Վիրաբուժությունից առաջ եւ հետո ատելետազիայի կանխարգելում եւ բուժում
Atelectasis է թոքերի վիճակը, որտեղ թոքերի քայքայման տարածքները: Այս փլուզումը թույլ չի տա թոքերի այս տարածքի ալվեոլները (օդային շերտերը) լրացնել թթվածնով, ուստի թոքերի այս տարածքը այլեւս չի գործում: Տուժած թոքերի քանակությունը կարող է տարբեր լինել անհատների միջեւ, թոքերի փոքր տարածքը կարող է ազդել կամ թոքերի մեծ տարածքները կարող են ներգրավվել:
Ռիսկի գործոններ ատելետացիայի համար.
Տարիքը . Երեք տարեկան կամ ավելի փոքր հիվանդներ ավելի հավանական է զարգացնել atelectasis- ը, նույնիսկ ավելի, քան տարեցների մեծահասակները, որոնք ունեն մի փոքր բարձր ռիսկ:
Թոքերի պայմանները . Թոքային հիվանդությունները, որոնք առկա են վիրահատությունից առաջ, ինչպիսիք են թոքաբորբը կամ թոքերի քաղցկեղը, կարող է ավելի հավանական դարձնել, որ ատելակտազը տեղի կունենա:
Վիրաբուժություն . Վիրաբուժություն ունենալը մեծ ռիսկի գործոն է `atelectasis ունենալու համար: Դրա համար կան երկու հիմնական պատճառ. Վիրաբուժության ընթացքում օդափոխիչի վրա գտնվող հիվանդությունը եւ հազի անեստեզիայի ժամանակ թոքերի մաքրման անհնարինությունը: Առողջ շունչը եւ հազը խթանելու ունակությունը օգնում է կանխարգելել atelectasis- ը:
Ցավը, երբ շնչառությունը . Եթե վնասվածքը, թոքերի վիճակը կամ վիրահատությունը դանդաղեցնում են շնչելը, ներկայում հիվանդը ավելի հավանական է զգալ atelectasis- ը: Մարդիկ, ովքեր ցավ են զգում, շնչում են, չեն կարող խորը շնչառություն ունենալ, եւ նրանք հակված են հենապատերը խթանել: Սա կարող է հանգեցնել թոքերի վատ գնաճի, որը կարող է հանգեցնել atelectasis- ին:
Օդափոխիչ . Լիցքավորումը օդափոխիչի վրա մեծ ռիսկի գործոն է atelectasis- ի համար: Այս հիվանդների համար հնարավոր չէ հալվել, եւ բուժքույրերի տրամադրած բուժումը ոչ այնքան արդյունավետ է, որքան ատելակտազիայի կանխարգելման համար:
Smokers : Ծխելը մեծացնում է atelectasis վիրաբուժության հետո: Վիրահատությունից առաջ ծխելը ծայրահեղ կերպով նվազեցնում է ատելետազի եւ այլ բարդությունների վտանգը:
Սիբիրախտ . Առողջ մարմնի քաշը նվազեցնում է atelectasis վտանգը:
Անհատները, ովքեր ունեն բազմաթիվ ռիսկային գործոններ, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում ատելակտազի զարգացումը: Անձը, ով սաստիկ է, ծխում է մի օր տուփ ծխախոտ եւ ունի թոքերի հիվանդություն, ավելի մեծ վտանգ է առաջացնում atelectasis- ով, քան միջին վիրահատության հիվանդը:
Երբ Atelectasis լուրջ է
Atelectasis կարող է լինել փոքր բարդություն, բայց դա կարող է դառնալ շատ լուրջ բարդություն, երբ հիվանդը վիրահատությունից հետո այլ լուրջ խնդիրներ ունի: Անձը, որը վիրաբույժից հետո պահպանում է վիրահատությունից հետո, արդեն իսկ շատ հիվանդ է, եւ atelectasis կարող է լինել անցանկալի բարդություն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ թոքերի խնդիրների, քան նրանք, որոնք արդեն գոյություն ունեն: Հիվանդների համար, ովքեր արդեն իսկ ունենում են թոքերի խանգարման գործառույթներ, ինչպիսիք են թոքերի քաղցկեղ ունեցող անհատը, կամ ով ունի միայն մեկ թոք, ապա պայմանը կարող է նշանակել, որ շատ թթվածին հասնում է մարմնին:
Atelectasis- ը միշտ չէ, որ լուրջ չէ, առելակտազի շատ փոքր տարածքը, ամենայն հավանականությամբ, անհատների համար խնդիր չի դառնա, բայց երբ մի կամ երկուսի թոքերի խոշոր տարածքները տառապում են, վիճակը կարող է վտանգավոր լինել եւ պահանջում է անհապաղ եւ ագրեսիվ բուժում: Atelectasis- ը կարող է բարդ լինել նաեւ թոքաբորբի ներկայությամբ:
Atelectasis- ի կանխարգելում
Atelectasis- ի կանխարգելման լավագույն եղանակներից մեկն է ցավը կառավարել, որպեսզի շնչահեղձ չլինի: Դա կարող է նշանակել, որ ցավազրկող դեղամիջոցը անհրաժեշտ է նվազեցնել ցավը, որն առկա է, որպեսզի խորը շնչառությունը ավելի բնական է: Հազալը պարբերաբար, եւ, իհարկե, երբ ձգտում է ձգտել, նույնպես կարեւոր է: Հյուսնային եւ խորը շնչառության ակցիան կարեւոր է թոքերի ամբողջությամբ ընդլայնելու համար, ինչը խանգարում է ատելակտազին:
Որոշ հիվանդներ կարող են տրվել հազի եւ խորը շնչառական վարժություններ , ինչը հենց դա է հնչում: Հիվանդը կարող է հանձնարարել տասը դանդաղ ու խորը շնչառություն ձեռք բերել, այնուհետեւ ուժեղ հազ.
Վիրահատությունից հետո վաղ օրերին այսպիսի զորավարժությունները կարեւոր են ատելակտազի եւ թոքաբորբի կանխարգելման համար:
Աղբյուրը `
> Ինչ է Atelectasis: Սիրտ, թոքերի եւ արյան ինստիտուտ: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl