Համատեղ փոխարինման վարակ

Վարակությունը լուրջ բարդություն է, համատեղ փոխարինման վիրաբուժությունից հետո

Համատեղ փոխարինման վարակները կարող են շատ լուրջ խնդիր դառնալ: Վարակումը կարող է հանգեցնել անհրաժեշտության դեպքում հեռացնել իմպլանտատիվ միացությունը: Ամենատարածված կատարված համատեղ փոխարինումները ծնկի փոխարինում են , կեղեւի փոխարինումը եւ ուսի փոխարինումը : Շատ քիչ սովորաբար փոխվում են այլ հոդերի, ինչպիսիք են թիակները, բռունցքներն ու բռունցքները:

Ինչու են Համատեղ փոխարինման վարակները խնդիրներ են առաջացնում:

Բակտերիաները սովորաբար լավ վերահսկվում են մեր իմունային համակարգով:

Երբ հայտնաբերվում է վարակի հայտնաբերում, մեր իմունային համակարգը արագ արձագանքում է եւ հարձակվում է վարակիչ բակտերիաների վրա: Այնուամենայնիվ, փոխպատվաստված նյութերը, ինչպես համատեղ փոխարինման մեջ գտնվածները, կարող են թույլ տալ, որ վարակվածությունը պահպանվի: Մեր իմունային համակարգը ի վիճակի չէ հարվածել այդ իմպլանտների վրա ապրող բակտերիաներին, եւ այդ վարակները կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Եթե ​​իմպլանտի վարակը չկատարվի, խնդիրը կարող է վատթարանալ, եւ բակտերիաները կարող են ձեռք բերել նման հիմք, որ նրանք կարող են համակարգային խնդիր դառնալ:

Պատճառը վարակների նման կարեւոր խնդիրն այն է, որ բակտերիաները հնարավոր չէ հեշտությամբ վերացնել համատեղ փոխարինման իմպլանտից: Չնայած գերազանց հակաբիոտիկներին եւ կանխարգելիչ բուժմանը, համատեղ փոխարինման վարակված հիվանդները հաճախ ստիպված կլինեն հեռացնել իմպլանտատիվ միացությունը `վարակը բուժելու համար:

Ինչ է կատարվում կանխելու ընդհանուր համատեղ փոխարինման վարակները:

Վիրահատության ժամանակ կան մի շարք միջոցներ, որոնք ուղղված են ընդհանուր համատեղ փոխարինման վարակի վտանգի նվազեցմանը:

Որոշ քայլեր հայտնի են իջեցնել վարակի վտանգը, ոմանք կարծում են, որ օգնում են, թե արդյոք նրանք իրականում չեն ճանաչում: Ընդհանուր համատեղ փոխարինումից հետո վարակի վտանգի նվազեցման ամենակարեւոր, հայտնի միջոցառումները հետեւյալն են.

• Հակաբիոտիկները վիրահատությունից առաջ եւ հետո
  Հակաբիոտիկները տրվում են վիրաբուժության մեկնարկից մեկ ժամվա ընթացքում (սովորաբար մեկ վիրահատական ​​սենյակում) եւ շարունակվում են կարճատեւ ժամանակահատվածից հետո:

• Կարճ ժամանակահատված եւ նվազագույն օպերացիոն սենյակ
  Ձեր վիրաբույժի օպերացիայի արդյունավետությունը օգնում է նվազեցնել վարակի վտանգը `սահմանափակելով ժամանակի համատեղությունը: Սահմանափակելով սենյակ մուտք գործող եւ դուրս եկող օպերացիոն սենյակային աշխատողների թվաքանակը, կարծում է, որ իջնում ​​է վարակի վտանգը:
• Խիստ ստերիլ տեխնիկայի եւ բարդ ստերիլիզացման մեթոդների կիրառումը
  Խնամք է կատարվում, որպեսզի օպերացիոն կայանը ստերիլ է: Ցանկացած վերամշակող գործիքներ ստերիլիզացված են ավտոկլավով եւ չեն ենթարկվում աղտոտվածության: Իմպլանտանտները փաթեթավորված են ապահովելու իրենց անպտղությունը: Միանգամյա օգտագործման տարրերը ստերիլ են եւ օգտագործվելուց հետո:

Օպերացիայից հետո արտաքին աղբյուրից վարակի զարգացման ռիսկը նվազում է, սակայն դեռեւս առկա է արյան շրջանառությունից վարակի զարգացում: Այս պատճառով, համատեղ փոխարինման իմպլանտով հիվանդները պետք է հակաբիոտիկներ ընդունեն նախքան ինվազիվ պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են ատամնաբուժական աշխատանքները , կոլոնոսկոպիաները եւ այլն: Հայտնի է, որ այդ ընթացակարգերը կարող են առաջացնել արյան մեջ մանրէներ ներթափանցող ռիսկ: Հակաբիոտիկները կօգնեն դա վերահսկել եւ կանխել համատեղ վարակումը:

Ինչ է տեղի ունենում, երբ ընդհանուր փոխարինումը դառնում է վարակված:

Երբ միասնական փոխարինումը դառնում է վարակված, այն կարող է թուլանալ, ցավոտ լինել եւ անհրաժեշտ է հեռացնել:

Ցավոք, նույնիսկ եթե իմպլանտը մաքրվում է վիրահատության ժամանակ, շատ դեպքերում վարակվածության մեծամասնությունը պահանջում է իմպլանտի հեռացում, վարակի բուժման համար:

Ինչու եմ ես վարակվել համատեղ փոխարինման վիրաբուժությունից հետո:

Ընդհանուր փոխարինումից հետո վարակի զարգացման համար կան մի քանի ռիսկային գործոններ, սակայն հիվանդների մեծամասնությունը վարակի զարգացման համար պարզունակ պատճառ չունի: Ռիսկի գործոններից ոմանք ներառում են.

• Իմունային թերությունները (օր., ՄԻԱՎ , լիմֆոմա ) կամ իմունային ճնշող բուժում (օրինակ ` քիմիաթերապիա )
• Շաքարախտ
• Rheumatoid arthritis
• Գիրություն

> Աղբյուրներ.

> Iorio R, Osmani FA: «Սեռական հյուսվածքների ընդհանուր հյուսվածքների կանխարգելման ստրատեգիա, հետո ընդհանուր հյուսվածքների արտրոպլաստիկա եւ նվազեցնել ռադիկալների ռիսկը հիվանդի համար», J Am Acad Orthop Surg. 2017 թ. Փետրվարի 25-ը: Հավելված 1: S13-S16:

> Osmon DR. «Միկրոբիոլոգիա եւ պրոթեզային հակաբորբոքային համակարգի հակաբիոտկային մարտահրավերներ», J Am Acad Orthop Surg. 2017 թ. Փետրվարի 25-ը, Հավելված 1: S17-S19: