անբավարարության առաջացման պատճառ են հանդիսանում ախտանիշները:

Սրտի անբավարարությամբ, սրտի պոմպացումը ավելի քիչ է, քան նորմալ է: Այս կրճատման պոմպային հզորությունը փոխհատուցելու համար մարմինը փորձում է խմել եւ աղի: Նատրիումի եւ ջրի կուտակումը կարող է ի սկզբանե բարելավել սրտի ֆունկցիան, առնվազն մարգինալով, բայց ի վերջո հեղուկի կուտակումը դառնում է ավելորդ եւ տանում է մի քանի տեսակի ախտանիշներ: Դրանք ներառում են.

• Քաշ ավելացնել. Աղի եւ հեղուկի պահպանումը կարող է հանգեցնել զգալի եւ արագ քաշի: Ահա թե ինչու բժիշկները հարցնում են սրտի անբավարարություն, ամեն օր իրենց քաշը վերահսկելու համար, ավելցուկային քաշի արագ կուտակումը կարող է կարեւոր նշան լինել, որ սրտի անբավարարությունը դուրս է գալիս վերահսկողությունից եւ պետք է ճշգրտումներ կատարել դեղորայքի կամ դիետայի մեջ:

• Եմեն Շիճուկը կամ այտուցվածությունը սովորական է սրտի անբավարարությամբ: Ավելի հստակ հեղուկը ձգտում է լողալ ստորին վերջույթների մեջ եւ հաճախ զգացել է կոճ կամ ոտքի պատվաստում: Այս էմմա կարող է դառնալ բավականին պարզ եւ անհարմար: Բացի այդ, ասկիթները կարող են առաջանալ այն մարդկանց մեջ, ովքեր ունեն սրտի անբավարարություն : Այն որովայնային խոռոչում հեղուկ կուտակումը կարող է չափազանց անհարմար լինել: Բացի այդ, դա հաճախ ուղեկցվում է այլ խնդիրների, ներառյալ անբավարար լյարդի ֆունկցիաների եւ ծանր ստամոքս-աղիքային խանգարումների:

• Թոքերի խտացում: Սրտի ձախողումը, մարմնի աղի եւ հեղուկի կուտակումները սրտի խցերում ավելացնում են ճնշումներ: Բարձրացված սրտի ճնշումը առաջացնում է որոշակի ավելցուկային հեղուկի թոքերի կուտակում: Արդյունքը թոքերի խտացումն է:
  
  Քանի որ թոքերի խանգարումը այնքան տարածված է, դուք հաճախ կլսեք «սրտամկանի սրտի կաթված» տերմինը, որն օգտագործվում է որպես սրտի անբավարարության վիրտուալ հոմանիշ: Այս թոքերի գերբնակվածությունը սովորաբար առաջացնում է շնչառական դժվարություններ, որոնք կարող են առաջացնել մի քանի հստակ ախտանիշներ, այդ թվում `
  • Զայրույթով նիզակառուն: Ձանձրույթը կամ շնչառության շեղումը շատ հաճախ են սրտային հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ: Ամենից հաճախ, նյարդայնությունը ձգտում է ուժեղանալ: Սրտի ֆունկցիան եւ հեղուկ կուտակման կարգավիճակը ձգտում են մազի եւ ժամանակի ընթացքում պակասել: Քանի որ այդ փոփոխությունները տեղի են ունենում, անհանգստության առաջացման համար անհրաժեշտ ուժերի քանակը տարբեր է: Այսպիսով, սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ պետք է ուշադրություն դարձնեն այն բանի համար, որ նրանք կարող են կատարել առաջացած անհանգստությունը առաջացած եւ այդ ախտանիշի վատթարացման մասին իրենց բժիշկներին:
    
    Հատկանշական է, որ ջերմության վրա նոսրացումը հաճախ ուղեկցվում է կամ նախորդում է չոր հազի եւ ձգում է ողորկությունը, ինչը կարող է նաեւ նշան լինել, որ թոքերի խանգարումը վատթարացնում է:
  • Օրթոպենա: Օրթոպենան նյարդային է, որը տեղի է ունենում, երբ պառկած է հարթ: Այս ախտանիշը նաեւ հակված է մոմի եւ պակասի, ըստ սրտի անբավարարության: Անհրաժեշտ է ավելի շատ ծածկոցներ, որոնք կարող են քնել, դասական նշան է, որ թոքային խանգարումը կարող է վատթարանալ:
  • Պարոքսմալային գիշերային վարակ (PND): PND- ն նյարդային է, սրտային անբավարարության վատթարացման հերթական դասական ախտանիշն է: PND- ի մարդիկ արթնանում են հանկարծ խորը քնից, զգալով շնչափող:
  • Բենդոպնեա: Bendopnea- ն ախտանիշ է, որը տեղի է ունենում սրտի անբավարարությամբ մարդկանց, որոնք նկարագրվել են միայն վերջին տարիներին: Այն վերաբերում է նիհարելուն, որը տեղի է ունենում, երբ դուք թեքում եք:
  • Սուր թոքային ուռուցք : Սուր թոքային այտուցը առաջանում է հանկարծակի, արագ թոքերի խցանումներ, որոնք արտադրում են ծայրահեղ նյարդային եւ հազ. Թոքաբորբոքային պատվաստումը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Քրոնիկ սրտի անբավարարությամբ ապրող մարդկանց մոտ այս դեպքը հաճախ սրտի վիճակում տեղի է ունենում հանկարծակի փոփոխություն, թեեւ այն կարող է նաեւ արտադրվել որոշ մարդկանց, եթե նրանք ավելորդ աղ են խմում:

Հեղուկ ծանրաբեռնվածության եւ թոքերի գերբնակվածության հետեւանքով առաջացած ախտանշանները կարող են չափազանց անջատվել: Բարեբախտաբար, բժիշկները սովորաբար ունենում են մի քանի արդյունավետ բուժման տարբերակներ `այդ ախտանիշները լավ կառավարելու համար:

Կրճատված սրտի մաքրում

Սրտի հիմնական գործը արյունը մղել է մարմնի բոլոր օրգաններին: Սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ այս պոմպային ակցիան սովորաբար նվազում է առնվազն որոշ չափով:

Շատ դեպքերում, վատ սրտի պոմպի պատճառով առաջացած ախտանիշները (նաեւ կոչվում են սրտի կաթվածի նվազում) զգացվում են սրտի անբավարարության ընթացքում համեմատաբար ուշ, երբ սրտի մկանները չափազանց թույլ են դարձել:

Այս նվազեցված պոմպային հզորությունների առաջացման արդյունքում առաջացած ամենատարածված ախտանիշները հետեւյալն են.

• Ծայրահեղ թուլություն եւ հոգնածություն
• Մկանային թուլություն եւ մկանների վատացում
• Լիարժեքություն եւ հավատք
• Ծայրահեղ քաշի կորուստ

Ակնհայտ է, որ այսպիսի ախտանիշները չեն համապատասխանում երկար կյանքին: Եթե ​​սրտի ֆունկցիան չի կարող բարելավվել, կամ եթե սրտի փոխպատվաստման կամ սրտի օգնության սարքը կարող է օգտագործվել, ապա սրտի անբավարարությամբ մարդը զարգացնում է այդպիսի ախտանիշները, մահը սովորաբար համեմատաբար շուտ է գալիս:

Սրտի արթիթիաներ

Սրտի ձախողումը սովորաբար կապված է սրտի ռիթմի խանգարումների հետ , հատկապես ատրիբի ֆիբրիլյացիայի , PAC- ների եւ PVC- ների հետ : Այս արթիթները սովորաբար առաջացնում են ախտանիշեր, այդ թվում `

• Ծեծկռտուք
• Ցնցուղային դրվագների դրվագներ
• Syncope (գիտակցության կորուստ)

Բացի ախտանիշներ առաջացնելուց, սրտի անբավարարության հետ կապված արթիթիաները կարող են հանգեցնել ծանր կամ վտանգավոր բարդությունների:

Բարդությունները

Եթե ​​սրտի անբավարարությունը դառնում է ծանր, ապա կարող է հանգեցնել մի քանի բարդություններ: Դրանք ամենատարածվածն են.

• Թոքերի բարդություններ: Ձգձգվող մարդիկ, ովքեր ունեն երկար կամ ծանր թոքային խանգարումներ, կարող են զարգացնել թոքերի բարդությունները, հատկապես թոքային եւ թոքային հոդերը : Քանի որ նրանց շնչառությունը արդեն իսկ սրտի անհաջողություն է առաջացնում, այդ թոքային բարդությունները կարող են հատկապես վտանգավոր լինել սրտի անբավարարություն ունեցող մարդու մոտ: Բացի այդ, նրանք, ովքեր կրկնվող կրծքագեղձի կրճատման դրվագներ կարող են պարզապես հասնել այն կետին, որտեղ սուր դրվագը առաջացնում է մահ, մինչեւ որ կարողանան ստանալ բժշկական օգնություն:
• Կտրուկ: Կաթվածը տարածված է մարդկանց սրտի անբավարարությամբ, մասամբ այն պատճառով, որ արյան հոսքը կարող է համեմատաբար «դանդաղ» լինել եւ մասամբ այն պատճառով, որ սրտի մեջ ձեւավորված արյան հյուսվածքը կարող է ճանապարհորդել դեպի ուղեղի եւ առաջացնել ուղեղի հյուսվածքի մահ: Այս intracardiac արյան հյուսվածքը հաճախ զարգանում է ատրիբիկ ֆիբրիլյացիայի շնորհիվ, սակայն նրանք կարող են նաեւ ձեւավորել միայն այն պատճառով, որ զանգվածաբար դիալիզացված սրտի խցերում արյան հոսք է կատարվում:
• Կատարի ձախողում: Կրճատված սրտային պոմպային ակցիան կարող է թալանել նրանց անհրաժեշտ արյան մի քանի օրգանները, եւ օրգանի անբավարարությունը կարող է առաջանալ: Բացի նյարդաբանական դեֆիցիտներից, հաճախ հանդիպում են սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց, երիկամների անբավարարություն կարող են առաջանալ, եւ խիստ սաստիկ սաստիկ-աղեստամոքսային խանգարումներն ընդհանուր են: Նման խնդիրները, ակնհայտորեն, նպաստում են քաշի կորստի, տատանումների եւ թուլության հետեւանքով `ցածր սրտային արտադրանք ունենալով:
• Հանկարծակի մահ: Հանկարծակի մահը խանգարում է սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց շրջանում: Հաճախ այդ հանկարծակի մահվան պատճառ են հանդիսանում սրտային արիթմիմացիաները ( արյան շրջանառության տրաֆիկացում կամ կարրիկուլային ֆիբրիլյացիա ) եւ, հետեւաբար, պոտենցիալ կանխարգելելի են (օրինակ ` իմպլանտանտ դեֆիբրիլյատոր օգտագործելով):
  
  Այնուամենայնիվ, հանկարծակի մահը կարող է տեղի ունենալ նաեւ սրտի սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ, քանի որ սրտային մկանային մաշկը հանկարծ դադարում է արձագանքել սրտի էլեկտրական ազդանշանին. Դեպքը բժիշկները հաճախ անվանում են «էլեկտրական մեխանիկական դիսոցացիա»:

Ցանկացած բարդություններից որեւէ մեկը կարող է հանգեցնել երկարատեւ անբավարարության կամ մահվան `սրտի անբավարարությամբ ապրող մարդու մոտ: Ձեր ախտանիշների փոփոխություններին ուշադրություն դարձնելու հիմնական պատճառներից մեկը, եթե դուք ունեք սրտի անբավարարություն, համոզվեք, որ դուք եւ ձեր բժիշկը զգուշացվում են ձեր սրտային վիճակի ցանկացած փոփոխության հետ: Դա շատ ավելի հեշտ է եւ ավելի արդյունավետ, որպեսզի սրտի անբավարարության ախտանիշները կայունացնեն վաղ փուլում, նախքան նրանք առաջ շարժվեն դեպի ծանր, հնարավոր է անդառնալի վիճակում:

> Աղբյուրներ.

> Allen LA, Gheorghiade M, Reid KJ, եւ այլն: Որոշելով հիվանդների մոտ սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդներին վտանգի ենթարկել հիվանդությունների անբասիր ապագայի որակը: Circ Cardiovasc- ի որակավորման արդյունքները 2011 թ. 4: 389:

> Pocock SJ, Ariti CA, Mcmurray JJ եւ այլն: Սրտի անբավարարություն կանխատեսում. Գոյություն ունեցող ռիսկի գնահատական ​​`39 372 հիվանդի 30 հետազոտություններից: Eur Heart J 2013; 34: 1404:

> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, եւ այլն: 2013 Accf / Aha ուղեցույցը սրտի կաթվածի կառավարման համար. Ամփոփագիր. Ամերիկյան քրեդիտ Ուոլթեր քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի աշխատանքային զեկույցը գործնական ուղեցույցների վերաբերյալ: Շրջանառություն 2013; 128: 1810: