Բոտոքսը քրոնիկ օրգանիզմի կանխարգելման գիտական ​​ապացույցներ

Քրոնիկ օրգանիզմի համար բարենպաստ, անվտանգ բուժում

Խրոնիկ գլխացավերի բուժումը կենտրոնանում է վարքային միջամտությունների համակցությամբ, ինչպիսիք են ձգանման խուսափելը եւ դեղագործական կամ թմրամիջոցների բուժումը: Թեեւ այդ միջոցառումներն աշխատում են որոշ անհատների համար, մյուսները դիմացկուն կամ անհանդուրժող են այդ խնամքի ավանդական մեթոդներին: Այս դեպքերում կարելի է համարել ավելի շատ ոչ ավանդական բուժում, ինչպես Botox- ը :

Ինչ է Botox- ը:

OnabotulinumtoxinA- ը, որը հայտնի է Botox ապրանքանիշի կողմից, հանդիսանում է Clostridium botulinum- ի մանրէների արտադրած թունանյութ եւ աշխատում է արգելափակել նյարդային կապերը, ինչը նվազեցնում է մկանների ակտիվությունը: Botox- ը հաստատվել է FDA- ի կողմից 2010 թվականին քրոնիկական գլխացավերի կանխարգելման համար:

Բոտոքս ներարկման ձեր քրոնիկական գլխացավերի համար արագ ընթացակարգ է, որը սովորաբար տեւում է 10-15 րոպե, ներարկվելով գլխի եւ պարանոցի շուրջ բազմաթիվ կայքեր: Մինչդեռ ամեն մի ներարկման հետ կապված փոքրիկ վառվող սենսացիա է առաջանում, անհանգստությունը կարճատեւ է, եւ մարդկանց մեծամասնությունը հանդուրժում է այն:

Botox- ն աշխատում է

Բոտոքսի գիտությունը խոստումնալից է, չնայած ոչ սողոսկել-ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ փոքր-ինչ չափավոր դրական ազդեցություն է ունենում:

Մեկ ուսումնասիրություն գլխացավի ժամանակ քաղցկեղի քաղցկեղով վարակված մոտ 1300 հիվանդ է վերլուծել PREEMPT ծրագրից: The PREEMPT ծրագիրը 56 շաբաթ տեւողությամբ կլինիկական հետազոտություն է, որը ուսումնասիրում է Onabotulinumtoxin A- ի որպես կանխարգելիչ խրոնիկական գլխացավ բուժում:

PREEMPT- ի ուսումնասիրության ընթացքում մասնակիցները randomized են ստանալ Onabotulinumtoxin A- ի գլխի եւ պարանոցի մկանների մեջ ներարկումներ եւ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ յուրաքանչյուր 12 շաբաթվա ընթացքում `5 ցիկլով (31 ներարկում): Մասնակիցների 35 տոկոսը տապալվել է 3 բանավոր բուժման խանգարումներ, մինչդեռ 65 տոկոսը չի հաջողվել:

Նրանք բոլորն ունեն քրոնիկական գլխացավերի ախտորոշում: Մասնակիցները եւ Botox- ի ներարկիչները բոլորովին կուրացած էին բուժման համար, այսինքն նրանք չգիտեին, թե որոնք են ստացված ներարկումները (Botox versus placebo):

Արդյունքները ցույց են տվել, որ նրանք, ովքեր ստացել են Onabotulinumtoxin A ներարկումներ, ավելի հավանական է, որ նրանց գլխացավերի քանակը կրճատեն հետազոտության ավարտի (56 շաբաթ): Նրանց ավելի շատ հավանական է, որ ավելի քիչ գլխացավեր հայտնվեն այն օրերին:

Առանձին հետազոտության « Գլխացավի եւ ցավի ամսագրում» , 254 հիվանդներ քրոնիկական գլխացավով էին ներարկվել «Onabotulinumtoxin A» ին Անգլիայում «Hill Migraine» կլինիկայում: Այս մասնակիցների ավելի քան 90 տոկոսը փորձել է անցյալում կանխարգելիչ բուժման 3 խանգարումներ եւ չկարողացան պատասխանել: Նրանք Botox ներարկումներ էին անցել նմանատիպ արձանագրության մեջ, ինչն էլ կատարվեց նախադեպի ուսումնասիրության մեջ: Մասնակիցները օրագիր են պահում առնվազն երեսուն օր առաջ եւ ներարկում ստանալուց հետո:

Արդյունքները ցույց են տվել, որ OnabotulinumtoxinA- ը արդյունավետորեն նվազեցրել է գլխացավերի օրերը եւ գլխուղեղի օրերը առնվազն 50 տոկոսով, իսկ գլխացավերի անվճար օրերը `բազայինից: Գլխացավ օրերի եւ գլխացավի օրերի առնվազն 75 տոկոսով կրճատված հիվանդների տոկոսը համապատասխանաբար 14 եւ 24 տոկոս էր:

OnabotulinumtoxinA օգտագործումը նաեւ հանգեցրել է աշխատանքի արդյունավետության բարձրացմանը:

Վերջապես, JAMA- ի ուսումնասիրությունը, որը բազմատեսակ ռիսկային վերահսկվող փորձությունների վերաբերյալ մեծ վերլուծություն էր, որոնք համեմատեցին botulinum toxin A- ի հետ պլաստեպը, նաեւ առաջարկեց փոքրիկ միգրանտ-Botox- ի օգուտ: Այս վերլուծության մեջ մասնակիցները ներառում էին տարբեր գլխացավեր ունեցողները, ինչպիսիք են `էպիզոդիկ միգրանը, քրոնիկական լարվածության գլխացավը եւ քրոնիկական գլխացավը:

Արդյունքները ենթադրում էին, որ Botox- ը ձեռնտու է քրոնիկ գլխացավերի կանխարգելմանը, բայց ոչ էպիզոդիկ միգրային կամ քրոնիկ լարվածության տեսակային գլխացավերի: Կարեւոր է իմանալ, որ այս հետազոտության մեջ ամսական գլխացավերի բացարձակ նվազումը հայտնաբերվել է 2-ից 3 օր, այնքան շատ փոքր, բայց շատերի համար էական:

Դա նման է մեկ շաբաթվա մեկ ամսվա առանց գլխացավերի:

Որոնք են Botox- ի Downsides- ը:

Մեկի համար, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, կա ներուժի կողմնակի ազդեցություն: JAMA- ի ուսումնասիրության ընթացքում այս կողմնակի ազդեցությունները հայտնաբերվել են Botox ներարկումների ավելի շատ մասնակիցների շրջանում, քան պլաստեպային խմբում, ասվում է, որ նրանք դեռ շատ հազվադեպ են, բայց արժե նշել:

Գլխացավը նույնպես կարող է առաջացնել Botox- ի ներարկումներ `բավականին պարադոքս, բայց մի անհանգստացեք, դա սովորաբար կարճ է:

Մեկ այլ անկում է այն, որ Botox- ը կարող է բավական թանկ լինել: Շատ ապահովագրական ընկերություններ պահանջում են լայնածավալ փաստաթղթեր, որոնք Դուք չհաջողվեց կանխարգելիչ բջիջների կանխարգելիչ բուժում առաջ Botox- ը, իսկ երբեմն նույնիսկ դա չի աշխատում:

Ստորին գիծը

Բոտոքսին ավելի շատ գիտական ​​հետազոտություններ օգտակար կլինեն: Ասվում է, որ Botox- ը որոշ օգուտներ է տալիս խրոնիկական խանգարումների կանխարգելման համար: Հատկանշական է նաեւ, որ Botox- ի հետ միասին կարող եք օգտագործել ձեր մյուս գլխուղեղի դեղորայքները, ուստի այն կարող է ձեզ տալ, որ օգնության լրացուցիչ պայթյունը ձեզ միայնակ չեք ստանում ձեր դեղորայքի հետ:

Աղբյուրները.

Aurora SK, Winner P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE եւ այլն: OnabotulinumtoxinA f Գլխացավ Toolbox: Botox-A քրոնիկ օրգանիզմի կանխարգելման համար . Սովորաբար հարցվող հարցեր կամ քրոնիկական քրոնիկ հիվանդությունների բուժում: 56-ամյա PREEMPT կլինիկական ծրագրի գաղտնի վերլուծություն: Գլխացավ. 2011 Հոկ, 51 (9): 1358-73:

Ջեքսոնի JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A- ը, չափահասների շրջանում եւ լարվածության գլխացավերի պրոֆիլակտիկ բուժման համար: ՋԱՄԱ. 2012; 307 (16): 1736-1745:

Խալիլ Մ, Զաֆար Հ.Վ., Քուարշի Վ, Ահմեդ Ֆ. Քրոնիկ օրգանների բուժման մեջ OnabotulinumtoxinA (BOTOX) օգտագործման հեռանկարային վերլուծությունը. Իրական կյանքի տվյալների 254 հիվանդների, Հալլից, Մեծ Բրիտանիա: J ցավազրկում: 2014 Սեպ 1, 15: 54:

Rothrock, JS (2012): Ամերիկյան գլխուղեղի միություն: Headache Toolbox- ը :