Նորմալ մեղեդի ռիթմը (NSR) սովորական սրտի ռիթմի մեկ այլ անուն է:
Սովորական սրտի ռիթմը
Heartbeat- ն վերահսկվում է կանոնավոր էլեկտրական ազդանշաններով (նաեւ կոչվում է էլեկտրական իմպուլս), որն ինքնաբերաբար առաջանում է սինուս հանգույց կոչվող մի կառույցում, որն այնուհետեւ տարածվում է սրտի (առաջին հերթին ատրիատի վրա, այնուհետեւ `խցանումների միջոցով): Էլեկտրական իմպուլսի այս կանոնավոր տարածումը հավաստիացնում է, որ սրտի տարբեր մասերը պայմանական, հաջորդական կերպով պայմանավորվում են:
Այն հավաստիացնում է, որ ատրիասիան առաջին անգամ ծեծել է (այսպիսով, արյան հոսքից դուրս գալուց հետո), եւ միայն այնուհետեւ արյան փոխներարկումները կնքել, արյունը դուրս բերել թոքեր (աջ խոզանակ) կամ մարմնի մնացած մասը (ձախ եղջյուր):
«Սինուսի ռիթմը» նշանակում է, որ սրտի էլեկտրական իմպուլսը ստեղծվում է sinus հանգույցում, ինչպես բնությունը նախատեսված է: «Նորմալ սինուս ռիթմը» նշում է, որ ոչ միայն ներկայանում է մեղեդի ռիթմը, այլեւ «կրակոցի» սինուս հանգույցի մակարդակը նորմալ է, ոչ այնքան դանդաղ, որքան արագ: Սովորաբար նորմալ sinus ռիթմը սահմանվում է որպես sinus ռիթմ, որի դրույքաչափը կազմում է մեկ րոպեում 60-ից 99 բիթ:
Նորմալ Sinus Rhythm տարբերակները
Սինուսի ռիթմը կարող է դանդաղ լինել, որը կոչվում է sinus bradycardia : (Bradycardia- ն դանդաղ սրտի տեմպի համար տրված անուն է): Սինուս բրադիկարդիան պարտադիր չէ աննորմալ: Երազում շատ մարդիկ սրտի կշիռ ունեն, որոնք ցածր են 60 րոպեից ցածր ջերմաստիճանում եւ մարզիկները սովորաբար 40-ական թվականներին կարող են հանգստանալ սրտի կաթվածներ:
Այսպիսով, ընդամենը այն փաստը, որ ներկա սինուս բրադիկարդիան չի նշանակում, որ խնդիր կա:
Այնուամենայնիվ, sinus node հիվանդությունը (երբեմն կոչվում է հիվանդ synus սինդրոմ ) հաճախ առաջացնում է ախտանիշներ, քանի որ սրտի կուրսը չափազանց դանդաղ է: Երբ դա տեղի է ունենում, սովորաբար սրտամկանից անհրաժեշտ է ազատել ախտանիշները:
Սինուսի ռիթմը կարող է նաեւ արագ լինել, որը կոչվում է sinus tachycardia:
(Տախիկարդիա նշանակում է արագ սրտի արագություն): Նմանատիպ sinus bradycardia- ով, sinus tachycardia- ը կարող է լինել նորմալ կամ աննորմալ: Սինուսի տախիկարդիան պետք է տեղի ունենա, օրինակ, երբ դուք իրականացնում եք: Սրտի կաթվածի բարձրացումը թույլ է տալիս սրտին մղել լրացուցիչ արյունը, որով մարմնին անհրաժեշտ է ձանձրալի ժամանակ: Նմանապես, sinus tachycardia- ն սովորաբար կարող է առաջանալ բարձր սթրեսի ժամանակ, տենդերի ժամանակ, hyperthyroidism- ով կամ, երբ առկա են այլ տեսակի բժշկական խնդիրներ, որոնք պահանջում են ավելի բարձր սրտային արտադրանք (օրինակ `անեմիա): Այսպիսով, եթե առկա է անսպասելի սինուսային տախիկարդիա, կարեւոր է, որ բժիշկը լիարժեք բժշկական գնահատական տա, որպեսզի պարզվի, թե ինչ հիմքեր կարող են լինել այդպես վարվելը:
Հազվադեպ կարելի է առաջանալ, երբեմն sinus tachycardia- ի ձեւը, որը կոչվում է sinus re-entrant tachycardia : Սա սինուսային տախիկարդիայի մի տեսակ է, որը գալիս եւ գնում է հանկարծակի (ինչպես, օրինակ, լուսային անջատիչը անջատելու եւ անջատելու), ինչը հանգեցնում է sinus հանգույցի ներսում լրացուցիչ էլեկտրական ուղիների: Այն սովորաբար վերաբերում է աբլյացիայի :
Որոշ մարդիկ ունեն sinus tachycardia- ն առանց ակնհայտ հիմքում ընկած պատճառի, պայմանն անվավեր sinus tachycardia (IST): Նմանատիպ իրավիճակ է համարվում postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS), որի մեջ ուղեղի ճնշման եւ արյան ճնշման նվազում տեղի է ունենում:
Երկուսն էլ IST- ը եւ POTS- ը հաճախ են զգալի շնչառություն , ցավազրկում եւ այլ ախտանիշներ, եւ, ցավոք սրտի, հաճախ սխալվում են (եւ misdiagnosed) բժիշկների կողմից:
Աղբյուրները.
Bjerregaard P. Միջին 24 ժամ սրտի կաթված, նվազագույն սրտի մակարդակ եւ դադարներ առողջ առարկաներում 40-79 տարեկանը: Eur Heart J 1983; 4:44.
Յուսուֆ Ս, Ջամմ Ջ. Sinus Tachycardias- ը: Nat Clin- ի պրակտիկա Cardiovasc Med 2005; 2:44.