Արյան քաղցկեղը Մերձավոր Արեւելքում արաբների եւ հրեաների միջեւ

Տարիներ շարունակ պաղեստինցիների եւ իսրայելցիների շրջանում լիմֆոմայի տարբեր տատանումները ռադարի վրա երբեմն բղավում են լիմֆոմայի լուսաբանման մեջ: Լիմֆոմայի տեմպերը տարբեր են իսրայելցիների եւ պաղեստինցիների միջեւ: Եթե ​​այո, ապա ինչ կարող է պատահել այդ տարբերությունների մասին:

Non-Hodgkin Lenfoma գլոբալ եւ Իսրայելում

Լիմֆոմայի երկու հիմնական կատեգորիաները, լիմֆոցիտի սպիտակ արյան բջիջների քաղցկեղը, Hodgkin lymphoma եւ ոչ Hodgkin lymphoma կամ NHL են:

Նրանցից երկուսը ՆԼ-ն ավելի տարածված է, եւ այստեղ քննարկվող լիմֆոմայի տեսակն է:

NHL- ի դեպքերի մակարդակը աճել է 1950-2000 թթ. Գլոբալ մակարդակում, իրականում եռապատկվել է ավելի քան 65 տարիքային խմբում: Ինչպես հաղորդում է 2012 թ., Իսրայելն անցել է NHL- ի հիպերտոնիկ մակարդակներում աշխարհում առաջինը լինելու ցանկալի տարբերությունը, որտեղ NHL- ն Իսրայելում հինգերորդ ամենատարածված քաղցկեղն է: Տեղեկացվեց նաեւ, որ ամեն տարի միջին հաշվով 100,000 մարդ, մոտ 15,7 հրեա տղամարդ եւ 11,8 հրեա կանայք կզարգանան NHL- ն, իսկ տղամարդկանց եւ կանանց 10.4 եւ 10.0 արաբներ համապատասխանաբար զարգացնում են հիվանդությունը: Թեեւ իսրայելցի արաբների շրջանում դրույքաչափերը ցածր են լինում, եթե նայում եք Լիբանանին, որը գտնվում է Իսրայելին մոտ աշխարհագրական մոտակայքում, նրանք աշխարհում երկրորդ տեղն են զբաղեցնում Հյուսիսային Կորեայի ամենաբարձր մակարդակում `Իսրայելից անմիջապես հետո: Պաղեստինի քաղցկեղի ռեեստրը 2014-ին հայտնեց, որ Հյուսիսային Կորեան Արեւմտյան ափի պաղեստինցի տղամարդկանց շրջանում ամենատարածված յոթերորդն է եւ կանանց շրջանում իններորդը:

Գենները, շրջակա միջավայրը եւ NHL- ի ռիսկը

Առաջին հերթին, ինչն էր պատճառը, որ NHL- ի տեմպերը տատանվում էին 50 տարիների ընթացքում 1950-ից 2000 թ .: Դա այն հարցն է, որի համար շատ տարբեր տեսություններ կան, սակայն, շատ հետազոտողների համար, բարձրացումը ուժեղորեն առաջացնում է բնապահպանական գործոններ: Այնուամենայնիվ, որոշվում են լիմֆոմայի որոշ տեսակների դրույքաչափեր, որոնք նույնպես ենթադրում են տարբեր գեների, ընտանեկան պատմության եւ էթնիկության:

Հատկապես հետաքրքիր իրավիճակ է հրեա իսրայելցիների եւ արաբական պաղեստինցիների նկատմամբ, որ նրանք ներկայացնում են գենետիկ եւ մշակութային տարբեր բնակավայրեր, որոնք բնակվում են շատ մոտ աշխարհագրական հարեւանությամբ: Նրանք կիսում են նույն էկոհամակարգը, սակայն նրանք ունեն տարբեր ապրելակերպներ, առողջապահական վարքագծեր եւ բժշկական համակարգեր:

Նշելով այս հետաքրքիր խառնուրդը, մի խումբ հետազոտողներ, Kleinstern- ը եւ գործընկերները, ձեռնամուխ են եղել ուսումնասիրել բժշկական պատմությունը, շրջակա միջավայրի եւ կենսակերպի ռիսկի գործոնները NHL- ի եւ հատկապես NHL- ի, որը բախվում է B-lymphocytes- ից, իսրայելցիների եւ պաղեստինցիների լիմֆոմայի ընդհանուր ձեւը: Նրանք վերանայել են պաթոլոգիական զեկույցները, եւ ուսումնասիրության մեջ ընդգրկվել են միայն CD20 կամ այլ Բ-բջիջների համար դրական լիմֆոզի հիվանդներ:

Լիմֆոմը Իսրայելի հրեաներում եւ պաղեստինյան արաբներում

Kleinstern- ի եւ գործընկերների կողմից ուսումնասիրության արդյունքները, առաջիններից մեկն են, որոնք բնութագրում են NHL- ի օրինակները առավել կոնկրետ այս փոքրիկ, բայց դեռեւս բարձրագույն անկյունում: Միացյալ Նահանգներում DLBCL- ն ամենատարածված լիմֆոմա է: Նույնը վերաբերում է թե իսրայելական հրեաների, թե պաղեստինյան արաբների համար, սակայն հստակ են Բ-բջիջների NHL- ի յուրաքանչյուր տեսակի բաշխումը:

Բ-բջիջների NHL- ի երեք հիմնական կատեգորիա էին այս հետազոտողները նայում:

• Բջջային բջիջների լիմֆոմա (DLBCL)
• Follicular lymphoma (FL)
• Մանգլի գոտու լիմֆոմա (MZL)

Նայելով պաթոլոգիական զեկույցներին, հետազոտողները պարզել են, որ իսրայելցի հրեաները հրահանգներ ունեն, որոնք նման էին արեւմտյան բնակչության բնորոշներին: Ի տարբերություն պաղեստինյան արաբների, ավելի շատ DLBCL- ն էր (71 տոկոս), եւ DLBCL- ի ավելի բարձր մասնաբաժինը, քան Սաուդյան Արաբիայում (51 տոկոս) կամ Հորդանանում (62 տոկոս):

Նրանք նաեւ նշեցին, որ Հորդանանի բնակչությունը նման է գենետիկական եւ մշակութայինորեն պաղեստինյան արաբներին, իսկ Լիբանանում բարձր ուսումնասիրություն անցկացրած երկրում հայտնաբերվել է 44 տոկոս DLBCL, ինչը ավելի շատ նման է իսրայելական հրեաների տոկոսադրույքներին:

Այգեգործություն եւ թունաքիմիկատներ

Այգեգործություն որպես հոբբի կապված էր միայն բջիջների NHL եւ DLBCL- ի համար միայն պաղեստինյան արաբների համար: Ավելի շատ պաղեստինցի արաբները ծաղկում էին (47.7%), համեմատած Իսրայելի հրեական բնակչության (36.7%) հետ: Հեղինակները նշել են, որ Արեւմտյան ափի տներից շատերը ունեն այգիներ, որոնք հիմնականում օգտագործվում են մրգերի, ձիթապտուղների եւ բանջարեղենի համար, այլ ոչ թե ծաղիկների կամ գորգերի համար, մինչդեռ Իսրայելի հրեաների մեծամասնությունը ապրում է բնակելի շենքերում:

Տարօրինակ է, այգեգործությունը բացահայտորեն բացահայտվել է, քանի որ «բուսական այգեգործությունը» կապված էր B-NHL- ի եւ DLBCL- ի հետ, այլ միայն հրեական հրեաների համար: Հեղինակները կարծում էին, որ այգեգործությունը կարող է արտացոլել երկու բնակչության թունաքիմիկատների ազդեցությունը, սակայն նշել է, որ հնարավոր է նաեւ այլ ազդեցություններ, ինչպիսիք են արեւի ազդեցության միջոցով ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը:

Ստորին գիծ

Այս ուսումնասիրությունը կարողացավ նկարագրել միմյանց մոտ բնակվող երկու բնակչության միջեւ եղած որոշ տարբերությունները, եւ, թվում էր, թե գենետիկական, եւ շրջակա միջավայրի վրա ազդող ազդեցությունները, թվում է, վարվելիս, այդ թվում `վարակների, ապրելակերպի եւ ընտանեկան պատմության ազդեցությունները:

Գոյություն ունեն ապացույցներ, որ այս երկու բնակչության Բ-ՆԼԼ լիմֆոմայի պատճառները կարող են զգալի տարբերություններ լինել:

Այնուամենայնիվ, այս հետազոտության շոշափելի հաջողություններից մեկը, ինչպես նաեւ նրա եզրակացություններից բացի, նույնպես անկասկած էր այն փաստը, որ այն ենթադրվում էր, պլանավորված եւ գործնականորեն իրականացված / ձեռքբերված, որը հեղինակների կողմից գրեթե գրված էր թղթի եզրակացության մեջ.

«Այս ուսումնասիրությունը արտացոլում է եզակի համատեղ գիտական ​​ջանք, որը ներառում է իսրայելական եւ պաղեստինյան քննիչները եւ ցույց է տալիս համագործակցային հետազոտությունների կարեւորությունը, նույնիսկ քաղաքականապես անորոշ կլիմայական պայմաններում»:

> Աղբյուրներ.

> Kleinstern G, Seir RA, Perlman R, եւ այլն: Բ. Բջիջների ոչ հոդգինային լիմֆոմայի համար բժշկական եւ ապրելակերպի ռիսկի գործոնների էթնիկ փոփոխություն. Իսրայելցիների եւ պաղեստինցիների գործի վերահսկողության ուսումնասիրություն: PLoS One- ը: 2017; 12 (2): e0171709:

> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Գլոբոկան 2012. 2012 թ. Ողջ աշխարհում քաղցկեղի առաջացման, մահացության եւ տարածվածության հաշվարկը, քաղցկեղի փաստերի թերթիկները: