Օստեոպորոզ , որը նշանակում է «ծակոտկեն ոսկոր», հիվանդություն է, որը բնութագրվում է առաջադիմական ոսկրային բարակ գծով: Ոսկրածուծի հյուսվածքի վատթարացումը կարող է հանգեցնել ոսկրերի քայքայման եւ կոտրվածքների, հատկապես հիփի, ողնաշարի եւ դաստակի:
Օստեոպորոզը համարվում է արտրիտի տեսակ: Հաճախ օստեոպորոզը շփոթված է osteoarthritis (ամենատարածված արթրիտի տեսակը), սակայն դրանք երկու տարբեր հիվանդություններ են:
Ախտանիշները
Օստեոպորոզը համարվում է «լուռ հիվանդություն», քանի որ ոսկրային խտությունը կորցնում է տարիների ընթացքում, առանց ակնհայտ նշանների կամ ախտանիշների: Հիվանդությունը սովորաբար մնում է անպտուղ, մինչեւ այն այնքան զարգացած լինի, որ թուլացած ոսկորները հեշտությամբ ճեղքվեն: Օստեոպորոզը ամեն տարի 1.5 միլիոն կոտրվածքների պատճառ է հանդիսանում:
Ով է ստացել օստեոպորոզը
Օստեոպորոզը խոշոր հասարակական առողջության խնդիր է, որի հետեւանքով ավելի քան 25 միլիոն ամերիկացիներ են վիրավորվել, որոնց 80 տոկոսը կանայք են: Ենթադրվում էր, որ յուրաքանչյուր երկու կանանցից մեկը եւ հինգ տղամարդկանցից մեկը կկարողանա ապրել մի կետում, որոնք իրենց կյանքում կխթանեն օստեոպորոզը: 75 տարեկանում բոլոր տղամարդկանց մեկ երրորդը ազդում է օստեոպորոզից: Թեեւ օստեոպորոզը համարվում է որպես հին մարդու հիվանդություն, այն իրականում կարող է հարված հասցնել ցանկացած տարիքում:
Ռիսկի գործոններ
Կան որոշակի ռիսկային գործոններ, որոնք որոշ մարդկանց ավելի հավանական է դարձնում osteoporosis- ի զարգացումը, քան մյուսները:
- բարձր տարիքը
- լինելով կին
- Օստեոպորոզի ընտանեկան պատմությունը
- բարակ կամ փոքր շրջանակ
- վաղ menopause , բնականաբար կամ վիրաբուժական
- ցածր testosterone մակարդակ ունեցող տղամարդկանց
- ամանորիա
- անորեքսիա կամ բուլիմիա
- յոդի հիվանդություն
- ռեւմատոիդ արթրիտ
- կալցիումի արգելափակված աղիքի կլանումը
- կորտիկոստոիդ դեղամիջոցների օգտագործումը (օստեոպորոզ եւ այլ կողմնակի ազդեցությունների նվազեցման համար օգտագործեք նվազագույն հնարավոր դոզան)
- հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը
- դիետան ցածր է կալցիումի մեջ
- զորավարժությունների բացակայությունը
- ծխախոտի ծխելը
- կոֆեինի ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը
Ախտորոշում
Օստեոպորոզի վաղ հայտնաբերումը շատ կարեւոր է: Կան թեստեր, որոնք կարող են հայտնաբերել ոսկրի խտության խնդիրները.
- Ցածր մակարդակի ռենտգեն մատը կամ դաստակ
- Գանգի գլխուղեղը
- Արգանդի քաղցկեղի սկանավորում
- Ոսկրածուծի խտության սկան, որը հայտնի է որպես DEXA (Dual Energy X-Ray Absorption Test
Ստանդարտ ռենտգենյան ճառագայթները օստեոպորոզ չեն հայտնաբերում, մինչեւ ոսկրի զանգվածի մեկ քառորդը արդեն կորցրել է: Այնուհետեւ կաթվածի զգայունությունը արդեն գոյություն ունի: DEXA- ն վաղ հայտնաբերման գործիք է եւ կարող է հայտնաբերել ոսկորների կորուստի մեկ տոկոս:
DEXA- ն օգտագործում է ճառագայթման ցածր մակարդակ, կենտրոնանում է հիփի եւ ողնաշարի վրա, որոնք տարածված են կոտրվածքների տարածության մեջ եւ համարվում են հիվանդի համար անվտանգ եւ հարմարավետ: Այնուամենայնիվ, DEXA, որը կոչվում է ոսկրային խտության թեստերի «ոսկու ստանդարտ», չի կարող ապահովագրվել որոշ ապահովագրության ծրագրերով: Այդ դեպքում օստեոպորոզին ռիսկի ենթարկվող մարդիկ պետք է առաջին հերթին արած լինեն ավելի թանկ ցուցադրություններից մեկը: Եթե կա ոսկրային կորուստի վկայություն, ապա ապահովագրական ընկերությունը հավանաբար վճարում է DEXA թեստի համար, քանի որ նշված է:
Բուժում
Ներկայումս օստեոպորոզին բուժման համար օգտագործվող մի քանի կատեգորիաներ կան.
- էստրոգեններ
- parathyroid հորմոններ
- ոսկրային ձեւավորման գործակալներ
- բիսֆոսֆոնատներ
- ընտրովի էստրոգենի ընկալիչի մոդուլատորներ
Կախված նրանից, թե ինչ թմրամիջոց է օգտագործվում, կարող եք դանդաղեցնել ոսկրային կորուստը, նպաստել ոսկրերի աճին եւ նվազեցնել կոտրվածքների վտանգը: Օստեոպորոզի համար օգտագործվող դեղերը այժմ ներառում են.
- Actonel (Risedronate)
- Բոնիվա (Ibandronate)
- Դիդոնել (Էտիդոնատ)
- Էստրոգեններ (հորմոնալ թերապիա)
- Evista (Raloxifene)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendronate)
- Miacalcin (Calcitonin)
Կանխարգելում
Օստեոպորոզի կանխարգելումը հիմնականում կապված է 3 բաների հետ.
- Ճիշտ սնունդը, բավարար քանակությամբ կալցիումի եւ վիտամին D- ի միջոցով դիետա կամ լրացում
- Քաշը կրող զորավարժությունները
- Ձեր ռիսկը նվազեցնելու միջոցով ուշադրություն դարձնելով փոփոխվող ռիսկի գործոններին (օրինակ, ծխելը)
Օստեոպորոզ եւ սնուցում
Սնունդը այն գործոններից է, որոնք ազդում են ոսկրային խտության վրա: Կալցիումը ոսկրային առողջության համար էական սննդանյութ է: Իրականում մարմնի ընդհանուր կալցիումի 99% -ը գտնվում է ոսկրածուծի մեջ: Կալցիումը նույնպես անհրաժեշտ է սրտի, մկանների, նյարդերի պատշաճ գործառույթների համար, ինչպես նաեւ նորմալ արյան հյուսվածություն:
Կան այլ սննդանյութեր, որոնք անհրաժեշտ են, քանի որ դրանք ազդում են կալցիումի կլանման եւ կալցիումի արտազատման վրա: Վիտամին D- ը բարձրացնում է կալցիումի ներծծումը ստամոքս-աղիքային համակարգի մեջ, եւ դրանից բխում է կալցիումի կլանումը: Վիտամին D- ի աղբյուրները ներառում են արեւի ճառագայթների, ճարպային ձկների, ձվերի, լյարդի եւ ամրացված սննդամթերքի (ներառյալ կաթ եւ մուլտիվիտամիններ) ազդեցությունը:
Սպիտակուցը անհրաժեշտ է մեր սննդակարգում, քանի որ այն դեր է խաղում հյուսվածքների աճի, ինչպես նաեւ հյուսվածքների վերանորոգման գործում: Սպիտակուցը նույնպես անհրաժեշտ է իմպլանտի կոտրվածքի վերանորոգման եւ պատշաճ գործելու համար: Սպիտակուցը, սակայն, ավելացնում է կալցիումի արտազատումը, որն ավելի շատ կալցիումի կարիք է ստեղծում, պահպանելու համար մարմնի սննդանյութերի պատշաճ հավասարակշռությունը:
Նատրիումը, ինչպես նաեւ քլորիդով, ինչպես նաեւ աղի բաղադրիչները, ավելացնում են նաեւ կալցիումի արտազատումը: Մարդիկ, որոնք սովորաբար ունեն աղի մեծ քանակություն, պահանջում են ավելի շատ կալցիում:
Օկալատը հայտնաբերվել է որոշ սննդամթերքներում, ինչպիսիք են սպանախը, ռուբավը եւ քաղցր կարտոֆիլը: Oxalate- ը խանգարում է կալցիումի կլանմանը `նույն սննդամթերքի աղբյուրից:
Ֆոսֆորը մեր սննդակարգում անհրաժեշտ հանք է: Մեր մարմիններում ֆոսֆորի մեծ մասը պահվում է ոսկրերի մեջ, ատամների, ԴՆԹ-ի եւ բջջային թաղանթերի քիչ քանակությամբ: Ֆոսֆորի գերազանց դիետիկ ընդունումը կարող է խանգարել կալցիումի կլանմանը: Ընդհանրապես, սա երիկամի բնականոն աշխատանք ունեցող մարդկանց խնդիր չէ:
Կոֆեին պարունակող ըմպելիքները կարող են նվազեցնել կալցիումի կլանումը, բայց ոչ զգալի: Իրականում, կրճատումը կարելի է փոխհատուցել `ներառելով ձեր դիետայի կաթը: Պարզապես տեղյակ լինեք, որ կոֆեինը նվազեցնում է կալցիումի կլանումը եւ դարձնում է այն փոխարինելու այդ ազդեցությունը:
Կարեւոր է ուշադրություն դարձնել սնունդը: Սնուցիչների բավարար քանակի ընդունումը օգնում է պահպանել ոսկրային առողջությունը եւ նվազեցնել ձեր օստեոպորոզ առաջացման վտանգը:
Աղբյուրները.
Գլյուկոկորտիկոիդ-իջեցված օստեոպորոզ ուղեցույցները, Ամերիկայի ռեւմատոլոգիայի քոլեջը: Թարմացվել է Հունիս 2015:
Օստեոպորոզի մասին տեղեկատվական թերթիկ: Ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը: Թարմացնել մայիսին:
Օստեոպորոզ Overview: NIH օստեոպորոզ եւ ոսկրային հիվանդություններ:
Սնունդ եւ ձեր ոսկորները: Ազգային օստեոպորոզ հիմնադրամ: