Նմանատիպ ախտանշանները կարող են հանգեցնել սխալ ախտորոշումների
Երբ դուք ունեք գրգռված աղիքի համախտանիշ կամ IBS, ձեր մարսողական ախտանիշները կարող են առաջացնել գլամուրը փորկապից փորկապություն, եւ, հավանաբար, ներառում են շագանակագեղձի, գազի եւ որովայնի ցավ:
Եթե դուք ծանոթ եք բջջային հիվանդության ախտանիշներին եւ ոչ սթրեսային սնուցող զգայունության նշաններին, ապա այդ ցանկը հավանաբար իսկապես ծանոթ է ... այնպես որ զարմանալի չէ, որ դժվար է ասել երեք պայմանները:
Փաստորեն, բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ախտորոշված ախտորոշված աղիքային սինդրոմի բազմաթիվ դեպքեր, ըստ էության, ծածկոցների քաղվածք են: Բացի այդ, որոշ մարդիկ, ովքեր ասել են, որ IBS- ն ունենում են օգնություն, երբ նրանք վերացնում են իրենց սննդակարգից սնձան ձավարը, չնայած նրանք ստուգում են չելյակի հիվանդության բացասական կողմերը:
Ուրեմն ինչ է դա: celiac հիվանդություն, սնձան զգայունություն կամ IBS?
Celiac հիվանդությունը ազդում է փոքր աղիքներով, IBS ազդում է գագաթին
Գրգռված աղիքային սինդրոմը մտահոգված է բնակչության 15% -ին: IBS- ով մարդիկ կարող են շտապ լուծվել փորկապություն, փորկապություն կամ երկուսի համադրություն, բացի գաստրոտնտեսային այլ ախտանիշներից, ինչպիսիք են գազը եւ շնչառությունը:
IBS- ն հիմնականում ներառում է ձեր խիտ աղիքը, որը հայտնի է որպես ձեր կույտ: Քանի որ սնունդն անցնում է, ձեր կույտը «դյուրագրգիռ է» (հետեւաբար պայմանի անունը) եւ գործում է: IBS- ի համար ոչ մի հայտնի պատճառ չկա եւ ոչ մի բուժում, թեեւ դուք կարող եք այն բուժել դեղատոմսով կամ դեղատոմսով, ինչպես նաեւ ապրելակերպի փոփոխություններով:
Թեեւ դա կարող է հանգեցնել տհաճ եւ երբեմն ցածր նյարդային ախտանիշների, սուր շնչառական սինդրոմը որեւէ վնաս չի պատճառի ձեր աղիքային համակարգի համար: Այն հայտնի է որպես «ֆունկցիոնալ խանգարում», որի ընթացքում ձեր մարսողական համակարգը վատ է գործում, բայց իրականում վնասված չէ:
Ի տարբերություն Celiac հիվանդության, IBS- ի համար ոչ մի փորձություն չկա
Բժիշկները IBS- ի համար չեն ստուգում. Փոխարենը, նրանք նախ պետք է բացառեն այլ խանգարումներ, ապա քննարկեն, թե արդյոք ձեր IBS ախտանիշները համապատասխանում են պայմանների չափանիշներին:
Եվ դա այն դեպքն է, երբ սխալ ախտորոշումը կարող է գալ: Եթե ձեր բժիշկը վերջին անգամ չի հայտնաբերվել վերջին ցիտիաքի հիվանդության հետազոտության մեջ, օրինակ, եթե սխալմամբ հավատում է, որ շագանակագեղձի հիվանդություն ունեցող մարդիկ չեն կարող ավելորդ քաշի կամ փորկապություն ունենալ որպես իրենց առաջնային մարսողական ախտանիշ - ապա հնարավոր է, որ նա չի դիտարկի celiac հիվանդության թեստերի պատվիրումը նախքան IBS- ով ախտորոշումը:
Ցավոք, սա շատ տարածված խնդիր է: Հետազոտողները, ովքեր IBS- ի հիվանդներին ստուգել են celiac հիվանդության համար, հայտնաբերել են IBS- ի հիվանդների 4% -ից 10% -ը, ըստ էության, ունեն celiac, ինչը նշանակում է, որ սնձան ազատ դիետան պետք է բարելավի կամ վերացնի իր IBS ախտանիշները:
Սնձան կամ ցորենի զգայունությունը կարող է դեր խաղալ IBS- ում
Հնարավոր է նաեւ, որ որոշ IBS հիվանդներ, ովքեր փորձարկվել են մանրէների հիվանդության համար եւ բացասաբար են եկել, կարող են օգտվել սնձան ազատ դիետայից : Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ IBS- ով մարդկանց, սակայն առանց խթանիչ հիվանդության, տառապում են ոչ celiac gluten sensitivity- ից եւ տեսնում են, որ IBS ախտանիշները բարելավվում կամ մաքրվում են, երբ նրանք սնձան ազատ են ուտում:
Մի ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները 34 IBS հիվանդներ են վերցրել, որոնց IBS ախտանիշները վերահսկվում են սնձան ազատ դիետայի վրա եւ նրանցից 19-ը վեց շաբաթվա ընթացքում ամեն օր սնձան (երկու կտոր հաց եւ խոզի) ուտում են:
Մնացած 15 սնունդը պարունակում է հաց ու կեքս: Մեկ շաբաթ անց IBS հիվանդները, որոնք սնուցում են սննդային սննդամթերքները, ավելի շատ ցավ, շնչառություն, հոգնածություն, փորկապություն եւ փորլուծություն, քան վերահսկողական խումբը, նշելով, որ IBS- ի տառապողների այս խմբի ախտանշանները առնվազն մասնակիորեն սնուցվում են:
Մեկ այլ ուսումնասիրություն անցկացրեց celiac հիվանդության գենետիկական թեստերի եւ մասնավորապես celiac արյան հետազոտությունը IBS ունեցող մարդկանց վրա, որոնց հիմնական ախտանիշը երկառեակն էր, իսկ հետո `վեց ամսվա ընթացքում, սնունդը չպարունակող դիետան: Ընդհանուր առմամբ, IBS- ի հիվանդների 60% -ը, ովքեր դրական էին արտահայտում բջջային հիվանդության գենի եւ արյան քննության մեջ, եւ նրանցից 12% -ը, ովքեր չեն կրում գենը եւ ստացել են արյան ստուգման բացասական արդյունքներ, պարզել են IBS- ի ախտանիշները կամ լիովին լուծվել է սնձան ազատ դիետայի վրա:
Հնարավոր է արդյոք խնդիրը ցորենի այլ բան:
Դա հնարավոր է. Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ IBS- ով ախտորոշված մարդկանց շուրջ երեք քառորդը տեսնում են որոշակի ճնշումներ իրենց ախտանիշներից, որոնք կոչվում են ցածր FODMAP դիետա: Այս դիետան կենտրոնանում է որոշ բարդ ածխաջրեր ունեցող սննդամթերքների վերացման վրա, քանի որ այս սննդամթերքները խոշոր աղիքում խմորում են, ինչը կարող է առաջացնել բորբոքման, ցավ եւ այլ IBS տիպի ախտանիշներ:
Այժմ ցորենի, գարի եւ կարագի գդալը պարունակում է FODMAP- ի ֆրուկտան կոչվող մի տեսակ: Ցորենը, հատկապես, սովորաբար արգելված է ցածր FODMAP դիետայի վրա, չնայած դիետայի որոշ փորձագետներ ասում են, որ դուք կարող եք այն քիչ քանակությամբ ուտել:
Ակնհայտ է, որ նրանցից ոմանք, ովքեր հավատում են, որ իրենք սնձանորեն զգայուն են, իրենք սննդի մեջ են արձագանքում FODMAP- ին: Այնուամենայնիվ, մյուս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ որոշ մարդիկ, ովքեր կարծում են, որ սաղավարտ են զգայուն, իսկապես արձագանքում են մաքուր սնձան: Եվ կա շահարկում, որ ցորենի մյուս բաղադրիչները եւ մյուս սնձան հացահատիկները կարող են դերակատարություն ունենալ թե ծխի հիվանդության, այնպես էլ սնձան զգայունության մեջ:
Ավելի շատ հետազոտություններ պետք է արվեն, նախքան մենք իմանանք այդ հարցերի պատասխանները:
Ստացեք փորձարկված Celiac- ի համար կամ փորձեք սնձան ազատ դիետա
Եթե դուք ախտորոշվել եք սիբիրախտ աղիքային սինդրոմով, բայց չեն ստուգվել մանրէների հիվանդության համար, ապա պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ` պատվաստելով celiac հիվանդության արյան թեստերի մասին :
Եթե դուք փորձարկվել եք, բայց ծխախոտի համար բացասական էիք եկել, ապա դուք կարող եք, իհարկե, մտածել սնձան ազատ դիետայի փորձաքննության մասին: Ներկայումս, ընդունված բժշկական թեստեր չկան, գենետիկ զգայունության ախտորոշման համար, ուստի միակ միջոցն է որոշելու, թե արդյոք դուք ունեք այն սննդակարգից հեռացնել սնձան եւ տեսնել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պարզ են:
Դուք նույնպես կարող եք փորձել ցածր FODMAP դիետիկ տեսնել, եթե դա օգնում է ձեր ախտանիշները: Շատ ցածր FODMAP բաղադրատոմսերը նույնպես սնձան ազատ են, ուստի իրականում բավականին հեշտ է հետեւել երկու դիետաները:
Իհարկե, հնարավոր է ունենալ IBS եւ celiac հիվանդություն, եւ շատ մարդիկ celiac հիվանդությամբ գտնում են, որ նրանք դեռ ունեն ընդմիջվող մարսողական խնդիրները: Շատ դեպքերում (բայց ոչ բոլորը), դուք կարող եք հետեւել այդ մարսողական խնդիրներին, սնուցել խաչաձեւ աղտոտում: Բայց եթե դուք շարունակում եք խնդիրներ ունենալ, նույնիսկ ձեր դիետայից հնարավոր բոլոր թաքնված սնձանները վերացնելուց հետո, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ IBS- ի կառավարման լավագույն եղանակների մասին:
Աղբյուրները.
Biesiekierski J. et al. Սնձան առաջացնում է ստամոքս-աղիքային ախտանիշներ, առանց կալիումի հիվանդության առարկաների. Ամերիկյան Journal of Gastroenterology. 2011 թ., 106 (3): 508-14:
Biesiekierski J et al. Կերտահյութերի ոչ մի ազդեցություն ինքնասպասարկված ոչ սալաքարային սնձան զգայունությամբ հիվանդների մոտ, որոնք պարունակում են ֆերմենտունակ, վատ կլանված կարճ շղթայի ածխաջրեր: Գաստրոէնտերոլոգիա : 2013 թ. Օգոստոս, 145 (2): 320-8.e1-3:
Biesiekierski J et al. Non-celiac սնձան զգայունություն. Համակենտրոնացումը միասին: Միասնական եվրոպական գաստրոէնտերոլոգիական ամսագիր : 2015 Ապր, 3 (2): 160-5:
Elli L et al. Ֆունկցիոնալ ստամոքսաղիքային ախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ ոչ սալաքարային սնձան հիվանդության առաջացման վկայություն. Բազմաստիճան ռադանդալիզացված կրկնակի կույր աղավաղված տեղաբջիջների սնունդը: Nutrients . 2016 փետրվարի 8, 8 (2): pii: E84:
Ford Ա եւ այլն: Անոթային հիվանդության ախտորոշման փորձի առաջացման ֆիզիկական անձանց մոտ ախտանշաններով, որոնք ենթադրում են անզգայացնող աղիքային սինդրոմ: Systematic Review եւ Meta-Analysis: Ներքին բժշկության արխիվ: 13 ապրիլի, 2009 թ. 169 թիվ 7:
Wahnschaffe U. եւ այլն Բորբոքված աղիքային սինդրոմով հիվանդների ենթախմբում գտնվող Celiac հիվանդության նման անբավարարությունները: Գաստրոէնտերոլոգիա: 2001 թ. Դեկտեմբեր, 121 (6): 1329-38:
Wahnschaffe U. եւ այլն Դիարխի-գերակշռող ագրեսիվ աղիքային համախտանիշով ախտորոշված հիվանդների մոտ սնձան ազատ դիետայի կլինիկական արձագանքման կանխատեսումները: Կլինիկական գաստրոէնտերոլոգիա եւ հեպատոլոգիա: 2007 թ. Հուլիսի 5 (7): 844-50: