Osteopenia- ն սահմանվում է որպես ոսկրային կորստից առաջացած ոսկորների ցածր խտություն: Օստեոպենիան հաճախ հանգեցնում է osteoporosis- ի առաջացմանը, համրված ոսկորների ընդհանուր վիճակը, որը կարող է առաջացնել կոտրվածք: Երկու բժշկական տերմինները երբեմն շփոթված են եւ կարեւոր է իմանալ տարբերությունը եւ ինչպես յուրաքանչյուրն արտրիտի հետ կապված է:
Osteopenia- ի եւ osteoporosis- ի ամենակարեւոր տարբերությունն այն է, որ օստեոպենիան հիվանդություն չի համարվում, իսկ օստեոպորոզը:
Փոխարենը, օստեոպենիան համարվում է կոտրվածքների վտանգի նշան:
Osteopenia Explained
Osteopenia- ի արդյունքները, երբ նոր ոսկրային ձեւավորումը չի առաջանում այնպիսի տեմպով, որը կարող է փոխհատուցել նորմալ ոսկորային կորուստը: Ոսկրածուծի խտության սանդղակները դա ավելի հեշտացնում են չափելու համար: Նախքան ոսկորների խտության փորձարկումը , ռենտգենոլոգները օգտագործեցին օստեոպենիա տերմինը նկարագրելու ոսկորները, որոնք կարծես ավելի թափանցիկ էին, քան նորմալ ռենտգենիզացիայում, իսկ օստեոպորոզ տերմինը նկարագրեց ողնաշարի կոտրվածքների առաջացումը:
Ոսկրային հանքային դենսիտոմետրիա, կամ ոսկրային խտության հետազոտություններ, փոխել են այդ սահմանումները: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով, osteoporosis- ը սահմանվում է որպես T գնահատական -2.5 կամ ավելի ցածր եւ osteopenia- ն սահմանվում է որպես T գնահատական `-2.5-ից բարձր, բայց -1.0-ից ցածր: AT- ի վերը -1 նորմալ է: The T հաշիվը ձեր ոսկրային խտությունը համեմատած այն է, ինչ սովորաբար սպասվում է ձեր սեռի առողջ երիտասարդ չափահասին: Օգտագործելով այս չափանիշը, 33,6 միլիոն ամերիկացիները ունեն osteopenia:
Այդ վիճակագրության նշանակությունը նման է նույնականացնել, թե ով է նախընտրական հիպերտոնիկ կամ սահմանային խոլեստերինը: Այլ կերպ ասած, բացահայտել մի խումբ, որը ռիսկի է ենթարկվում հիվանդության զարգացման համար:
Այլ վտանգավոր գործոններ կոտրվածքների համար
Osteopenia- ն միայն մեկ ռիսկի գործոն է կոտրվածքների համար: Ռիսկի այլ գործոններ ներառում են.
- նախորդ կոտրվածք
- տարիքը (խանգարման վտանգը բարձրանում է տարիքով)
- ծխելը (թուլացնում է ոսկորները)
- օրական խմելու ավելի քան 2 ալկոհոլային խմիչք (ավելանում է հիփի կոտրվածքների վտանգը )
- ցածր մարմնի քաշը (ավելացնում է հիփի կոտրվածքների վտանգը)
- ռասայական եւ գենդերային (սպիտակ կանայք ունեն տղամարդկանց կամ սեւ եւ իսպանական կանանց համեմատ 2-3 անգամ ռիսկ)
- ունենալով ծնող, որը ունի հիփ կոտրվածք
- նստեցված ապրելակերպը
- անբավարար կալցիում եւ վիտամին D ընդունում
- պայմանները, որոնք թույլ են տալիս նվազել ռիսկի նվազումը, ինչպիսիք են վատ տեսլականը, վատ կոշկեղենը, բժշկական պայմանները, որոնք ազդում են հավասարակշռության վրա, հանգստացնող դեղերի օգտագործմամբ կամ ընկնում են պատմությունը
- որոշակի դեղորայք ընդունելը, այդ թվում ` կորտիկոստերոիդները կարող են հանգեցնել գլյուկոկորտիկոիդային դրսեւորման օստեոպորոզին
- որոնք ունեն որոշակի բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը կամ ռեւմատիկ այլ հիվանդությունները կարող են առաջացնել երկրորդական օստեոպորոզ
Երկրորդային օստեոպորոզը տեղի է ունենում, երբ հիվանդությունը, պակասը կամ դեղը առաջացնում է օստեոպորոզ: Երբ ոչ մի երկրորդական պատճառ չի կարող հայտնաբերվել, պայմանը վերաբերում է առաջնային օստեոպորոզին:
Կյանքի փոփոխությունները կարող են դանդաղեցնել ոսկրերի կորստի առաջընթացը եւ նվազեցնել կոտրվածքների վտանգը: Կյանքի փոփոխությունները, որոնք կարող են օգնել կանխել կոտրվածքները, ներառում են.
- պահպանելով առողջ քաշը
- մասնակցելու կանոնավոր վարժություններին, ներառյալ քաշի կրող վարժությունները (քայլում, վազում, արշավ, թենիս են քաշի կրող վարժությունների օրինակներ, իսկ լողը, ոչ քաշային)
- համոզվեք, որ ձեր դիետայում բավարար քանակով վիտամին D եւ կալցիում կա, կամ դիետիկ հավելումներ ընդունելով
- ոչ ծխելը
Ողնաշերտի ոսկրային խտության փորձարկումները կարող են օգնել ոսկրերի կորստի դանդաղ առաջընթացին եւ ոսկորների խտության չափումների մոնիտորինգի միջոցով կոտրվածքների ռիսկի նվազեցմանը: US Preventive Services Task Force- ը (USPSTF) գտել է լավ ապացույց, որ ոսկրային խտության չափումները ճշգրտորեն կանխատեսում են կոտրվածքների ռիսկը կարճաժամկետ եւ ձեւակերպված osteoporosis screening- ի համար:
Բուժում
Դեղամիջոցները օգտագործվում են օստեոպորոզին բուժելու համար, սակայն բժիշկները (ռեվմատոլոգներ, գինեկոլոգներ, ներքին բժիշկներ եւ երիկամների մասնագետներ), որոնք բուժում են վաղ ոսկորների կորստի նշանները, միշտ չէ, որ համաձայն են լավագույն ընթացքի մասին:
Եթե օստեոպենիա ունեցող հիվանդները բուժվում են դեղամիջոցներով, կանխելու osteoporosis- ի առաջընթացը:
Ազգային Օստեոպորոզ Հիմնադրամը, Կլինիկական Էնդոկրինոլոգների Ամերիկյան Ասոցիացիան եւ Հյուսիսային Ամերիկայի Menopause Society- ն առաջարկում են, որ օստեոպորոզով կամ կոտրվածքներով հիվանդները պետք է բուժվեն, բայց կա անհետեւողականություն, որն առաջարկվում է օստեոպենիայի մարդկանց համար: Օստեոպենիայի բուժումը անհրաժեշտ է կամ նույնիսկ ծախսարդյունավետ:
Շատ փորձագետներ կարծում են, որ բուժման օստեոպենիան դեղերի հետ չի լինի ծախսարդյունավետ: Լրացուցիչ ռիսկային գործոններով, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդ օգտագործելը կամ ռեւմատիզմով արթրիտ ունենալու դեպքում, օստեոպենիայի բուժումը դառնում է ավելի մեծ ուշադրության:
Կարեւոր է հիշել, որ մկների միայնակները չեն կարող կանխատեսել, թե որ հիվանդները կլինեն կոտրվածքներ եւ որոնց հիվանդները չեն կարողանա: Գնահատման բոլոր ռիսկի գործոնները լավագույն միջոցն է, թե արդյոք բուժումը բուժվում է օստեոպորոզ դեղերով: Վաղ ոսկորների կորստի նշան ունեցող հիվանդները պետք է կենտրոնանան կենսակերպի փոփոխությունների վրա եւ քննարկեն օստեոպորոզ դեղերի առավելությունները եւ ռիսկերը իրենց բժշկի հետ:
> Աղբյուրներ.
> Cummings MD, Steven R. 55-ամյա կին Osteopenia հետ: Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր :
> Խոսլա MD, Sundeep: եւ այլն: Օստեոպենիա: Նոր Անգլիայի բժշկության ամսագիր : 2007 թ. Մայիսի 31-ը:
> Payne, January W. Արդյոք վաղ ոսկորների կորուստը նշանակում է, որ դուք պետք է թմրամիջոցներ: ԱՄՆ-ի նորություններ եւ համաշխարհային զեկույց : 30 հունվարի 2008 թ.
> Torpy MD, Janet M. Osteopenia եւ կանխարգելում կոտրվածքների. Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր :