DEXA Scan ոսկրային խտության հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել ձեր վտանգը օստեոպորոզ
Ոսկրածուծի խտության փորձարկումն առաջարկվում է ոսկրերի կորստի եւ օստեոպորոզ ախտորոշման համար: Ամենատարածված թեստը երկակի էներգիայի ռենտգենային աբսորբցիտոմետրիա է (DEXA): Օստեոպորոզը առաջացնում է ոսկրային զանգվածի նվազում, հաճախ ասվում է որպես ոսկրերի նեղացում: Երբ դա տեղի է ունենում, օստեոպորոզով հիվանդը կունենա թույլ ոսկորներ եւ ունեն ոսկրային կոտրվածքների ավելի բարձր ռիսկ :
Ով պետք է ունենա DEXA ոսկրային խտության թեստ:
Ազգային Օստեոպորոզ Հիմնադրամն ունի այս կլինիկական ուղեցույցը:
Նրանք առաջարկում են DEXA սկանավորումը հաստատությունում, որն ընդունում է ընդունված որակի ապահովման միջոցները:
- 65 տարեկանից բարձր տարիքի եւ 70 տարեկանից բարձր տարիքի բոլոր կանայք պետք է փորձարկվեն:
- Եթե նրանք ունենան ռիսկի գործոններ, ապա պետք է փորձարկվեն 50-69 տարեկան տղամարդկանց եւ տղամարդկանց հետ:
- Եթե դուք ունեցել եք մեծահասակ տարիքային կոտրվածք եւ հետպատերազմյան տղամարդկանց կամ 50 տարեկանից բարձր տարիքի տղամարդ եք, ոսկրային հանքային փորձարկումը կարող է օգնել ախտորոշել օստեոպորոզիայի աստիճանը:
US Preventative Services Task Force- ի ներկայիս առաջարկությունը ոսկրային խտության ստուգում է առնվազն 65 անգամ եւ ավելի բարձր տարիքի բոլոր կանանց համար, ինչպես նաեւ կրտսեր կանանց, որոնց ռիսկի գործոնները բարձրացնում են իրենց կոտրվածքի ռիսկը հավասար կամ ավելի մեծ, քան 65- ամյա սպիտակ կինը, որը չունի ռիսկային գործոններ: Այս ուղեցույցները վերանայվում եւ թարմացվում են:
Օստեոպորոզի ռիսկի գործոնները
Ընդհանուր ռիսկային գործոններից ոմանք ներառում են.
- Լինելով կին
- Ընդլայնված տարիք
- Լինելով կովկասյան կամ ասիական
- Ցածր ոսկրի զանգված
- Լինելով բարակ կամ ունենալ փոքր շրջանակ
- Ստեղծված ապրելակերպ
- Օստեոպորոզի ընտանեկան պատմություն
- Եսոտաժի հետեւանքով էստրոգենների պակասը, հատկապես վաղ կամ վիրաբուժական միջամտության պատճառով
- Anorexia nervosa
- Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործում
- Ծխախոտի ծխելը
- Ալկոհոլի գերծանրաբեռնվածությունը
Ինչ է DEXA Scan Ոսկրածուծի խտության թեստը:
DEXA- ն հանդես է գալիս «երկակի էներգետիկ ռենտգենյան աբսորբցիտոմետրիա» եւ համարվում է ոսկրերի խտության ամենահավանական փորձ:
Չնայած ստանդարտ ռենտգենյան ճառագայթները ցույց են տալիս ոսկրային խտության փոփոխություն ոսկրային կորստի մոտ 40% հետո, DEXA սկանավորումը կարող է փոփոխություններ հայտնաբերել մոտ 1% փոփոխության արդյունքում: DEXA- ի սկանավորումը տեւում է մոտ 10 րոպե եւ հիվանդին ավելի քիչ ճառագայթում է ներկայացնում, քան ստանդարտ կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթման ռիսկերը (մոտավորապես նույն քանակությամբ ճառագայթման ազդեցության մասին, ինչպես տրանս-մայրցամաքային թռիչք կատարելու համար):
Ինչ է իմ ոսկորների խտության ստուգման արդյունքները:
Ոսկրածուծի խտության չափման արդյունքները (DEXA սկանավորում) ներկայացվում են երկու եղանակով `T- միավոր եւ որպես Z- միավոր:
T-score- ը ձեր ոսկրային խտությունը համեմատում է ձեր սեռի համար օպտիմալ պիկ ոսկրերի խտության հետ: Այն ներկայացվում է որպես միջինից ցածր ստանդարտ շեղումներ:
- Նորմալ համարվում է մինուս-1-ից մեծ T- հաշիվ:
- Ա 1-ից մինուս -1-ից մինչեւ T-score համարվում է osteopenia եւ ռիսկը զարգացող օստեոպորոզ:
- A- T-score, մինուս-2.5-ից պակաս, օստեոպորոզի ախտորոշում է:
Z-score- ը օգտագործվում է ձեր արդյունքները նույն տարիքի, քաշի, էթնիկության եւ սեռի այլ մարդկանց համեմատությամբ: Սա օգտակար է որոշելու, թե արդյոք ինչ-որ բան անսովոր է, նպաստելով ոսկրերի կորստին: A-Z- հաշիվը մինուս -5-ից պակաս մտահոգություն է առաջացնում, քան այն տարրերը, որոնք ծերացման այլ գործոններ են նպաստում օստեոպորոզին: Այս գործոնները կարող են ներառել քաղցկեղի անբավարարություն, անբավարարություն, դեղորայքի փոխազդեցություն, ծխախոտի օգտագործումը եւ այլն:
Medicare վճարում է DEXA Scans- ի համար :
Ընթացիկ Medicare- ի Մաս Բ (Բժշկական ապահովագրություն) ուղեցույցները պարունակում են այս թեստը անվճար 24 ամսվա ընթացքում, կամ ավելի հաճախ, եթե անհրաժեշտ է բժշկական տեսանկյունից: Դուք իրավասու եք հետեւյալ դեպքերում.
- Դուք կին եք, որի բժիշկը որոշում է, որ դուք ցածր էստրոգենի եւ օստեոպորոզի վտանգի տակ:
- Գնահատելու ձեր արձագանքը օստեոպորոզ դեղամիջոցների նկատմամբ
- Եթե դուք ունեք պայման, որը կոչվում է առաջնային հիպերապարայրոիդիա
- Եթե ունեք որոշակի ողնաշարի աննորմալություններ, որոնք կարող են ազդել կոտրվածքների վրա
- Եթե դուք երկարաժամկետ կորտիկոստերոիդային բուժման մեջ եք, ինչպես օրինակ, prednisone- ը
DEXA Scan- ի ձեռք բերելու համար
- Պատկանում է, թե արդյոք ունեք օստեոպորոզ
- Օգտագործելով կոտրված ոսկորների վտանգավոր կանխատեսումը
- Որոշում է բուժման անհրաժեշտությունը եւ վերահսկում է դրա արդյունավետությունը
DEXA Scan- ը ձեռք բերելու համար անհանգստություն
- Կոտրվածքների վտանգը կախված է ավելի շատ գործոններից, քան պարզապես ոսկրային խտությունը
- Կարող են խրախուսել հիվանդներին ավելորդ դեղորայք ընդունել
- Բացահայտում է հիվանդին ցածր մակարդակի ճառագայթման
> Աղբյուրներ.
> Ազգային օստեոպորոզ հիմնադրամ: Օստեոպորոզի կանխարգելման եւ բուժման կլինիկի ուղեցույց: Վաշինգտոն, ԱՄՆ: Ազգային օստեոպորոզ հիմնադրամ; 2013 թ.
> Միացյալ Նահանգների կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարական ուժը: Օստեոպորոզի ցուցադրություն. Հանձնարարական հայտարարություն: Ընտանեկան բժիշկ: 2011, 83: 1197-200: PMID: 21568254: