Գլյուտենի զգայունության ակնարկ
Մինչեւ վերջերս, մարդիկ, ովքեր արյան թեստերի եւ աղիքային բիոպսիայում բացասական արդյունքներ են ստացել, օգտագործվում էին կիտի հիվանդության ախտորոշման համար , ասվում էր ուտելու այն ամենը, ինչ ուզում էին `սնձան նրանց խնդիրը չէ:
Այնուամենայնիվ, այդ մարդկանցից շատերը փորձել են սնձան ազատ դիետա, այն դիետան, որը վերացրեց սննդամթերքի, ցորենի, գարիի եւ ցորենի մեջ պարունակվող բոլոր սննդամթերքը, եւ նրանք զգացին, որ շատ ավելի լավ են զգում: Նրանց ախտանիշները (որոնք ներառված էին հոգնածության, մարսողական բողոքների եւ նյարդաբանական խնդիրների) պարզեցրին, երբ սնձան ազատ էին ուտում:
Այս մարդկանցից շատերը զգացին, որ զգայուն են կամ անհանդուրժող են սնձան սպիտակուցը , չնայած թեստավորմանը ցույց են տվել, որ նրանք չեն ունենա ցիտիակ հիվանդություն: Որոշ դեպքերում իրենց բժիշկները համաձայնեցին իրենց գնահատականների հետ եւ համաձայնեցին, որ չպետք է ուտել սնձան: Այլ դեպքերում, նրանք պարզապես շարունակում էին խուսափել սնձան առանց բժշկի օրհնության:
Այժմ շատ հետազոտողներ (չնայած ոչ բոլորը) հավատում են, որ գոյություն ունի այնպիսի պայման, որը պարունակում է սնձան գոմաղբի հետ կապված խնդիր (խնդիրը, որը չի հանդիսանում celiac հիվանդություն):
-
8 Զարմանալի նշաններ Դուք կարող եք ունենալ սնձան ալերգիա
-
Եթե սնձան զգայունությունը իսկական է, ապա որքան մարդ է դա իրականում:
Նրանք այն անվանում են «սնձան զգայունություն», «ոչ celiac սնձան զգայունություն (NCGS)», «ոչ ցելյակային ցորենի զգայունություն», «սնձանորեն անհանդուրժողականություն » կամ նույնիսկ « սնձան ալերգիա» :
Այնուամենայնիվ, պայմանի գոյությունը դեռեւս չի հաստատվել, եւ դեռեւս չկա բացատրություն, թե ինչու է տեղի ունենում եւ ինչպես դա կարող է կապված լինել ծաղիկ հիվանդության հետ: Չկա նույնիսկ դրա համար համընդհանուր ընդունված անուն: Չնայած ոլորտում մասնագետների մեծամասնությունը համախմբված են «ոչ սեռական սնուցող զգայունության» կամ «ոչ ցլիաքի ցորենի զգայունության» շուրջ:
Պարզ չէ, թե արդյոք այն ցորենի, գարի եւ ցորենի սպիտակուցն է, որը առաջացնում է վիճակը:
Իրականում, հետազոտողները հայտնաբերել են ցորենի այլ միացություններ, մասնավորապես, ասում են, որ կարող են պատասխանատու լինել : Այս միացությունների մի մասը, որը հայտնի է որպես FODMAPS, հայտնաբերվել են այլ սննդամթերքներում, ինչպիսիք են սխտորը եւ սոխը, ինչպես նաեւ ցորենը:
Բացի դրանից, 2016 թ. Հուլիսին հրատարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ չակերտավորված սնձան ցորենի / ցորենի զգայունության մեջ մեղավորը, ըստ էության, կարող է լաց լինել: Կոլումբիայի համալսարանի բժշկական կենտրոնի հետազոտողները անցկացրած հետազոտությունը պարզել է, որ ցորենի զգայունությունը ունեցողները ունեն իմունային համակարգի մարկերներ `նշելով« համակարգային իմունային ակտիվացում »:Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ այս իմունային համակարգի ակտիվացումը տեղի է ունենում, քանի որ միկրոբն ու սննդային սպիտակուցները անցնում են աղիքային արգելքը արյան հոսքի մեջ `առաջացնելով տարածված բորբոքում:
Ի վերջո, չնայած մի քանի վերջին ուսումնասիրություններին, որոնք ցույց են տալիս սնձան զգայունությունը, շատ բժիշկներ դեռ չեն համաձայնվում, որ դա իսկական բժշկական վիճակ է եւ դրա համար ընդունված բժշկական հետազոտություն չկա: Հետազոտությունները շարունակում են փնտրել ճշմարտությունը ցորենի / սնձեղի զգայունության վերաբերյալ եւ քանի որ հետագա արդյունքներն ակնկալվում են, ձեր բժիշկը կարող է լինել ավելի կամ պակաս հավատացյալի վիճակում:
Սնձան զգայունության նշանները
Սնուցող զգայունության հետ կապված ախտանիշները զգալիորեն նման են ցելյակի հիվանդության հետ, մարսողական խնդիրներ, շնչառություն եւ հոգնածություն :
Բարդությունների, ինչպիսիք են աղի, փորկապը եւ որովայնի ցավը հաճախ են առաջանում սաղավարտի զգայունության ախտորոշման մեջ: Նրանք նաեւ տարածված են այն մարդկանց մոտ, ովքեր հաղորդվում են սնձան պարունակող սննդամթերքներից վատ զգալու մասին, բայց ովքեր չունեն ախտորոշում:
Միասին ցավը , գլխացավերները եւ ուղեղի մառախուղը ավելի հաճախ նշվում են ախտանշաններ, եւ կա մի փոքր ուսումնասիրություն, որը հայտնաբերել է սնձան, կարող է դեպրեսիա առաջացնել այն մարդկանց մեջ, ովքեր չեն ունենում ցիտիակ հիվանդություն :
Պարզ չէ, թե այս ախտանիշները ցույց են տալիս ձեր մարմնի համակարգերի իրական վնասը, թե արդյոք նրանք պարզապես ցույց են տալիս, որ ինչ-որ բան եք կերել, որը չի համաձայնում ձեզ հետ: Որոշ հետազոտողներ ասում են, որ սնձանոցի զգայուն մարդիկ իրականում կարող են վնասել այլ օրգանների եւ համակարգերի, հատկապես նրանց նյարդաբանական համակարգերին, սակայն դա չի հաստատվել գիտական հետազոտության մեջ:
Սնձենային զգայունություն ընդդեմ Celiac հիվանդության
Երբ դուք ախտորոշված եք մաշկային հիվանդությամբ , դա սովորաբար նշանակում է, որ դուք հանդիպել եք խիստ բժշկական չափորոշիչների. Դուք վնասում եք ձեր աղիքային վիլլիին (հայտնի է որպես villous atrophy ), որը պայմանավորված է ձեր դիետայի սնձանման օտոիմմին արձագանքով :
Celiac հիվանդությունը ազդում է ԱՄՆ-ում ամեն 133 մարդու վրա, դարձնելով այն համեմատաբար ընդհանուր վիճակ:
Շագանակագեղձի հիվանդության ախտանիշները ցույց տված մարդկանց մեծ մասը պայմաններ չունեն, սակայն նրանցից ոմանք չեն կարող սնուցել սնուցող սննդակարգում իրենց ախտանիշներից, եւ, հետեւաբար, ունեն սնձան զգայունություն:
Բժիշկները պետք է դուրս գան գլխուղեղի հիվանդությունից, նախքան նրանք կարող են ախտորոշել սնձան զգայունություն : Սա սովորաբար նշանակում է, որ դուք պետք է անցնեք celiac արյան թեստերի եւ ապա (հնարավոր է) էնդոսկոպիա, կարգի բժիշկները կօգնեն ուղղակիորեն նայել ձեր փոքր աղիքին: Եթե այդ փորձարկումները չեն ցուցադրում կալիումի հիվանդության նշաններ, ապա դուք եւ ձեր բժիշկը կարող եք դիտարկել այլընտրանքային ախտորոշումներ, այդ թվում սնձան զգայունություն:
Սնձանելի զգայունության փորձարկման տարբերակները չպահպանվեն
Քանի որ շատ հետազոտողները չեն ընդունում, որ սնձան զգայունությունը գոյություն ունի, վիճակը հաստատված չէ : Այսպիսով, ինչ կարող եք անել, փորձելու համար, եթե կարծում եք, որ դա կարող է լինել ձեր խնդիրը:
Երբ դուք եւ ձեր բժիշկը չեղյալ համարեցինք ցիտիակային հիվանդություն, դուք ունեք մի քանի տարբերակներ սնձան զգայունության փորձարկման համար:
Այնուամենայնիվ, դուք պետք է լավ գիտակցեք, որ այդ տարբերակներից ոչ մեկը դեռ չի հաստատվել բժշկական հետազոտություններով:
Օրինակ, որոշ բժիշկներ դրական արդյունքներ են կիրառում արյան որոշակի թեստերի վերաբերյալ `թեստեր, որոնք ուղղակիորեն նայում են ձեր արյան մեջ սնուցող հակաքրիստոնիկների համար ` օգնելու ախտորոշել սնձան զգայունություն: Մի քանիսը ախտորոշում են ձեզ `սնձան ազատ դիետայի ձեր արձագանքի վրա, այսինքն, եթե դուք վերացնում եք սնձան եւ ավելի լավ զգաք, սաղավարտի զգայուն եք:
Դուք նաեւ ունենաք ներկառուցված սպիտակուցների զգայունության փորձարկումներ ներդնել « EnteroLab» - իմանալով, որ այս լաբորատորիայում օգտագործվող փորձարկման մեթոդաբանությունը չի հաստատվել կամ ընդունվել է շատ բժիշկների կողմից:
Գլյուտենի զգայունության վերաբերյալ բազմաթիվ անպատասխան հարցեր
Հնարավոր է, որ սնձան զգայունությունը եւ կալիումային հիվանդությունը նույն վիճակի տարբեր ասպեկտներ են ներկայացնում, սակայն ավելի հավանական է, որ դրանք լիովին առանձին պայմաններ են: Քանի որ գիտնականները դեռեւս չեն համաձայնվում սաղմոնի զգայունության որոշման մասին, մենք չենք կարող ասել, թե ինչու դա կարող է առաջանալ եւ ինչպես կարող է վերաբերվել celiac հիվանդությանը:
Բացի այդ, հավանական է, որ ոչ բոլորն են, ովքեր խուսափում են սնձան: Եթե դուք սնուցում եք սննդից, եւ ավելի լավ եք զգում, կարող եք զգայուն լինել կամ անհանդուրժող սնձան: Սակայն ձեր առողջության վերականգնման համար այլ բացատրություններ կարող են լինել:
Օրինակ, որոշ մարդիկ կարող են ավելի լավ զգալ, քանի որ սնունդը կերակրում են սնձանով կտրելով, կտրում եք նաեւ մշակված եւ անպտուղ սննդամթերքի շատ ձեւեր: Փաստորեն, սա տարբեր հայտնի մարդկանց կողմից առաջադրված հանրահայտ «սնձան ազատ մաքրում» դիետայի հիմնավորումների մի մասն է եւ կարող է պատճառ լինել, որ որոշ մարդիկ կորցնում են քաշը, երբ նրանք գնում են սնձան ազատ :
Հնարավոր է նաեւ, որ դուք ավելի լավ եք զգում պարզապես այն պատճառով, որ դուք կարծում եք, որ ձեր առողջության համար դրական բան եք անում, այսինքն, սնձան ազատ դիետայի վրա ավելի լավ զգալը ներկայացնում է պլեբատորի ազդեցությունը գործողության մեջ:
Ես դա չեմ ասում անցյալում, չափազանց շատ բժիշկներ ցնցեց եւ հեռացրին գլութէն պոտենցիալ ախտանիշները եւ «բոլորը ձեր գլուխը» մանտրան շարունակում է մնալ բժշկական համայնքի մասերում, չնայած իրազեկվածության առաջընթացին: Բայց ճիշտ է, որ որոշ մարդիկ, ովքեր հավատում են, որ չեն կարող հանդուրժել սնձան, կարող են միայն տուգանել այն, ինչը վկայում է, որ որոշ մարդիկ, ովքեր ասում են, որ սաղավարտի զգայուն են, կարող են «խաբել» դիետայի վրա առանց հստակ ախտանիշների:
Փաստորեն, մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ որոշ մարդիկ, ովքեր հավատում են, որ սաղավարտ են զգայուն, չեն արձագանքում մաքուր սնձանով կամ սնձանով պարունակվող հատիկներին, երբ նրանք այդ նյութերը օգտագործում են կույր ուսումնասիրության մեջ: Այնուամենայնիվ, ուրիշները արձագանքում են, ինչը վկայում է այն մասին, որ գոյություն ունի վիճակը.
Սնձենային զգայունության բուժում. Սնձան ազատ դիետա
Ինչպես celiac հիվանդության, միակ ընթացիկ բուժման սնձան զգայունության է սնձան ազատ diet .
Բավականին շատ բանավեճեր կան, թե որքան խիստ պետք է դիետան այն լինի, ով կարող է «միայն» լինել սնձանով զգայուն: Որոշ բժիշկներ ձեզ կպատմեն առաջ անցնելու եւ խաբելիս, իսկ մյուսները խորհուրդ կտան շատ խիստ սնձան ազատ դիետ:
Պարզ չէ, արդյոք սնձան ազատ դիետան կարող է ապահովել առողջության համար նպաստներ, որոնք ստանում եք այն բանից հետո, երբ դուք ստանում եք ավելի լավ զգալով, թե արդյոք սպիտակուցներ սպիտակուցներ եք զգում, երբ զգայուն եք զգում առողջության ռիսկերը : Ինչպես նախկինում ասացի, քիչ հետազոտություններ կան, որոնք ցույց են տալիս, որ սնձաններից ֆիզիկական վնասվածքներ եք զգում (անկախ նրանից, թե որքան տհաճ է ձեր ախտանիշները): Բայց ոչ մի հետազոտություն չի եղել, որը ցույց է տալիս, որ դուք վնաս չեք զգում: Սա այն տարածքն է, որտեղ հետազոտողները պարզապես սկսում են ուսումնասիրել:
Ինչպես եւ ամեն ինչ, սնուցող զգայունության հետ կապված, կան մի քանի ուսումնասիրություններ, որոնք ապահովում են ցանկացած պատկերացում, եւ որոշ բժշկական հետազոտություններ, որոնք մինչ օրս, հակասական են: Ի վերջո, գիտնականները հույս ունեն ավելի շատ պատասխաններ տալ: Միեւնույն ժամանակ, եթե դուք ախտորոշվեք սնձան զգայունության հետ, դուք պետք է որոշեք ինքներդ ձեզ `խորհրդակցելով ձեր բժշկին, թե ինչպես խստորեն հետեւել սնձան ազատ դիետան:
Աղբյուրները.
Biesiekierski J et al. Սնձանն առաջացնում է աղեստամոքսային ախտանիշեր, առանց Celiac հիվանդության առարկաների. Ռելաքսիզացված տեղաբաշխման փորձարկում: Ամերիկյան Journal of Gastroenterology. Հրատարակված է առցանց հունվարի 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Կերտահյութերի ոչ մի ազդեցություն ինքնասպասարկված ոչ սալաքարային սնձան զգայունությամբ հիվանդների մոտ, որոնք պարունակում են ֆերմենտունակ, վատ կլանված կարճ շղթայի ածխաջրեր: Գաստրոէնտերոլոգիա : 2013 թ. Օգոստոս, 145 (2): 320-8.e1-3:
Elli L et al. Ֆունկցիոնալ ստամոքսաղիքային ախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ ոչ սալաքարային սնձան հիվանդության առաջացման վկայություն. Բազմաստիճան ռադանդալիզացված կրկնակի կույր աղավաղված տեղաբջիջների սնունդը: Nutrients . 2016 փետրվարի 8, 8 (2): pii: E84:
Fasano A et al. Գլյուտինով պայմանավորված պայմաններում գեղձի ներթափանցելիության եւ մուկոզիայի իմունային գենի արտահայտման առանձնահատկությունը. Ցիտիակային հիվանդություն եւ սնձան զգայունություն: BMC Medicine 2011, 9:23: doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23:
Fasano A et al. Սնձանախաբության հետ կապված խանգարումների սպեկտրը. Նոր նոմենկլատուրայի եւ դասակարգման վերաբերյալ կոնսենսուս: BMC բժշկություն : BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13: Հրատարակված է: 7 փետրվարի 2012 թ
Uhde M et al. Աղիքային բջիջների վնասը եւ համակարգային իմունային ակտիվացումը ֆիզիկական անձանց համար Celiac հիվանդության բացակայության վերաբերյալ ցորենի զգայունության մասին: Գուտ : 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964: