Ելքի տեղահանման նշանները եւ բուժումը

Ինչ է ուսի տեղադրումը:

Ուսի տեղադրումը վնասվածք է, որը տեղի է ունենում, երբ գնդակի եւ վզիկի ուսի գնդիկն առանձնացված է իր նորմալ դիրքերից: Գնդակը դուրս է գալիս ուսի վարդակից: Երբ դա տեղի ունենա, գնդակը կարող է մնալ ուսի մեջ եւ պետք է վերադառնա այնտեղ, կամ այն ​​կարող է վերադառնալ իր բնականոն դիրքի վրա:

Ինչպես է այն տեղի ունենում

Պիտակը համատեղվում է գնդիկային եւ միակցիչով :

Գնդակը ոսկրերի վերեւում է (հումուս), եւ դա համապատասխանում է ուսի բերանի (scapula) սլաքին, որը կոչվում է գլենոիդ: Դիակը համատեղելի է անհավանական, քանի որ թույլ է տալիս շարժվել մեր ուսին, չնայած դրան զուգահեռ շարժման զարմանահրաշ դարաշրջանին, մարմնի հետ համատեղում թույլ չի տալիս ավելի շատ շարժվել, քան ուսի միացումը: Ցավոք, այս լայն միջնորդությունը թույլ տալով, ուսը ոչ թե կայուն է, որքան մյուս հոդերը: Այդ պատճառով ուսի անկայունությունը հազվադեպ չէ:

Ընդհանրապես ուսի տեղադրումը սովորաբար տեղի է ունենում վնասվածքից հետո, ինչպիսին է աշնանը կամ սպորտային հետ կապված վնասվածքները: Ժամանակի մոտավորապես 95% -ը, երբ ուսին տեղահանվում է, հումորուսի գագաթը նստում է ուսի բերանի դիմաց `նախնական տեղադրություն: Դեպքերի 5% -ից պակաս դեպքերում, հումերի վերին մասում հետեւում է ուսի բլթը `հետիոտների տեղադրումը: Պրոֆեսոր dislocations անսովոր են եւ տեսել վնասվածքներից հետո, ինչպիսիք են էլեկտրաշարժման կամ բռնագրավման հետո:

Տեղահանումը կամ բաժանումը:

Մի ուսի տեղահանումը հաճախ շփոթում է ուսի տարանջատման հետ , բայց դրանք երկու տարբեր վնասվածքներ են: Կարեւոր է տարբերակել այս երկու խնդիրները, քանի որ կառավարման, բուժման եւ վերականգնման հարցերը տարբեր են: Մի ուսի տարանջատումը տեղի է ունենում, երբ մանյակ ոսկորը կորցնում է ուսի շերտը:

Հաճախ այս խառնաշփոթները շփոթված են, եւ վնասվածքները, եւ ավելի կարեւոր է բուժման հետեւանքները, շատ տարբեր են:

Ուսի տեղահանման նշանները

Սովորաբար, զգալի ցավում են ուսի տեղահանված հիվանդները: Նրանք գիտեն, որ ինչ-որ բան սխալ է, բայց չգիտի, որ նրանք ունենալու են ուսի տեղադրություն: Ուսի տեղադրման ախտանիշները ներառում են.

• Ուսի ցավը
• Arm- ն անցկացվում է կողքին, սովորաբար մի փոքր հեռու մարմնից, նախիռը շրջվել է
• Պիտակի ուսի մկանների նորմալ կլորաձեւ գծի կորուստ
• Անհնար է շարժվել դիրքի դիրքերը
• Սրտի շնչելը

Ձախ ուսման ախտորոշումը սովորաբար ակնհայտ է միայն հիվանդի հետ խոսելու եւ համատեղ ուսումնասիրելու միջոցով: Հիվանդները պետք է ուսումնասիրվեն `պարզելու, արդյոք որեւէ նյարդային կամ արյունատար անոթի վնաս: Դա պետք է արվի, մինչեւ ուսի տեղահանումը վերադասավորվի: Ռենտգենյան ճառագայթները պետք է ձեռք բերվեն ստուգելու կոտրված ոսկրերի միզուղիները եւ որոշեն ուսի տեղադրումը:

Ուսի հեռացում բուժում

Կա մի քանի տարբերակներ, որոնք վերաբերում են ուսի հեռացմանը , սակայն ամենակարեւոր քայլը պատշաճ կերպով փոխարինելու է համատեղ, որը կոչվում է նվազեցնելով տեղահանությունը : Երբ ուսին վերադառնա պաշտոնում, համապատասխան բուժում կարելի է որոշել:

Ամենակարեւոր որոշումը կայանում է նրանում, թե արդյոք վիրահատությունը անհրաժեշտ է ուսի վնասը վերականգնելու համար: Երբ ուսին հեռացավ, ուսի մեջ ինչ-որ բան վնասվեց, որպեսզի ուսին դուրս գա դիրքից: Վերականգնում է վնասը, կարող է կանխել ուսի կրկնակի տեղաշարժը: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ որոշել ձեր իրավիճակի լավագույն բուժումը:

_{Աղբյուրները.}

_{Lintner SA- ն եւ Speer KP- ի "Վնասվածքային առաջավոր գենու գոմաղբի անկայունությունը. Արտրոսկոպի դերը", J Am Acad Orthop Surg- ը, Հոկտեմբեր 1997; 5: 233-239:}