Կաղապարակի ուսի կառուցվածքը խոցելի է վնասվածքների համար
Ռոտատորի բռունցքը մկանների եւ սոսինձների մի խումբ է, որոնք շրջում են առջեւի, ետեւի եւ ուսի գագաթին: Դրա ֆունկցիան է ձեր ձեռքի վերին ձեռքի ոսկրերի գլուխը ապահով պահել ուսի մակերեսին:
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքները տեղի են ունենում կամ կրկնվող շարժումների հետեւանքով առաջացած առաջացած վնասվածքների կամ առաջադեմ վնասների հետեւանքով, ինչպիսիք են `հենվելով հենարանային եւ զենքի վրա:
Առաջադիմական վնասվածքներն առավել հաճախ կապված են աշխատանքի (օրինակ `նկարչության կամ վերացման) կամ սպորտի (ինչպես թենիսի կամ լողի) հետ, որտեղ ուսին սովորաբար շեշտվում է:
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքների ախտանշանները
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքները տարածվում են պարզ բորբոքումից մինչեւ ուսի միացման ամբողջական խափանում: Ամենատարածված ախտանշանները ներառում են.
- Ձգված խորը ցավում է ուսի մեջ
- Arm թուլություն
- Դժվարություն, հասնելով եւ ետեւում
- Բարդություն, որը քնած է վնասված ուսին վրա
Որոշ դեպքերում, ուսին կարող է լիովին սառեցվել եւ չի կարող շարժվել: Մյուս կողմից, ախտանշանները կարող են երբեմն բռնկվել, սովորաբար ծանր գործողության կամ ավելորդ օգտագործման հետեւանքով:
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքների պատճառները
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքի ախտանշանները եւ բուժումը մեծապես կախված են գործի:
Եթե վնասվածքը պատահարի հետեւանք էր, ապա անհապաղ բժշկական ուշադրություն է պահանջվում: Այն դեպքերում, երբ ուսի կառուցվածքը աստիճանաբար մաշված է, ուշադրությունը կարող է ավելի շատ տեղադրվել զորավարժությունների եւ ցավազրկման վրա:
Երկու ամենատարածված պատճառներից մեկը,
- Դիմակահանդեսը պայման է այն դեպքում, երբ ռոտատորի մանրաթելային մկանները մաշկը դիպչում եւ կտրում են ձեռքի եւ ուսի ոսկորների տարածությունը: Մկանային լարվածությունը եւ ավելցուկը ամենատարածված պատճառներն են: Ժամանակի ընթացքում խթանումը կարող է հանգեցնել ուսի ցնցումների ( թեսինիտ ) եւ բուրսայի (բուրիտիտի) բորբոքմանը: Եթե թողնված չլինի, դա կարող է առաջացնել սոսինձներ բարակ եւ պոկել: Կախված ոսկրային սփուրների ( osteophytes ) ձեւավորումը նույնպես տարածված է:
- Չնայած պակաս տարածված է, ռոտատորի կախոցը պոկվում է, երբ պտտվող բռունցքի ցնցուղը կամ մկանները պոկված են: Շատ արցունքներն այնքան էլ չեն պահանջում վիրահատություն, եթե հյուսվածքները խիստ խանգարված լինեն: Ամբողջ պտուղը անհնարին կդարձնի ազդակիր ձեռքը տեղափոխելու համար: Ավելի պակաս ծանր դեպքերում, ուսի վրա տեղաշարժվելու դեպքում, կարող է լինել միանշանակ ցավ, ինչպես նաեւ «բռնում» սենսացիա:
Բուժման տարբերակներ
Ռոտատորի բռունքի վնասվածքների մեծամասնությունը կարող է բուժվել ոչ վիրաբուժական մեթոդներով: Նպատակն է լինելու ուսին ինքնուրույն բուժել: Դրան հաջորդում են զորավարժությունները `ուժեղացնելով աջակցվող մկանները եւ վերականգնում շարժման ողջ տեսականին: Բուժումը սովորաբար ներառում է.
- Հանգստացնելով եւ անջատելով ուսին մասնագիտացված սարդը
- Դեպի տուժած տարածքը բորբոքելու եւ ցավը թեթեւացնելու համար
- Օգտագործելով ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), ինչպիսիք են ibuprofen կամ naproxen
- Ֆիզիկական թերապիայի պլանավորումը, երբ սուր ցավը լուծվում է
- Վերապատրաստման ուսուցման ուսուցում որպես վերականգնման մաս
Եթե այդ բուժումը չկարողանա ապահովել օգնություն, որոշ բժիշկներ կորտիզոն (ստերոիդ) ներարկումներ կստանան որպես կարճաժամկետ օգնության ձեւ: Եթե վիրահատությունը նշվում է, ընտրանքներ ներառում են ավանդական բաց վիրաբուժություն, պակաս ինվազիվ արթրոսկոպիկ վիրաբուժություն կամ ուսի համատեղ փոխարինում :
> Աղբյուրներ.
> Itoi, E. "Rotator կախոցը արցունքաբեր. Ֆիզիկական հետազոտություն եւ պահպանողական բուժում": J Orthop Sci. 2013; 18 (2): 197-204: DOI: 10.1007 / s00776-012-0345-2:
Ludewig, P. եւ Braman, J. "Shoulder Impingement: Բիոմեխանիկական նկատառումներ վերականգնման համար": Ման Թեր. 2011 թ. 16 (1): 33-39: DOI: 10.1016 / j.math.2010.08.004: