Հասկանալով, թե ինչպես է COPD- ն զարգացնում եւ ազդում է թոքերի կառուցվածքների վրա
Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունը (COPD) պաթոֆիզիոլոգիան տերմին է, որը օգտագործվում է հիվանդության գործընթացի արդյունքում թոքերում տեղի ունեցող ֆունկցիոնալ փոփոխությունները նկարագրելու համար: Ավելի լավ է հասկանալ KOOP- ում առկա թոքերի անբավարարությունը, սովորել նորմալ թոքերի գործառույթը:
Ինչպես է ձեր թոքերը աշխատում
Կրծքավանդակի խոռոչը պարունակում է երկու թոքեր, մեկը կրծքավարի աջ կողմում, մեկը ձախ կողմում:
Յուրաքանչյուր թոքից բաղկացած տարբեր հատվածներ կոչվում են լոբի: Թոքերի աջ թաղամասը ունի երեք օղակ: ձախ `ընդամենը երկու: Յուրաքանչյուր լոբի բաժանվում է սեգմենտների եւ լոբուների: Թոքերի միջեւ ընկած տարածքը, որը պարունակում է սրտի, մեծ անոթների եւ էխոֆագի միջերես, կոչվում է միջաստին : Թիթեղների մի խումբ կամ օդուղիները թթվածն են տալիս թոքերի յուրաքանչյուր հատվածին:
Երբ շնչում եք, օդը ներթափանցում է ձեր շնչառական համակարգը ձեր նեղությունների միջոցով: Այնուհետեւ անցնում է նազաֆարնխի միջոցով (քթի կողից) եւ ծղոտը (բերանի ետեւում գտնվող կոկորդի տարածքը): Այս կառույցները կազմում են վերին օդուղիները, որոնք ծածկված են ծածկված լորձով: Սա պաշտպանիչ, խոնավ հյուսվածքի շերտ է, որը պարունակում է փոքր մազերի նման կանխատեսումներ, որոնք օգնում են ջերմացնել եւ խոնավացնել ինհալածած թթվածին եւ օժանդակել արտասովոր մասնիկների եւ ավելցուկային լորձի հեռացմանը:
Օդը շարունակում է գորշ (ձայնային տուփ) միջոցով, որը կապում է վերին եւ ստորին օդուղիները, իսկ հետո ներքեւում տրեգեայի միջոցով:
Բրոնխը թոքերի ավելի մեծ ուղիները են, որոնք հետագայում դադարում են ավելի փոքր օդուղիներին, որոնք կոչվում են բրոնխոլ: Միասին, բրոնխ եւ բրոնխոլները բրոնխի ծառ են կազմում: The bronchioles ավարտվում են ալվեոլային ducts, որոնք հանգեցնում են ալվեոլային sacs կազմված միլիոնավոր alveoli. Ալվյոլը թոքերի մեջ առաջնային գազաբաշխիչ կառույցներն են, որտեղ թթվածինը ներթափանցում է արյան մեջ եւ ածխաթթու գազը հանվում է:
Այս բոլոր կառույցները միասին գործում են որպես ձեր շնչառական համակարգ :
Թոքերի նպատակը
Թոքերը կազմված են սպունգից, էլաստիկ մանրաթելից, որոնք թույլ են տալիս նրանց ձգվել եւ խստացնել, երբ մենք շնչում ենք եւ դուրս ենք գալիս: Թոքերի նպատակը երկու անգամ է `թթվածնի (O2)` մարմնի բջիջներին եւ հյուսվածքներին հասցնել եւ արյան ածխաթթու գազի (CO2), թափոնների թափոնների արտադրությունից: Թթվածին, մարմնի ամենակարեւոր սնուցիչը, օգնում է ձեր մարմինը վերածել սննդի, որը դուք ուտում եք էներգիայի մեջ, եւ նման է մեքենայի արտանետման: CO2- ը ձեր մարմնից ամեն անգամ հեռացնում եք:
Հասկանալով COPD Pathophysiology- ը
COPD- ը բնորոշվում է օդային հոսքի սահմանափակումով, որը վատ անբարենպաստ է: Ծխախոտի կուտակային, քրոնիկական ազդեցությունը հիվանդության թիվ մեկ պատճառն է , սակայն կրկնակի ծխի կրկնակի ազդեցությունը, օդի աղտոտվածությունը եւ մասնագիտական ազդեցությունը (ածուխ, բամբակ, հացահատիկ) նույնպես կարեւոր ռիսկային գործոններ են :
Քրոնիկ բորբոքումը մեծ դեր է խաղում KOOPD- ի պաթոֆիզիոլոգիայում: Ծխելը եւ այլ ուղիղ ճարպաթթուները առաջացնում են նեյտրոֆիլներ, T-lymphocytes եւ այլ բորբոքումային բջիջները, որոնք կուտակվում են օդուղիներում: Ակտիվացվում են, երբ նրանք սկսում են բորբոքային արձագանքներ, որոնցում մոլեկուլների ներթափանցումը, որը հայտնի է որպես բորբոքային միջնորդներ, տեղաշարժվում է տեղում `փորձելով ոչնչացնել եւ հեռացնել ներխուժած օտարերկրյա բեկորները:
Նորմալ պայմաններում բորբոքային պատասխանը օգտակար է եւ հանգեցնում է բուժման: Իրականում, առանց դրա, մարմինը երբեք չի վերականգնում վնասվածքներից: COPD- ում կրծքագեղձի կրճատման ազդեցությունը կրում է շարունակական բորբոքային պատասխան, որը երբեք չի փակվում: Ժամանակի ընթացքում այս գործընթացը առաջացնում է կառուցվածքային եւ ֆիզիոլոգիական թոքերի փոփոխություններ, որոնք աստիճանաբար ավելի են վատանում:
Քանի որ բորբոքումը շարունակվում է, օդուղիները սեղմում են, դառնում են չափազանց նեղ եւ այտուցված: Սա հանգեցնում է ավելցուկային լորձի արտադրության եւ վատ աշխատող կիլիայի - համադրություն, որը հատկապես դժվարացնում է օդուղիների մաքրումը :
Երբ COPD- ով մարդիկ չեն կարողանում մաքրել իրենց սեկրեցները, նրանք զարգացնում են COPD- ի նշանավոր ախտանիշները , ներառյալ ` քրոնիկական արդյունավետ հյուսվածքները , ցրեցումը եւ նյարդայնացումը: Ի վերջո, լորձի կառուցումը ներգրավում է մի շարք բակտերիաների, որոնք զարգանում եւ բազմապատկում են օդուղիների եւ թոքի ջերմ, խոնավ միջավայրում: Վերջնական արդյունքը հետագա բորբոքումն է, բրոնխի ծառի դիվերտիկուլյարի ձեւավորումը եւ բակտերիալ թոքերի վարակը , COPD- ի սրացման ընդհանուր պատճառը:
COPD բուժում
COPD- ի բուժման հիմնական նպատակը, անկախ նրանից, թե որ տեսակի COPD- ն է, բարելավել կյանքի որակը , դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը, վերահսկել COPD ախտանիշները եւ կանխարգելել COPD- ի սրումը:
Ոչ մի այլ գործոն ավելի մեծ ծանրություն չի կրում COPD- ի առաջընթացի դանդաղեցման մեջ, քան ծխելը դադարում է : Այլ բուժման տարբերակները ներառում են հակաբիոտիկները (բակտերիաների վարակի հայտնաբերվածների համար), ներարգանդային բրոնխոդիլյատորներ , կորտիկոստերոիդներ, աերոզոլային թերապիա, թոքային վերականգնում , թթվածնային թերապիա ( հիպոքսիկ հիվանդների համար), գրիպի կրակոցներ եւ վերջին փուլային COPD- համապատասխանում են որոշակի չափանիշներին, վիրաբուժական միջամտությանը :
Աղբյուրը `
> COPD: Ազգային սիրտը, թոքերի եւ արյան ինստիտուտը: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.