Օստեոպորոզին բուժելու եւ կանխարգելելու համար օգտագործվող դեղերը
Օստեոպորոզը մի հիվանդություն է, որը thins եւ թուլացնում ոսկրերի այն կետին, որ նրանք դառնում են փխրուն եւ կոտրել հեշտությամբ: Կանանց եւ տղամարդկանց հետ osteoporosis հաճախ կոտրում ոսկորները է հիփ, ողնաշարի եւ դաստակ. Այնուամենայնիվ, օստեոպորոզ դեղերը, սնունդը, վարժությունները եւ անվտանգության նախազգուշական միջոցները կարող են օգնել նվազեցնել ռիսկը:
Օստեոպորոզ բուժման ծրագիր
Եթե ունեք օստեոպորոզ, ապա ձեր բուժման ծրագիրը կկենտրոնանա հետեւյալի վրա.
- Ճիշտ սնունդը, հատկապես դիետան հարուստ է կալցիումի եւ վիտամին D- ի մեջ, որը կարող է ներառել կալցիումի եւ վիտամին D հավելումների վերանայում
- Զորավարժություններ, որը ոչ միայն բարելավում է ոսկրային առողջությունը, այլեւ ավելացնում է մկանների ուժ, համադրություն եւ հավասարակշռություն:
- Անվտանգության խնդիրները կանխելու համար ընկնում են, որոնք կարող են առաջացնել կոտրվածքներ, ինչպիսիք են ձեր տան շուրջ գտնվող ազատ գորգերը հեռացնելը:
Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք սահմանել, դանդաղեցնել կամ դադարեցնել ոսկրերի կորուստը, բարձրացնել ոսկրերի խտությունը եւ նվազեցնել կոտրվածքի վտանգը:
Բիֆոսֆոնատներ
Բիֆոսֆոնատներ, օստեոպորոզին բուժման համար օգտագործվող ամենատարածված դեղամիջոցները նվազեցնում են ոսկրային լուծվող բջիջների ակտիվությունը: Ձեր ողջ կյանքի ընթացքում հին սոդը հեռացվում է եւ ձեր նոր կմախքն ավելացվում է: Երբ դուք ավելի մեծանում եք, ձեր ոսկրերի դանդաղումը ավելի արագ է ստանում, բիսֆոսֆոնատները դանդաղեցնում են այդ գործընթացը:
Բիֆոսֆոնատները հաստատվել են ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից `տղամարդկանց եւ տղամարդկանց համար կանանց համար osteoporosis- ի կանխարգելման եւ բուժման համար:
Հետեւյալ բիսֆոսֆոնատները հաստատվել են FDA- ի կողմից ԱՄՆ-ում վաճառքի համար.
Actonel (risedronate):
- Կարող եք բարձրացնել ձեր ոսկրային զանգվածը եւ նվազեցնել ձեր ողնաշարի, կարկուտի եւ այլ ճեղքերի հնարավորությունները:
- Առկա է օրական, շաբաթական, ամսական երկու անգամ եւ մեկ ամսվա համար:
Boniva (ibandronate):
- Կարող է նվազեցնել ողնաշարի կոտրվածքների ձեր հնարավորությունները: Boniva- ն չի նվազեցնում կիտրոնի եւ այլ ճեղքերի հնարավորությունները:
- Հասանելի է ամսական դոզան եւ որպես եռաչափ մեկ ներարկում:
Ֆոսամաքս (ալենդրոնատ).
- Կարող եք բարձրացնել ձեր ոսկրային զանգվածը եւ նվազեցնել ձեր ողնաշարի, կարկուտի եւ այլ ճեղքերի հնարավորությունները:
- Առկա է օրական եւ շաբաթական դեղաչափերով:
Reclast (zoledronic թթու):
- Կարող եք բարձրացնել ձեր ոսկրային զանգվածը եւ նվազեցնել ձեր ողնաշարի, կարկուտի եւ այլ ճեղքերի հնարավորությունները:
- Առկա է որպես ներարկային ներարկում, որը տրվում է տարեկան մեկ անգամ:
Բալասանական բիսֆոսֆոնատների կողմնակի բարդությունները ներառում են գաստրոտնտեսական խնդիրներ, ինչպիսիք են բորբոքումը, կուլտուրական բորբոքումները եւ ստամոքսի խոցերը:
Ներարգանդային բիսֆոսֆոնատների կողմնակի ազդեցությունները ներառում են գրիպի նման ախտանշանները, ջերմությունը, մկանների ցավը կամ հոդերը եւ գլխացավը: Այս կողմնակի բարդությունները կարող են տեղի ունենալ կարճ ժամանակում, երբ ինֆուսին ստանալուց եւ ընդհանրապես երկու-երեք օրվա ընթացքում:
Կան նաեւ հազվադեպ հաղորդում osteonecrosis է ծնոտի եւ տեսողական խնդիրներ ունեցող մարդկանց բանավոր եւ ներերակային bisphosphonates.
Raloxifene
Evista (raloxifene), որը հաստատվել է FDA- ի կողմից, կանանց համար osteoporosis- ի կանխարգելման եւ բուժման համար, տղամարդկանց շրջանում, պատկանում է ընտրովի էստրոգեն ռեցեպտորների մոդուլատորների (SERMs) կոչվող դեղերի դասին:
Էվիսան ունի էսստրոգեն նմանատիպ էֆեկտներ կմախքի վրա, բայց արգելափակում է կրծքագեղձի եւ արգանդի էստրոգեն ազդեցությունները:
Evista- ն դանդաղեցնում է ոսկրային կորուստը եւ նվազեցնում է ողնաշարի կոտրվածքների վտանգը, սակայն չի ազդում կիտրոնի կոտրվածքների վրա:
Evista- ն կարող է օգտագործվել նաեւ կրծքագեղձի քաղցկեղի կանխման համար, որոնք կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տակ են
Evista- ն ամեն օր վերցվում է հաբի ձեւով:
Թեեւ կողմնակի բարդությունները չեն տարածվում Evista- ի հետ, դուք կարող եք զգալ տաք ուռուցքների եւ արյան հյուսվածքի խորը երակներում:
Կալկիտոնին
Կալկիտոնինը, որը մատչելի է որպես Miacalcin եւ Fortical ապրանքանիշ, բնական երեւույթ է հանդիսանում հորմոն, որն օգնում է կարգավորել կալցիումի մակարդակը ձեր մարմնում:
Կանանց մոտ, ովքեր առնվազն հինգ տարի անց են անցել menopause, calcitonin դանդաղեցնում ոսկրային կորուստը, բարձրացնում ոսկրային ոսկրային խտությունը, նվազեցնում է ողնաշարի կոտրվածքների վտանգը եւ կարող է թեթեւացնել ցավը, կապված ոսկրային կոտրվածքների հետ:
Կալկիթոնինը հասանելի է որպես ներարկում (մաշկի կամ մկանների մեջ տրվում է ամեն օր կամ ամեն օր) կամ որպես օրգանական մազի լակի :
Ինֆեկցիոն կալցիտոնինը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա եւ տհաճ կողմնակի բարդություններ, ներառյալ դեմքի եւ ձեռքերի լվացում, հաճախակի սրտխառնոց, սրտխառնոց եւ մաշկի նոսրացում: Միակ կողմնակի ազդեցությունը, որը հաղորդվում է ռնգային քալցիտոնինի հետ, մանր զարկերակում է:
Teriparatide- ը
Ֆորեո (teriparatide), մարդու պաթաթիրոիդ հորմոնի ներարկիչ ձեւը, հաստատված է կախվածություն ունենալու համար բարձր ռիսկի ենթարկված հետամնձի կանանց եւ տղամարդկանց համար, ովքեր ունեն օստեոպորոզ:
Ի տարբերություն օստեոպորոզում օգտագործվող այլ դեղամիջոցների, Forteo- ն գործում է այնպես, ինչպես ոսկրային ձեւավորմանը, այնպես էլ ողնաշարի եւ հիփի վրա: Հաշվի առնելով օրական 24-ամսյա ներարկումը, այն ավելացնում է ոսկրային հյուսվածքները եւ ոսկրային ուժը եւ ցուցադրվում է նվազեցնել ողնաշարի եւ այլ ճեղքերի վտանգը:
Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, գլխապտույտ եւ ոտքի ցավեր:
Forteo- ն ունի նաեւ սեւ արկղ նախազգուշացում FDA- ից, քանի որ Forteo- ն կարող է մեծացնել ձեր հազվագյուտ, բայց լուրջ քաղցկեղի առաջացման օստոսարկոմայի ռիսկը: Այս ռիսկի պատճառով չպետք է օգտագործեք Forteo- ն, եթե չունենաք օստեոպորոզ եւ առնվազն մեկը հետեւյալ պայմաններից է. Դուք ունեք առնվազն մեկ ոսկորային կոտրվածք. ձեր բժիշկը որոշել է, որ դուք գտնվում եք վտանգի առաջացման վտանգի տակ, կամ չեք կարող վերցնել կամ չպատասխանել օստեոպորոզի այլ դեղամիջոցներին:
Էստրոգեն / հորմոնային թերապիա (ET / HT)
ET / HT- ն ցուցադրվել է նվազեցնել ոսկրային կորուստը, բարձրացնել ոսկրերի խտությունը, այնպես էլ ողնաշարի եւ հիփի վրա, ինչպես նաեւ նվազեցնել ոսկրերի եւ կեղեւի կաթվածների ռիսկը հետդիոպեոզոզյան կանանց համար: ET / HT- ն առավել հաճախ տրվում է հաբի կամ մաշկի կեղեւի տեսքով:
Երբ էստրոգենը, որը հայտնի է նաեւ որպես էստրոգեն թերապիա կամ ET, վերցվում է միայնակ, կարող է մեծացնել կնոջ ռիսկը արգանդի պարանոցի քաղցկեղի զարգացման համար (էնդոմետրիալ քաղցկեղ): Այս ռիսկը վերացնելու համար բժիշկները նշանակում են հորմոնային պրոստտին, որը հայտնի է որպես հորմոնալ թերապիա կամ HT - էստրոգենի հետ համակցված կանանց համար, ովքեր չունեին հիստերէկտոմիա :
ET / HT- ի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են հեշտոցային արյունահոսություն, կրծքի քնքշություն, տրամադրության խանգարումներ, երակներում արյան հյուսվածքներ եւ լեղապարկի հիվանդություն:
Վերջերս հաստատված ապացույցների պատճառով, կանանց մոտ, ովքեր ստացել են կրծքագեղձի քաղցկեղ, հարվածներ, արյան հյուսվածքներ եւ սրտի կաթվածներ, կարող են մեծացնել էստրոգենները, FDA- ն խորհուրդ է տալիս ամենաքիչ արդյունավետ դոզանն օգտագործել հնարավորինս կարճ ժամանակահատվածում: Էստրոգին պետք է հաշվի առնել միայն այն դեպքում, եթե դուք վտանգավոր եք osteoporosis- ի համար, եւ դուք պետք է առաջին հերթին հաշվի առնեք osteoporosis դեղեր, որոնք չունեն որեւէ էստրոգեն: