Թռչնագրիպի վիրուսները փոխում են բոլոր ժամանակները: Ահա թե ինչու մենք պետք է ամեն տարի գրիպի դեմ պայքարենք :
Այս փոփոխություններից մի քանիսը անչափահաս են, սակայն երբեմն մեծ փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնք բոլորովին նոր գրիպի վիրուսների շտամներ են ստեղծում: Այս նոր գրիպի վիրուսը շտկում է, որ փորձագետները անհանգստանում են, քանի որ նրանք են, որոնք կարող են առաջացնել գրիպի համաճարակ:
Նոր գրիպի վիրուսի շտամների մասին իմանալու համար այլ բաներ կան.
- մարդիկ, հատկապես կրտսեր երեխաները, հաճախ «վեպի» կամ նոր կենդանիների գրիպի վիրուսի շտամների նկատմամբ իմունիտետ չունեն
- խոզի գրիպի վիրուսի շտամները, որոնք կարող են հիվանդ մարդկանց ստանալ, կոչվում են տարբեր վիրուսի վիրուսներ
- մի քանի նոր գրիպի վիրուսի շտամներ ունեն գենետիկական փոփոխություններ, որոնք կարող են հեշտացնել նրանց կենդանիներից մարդկանց տեղափոխելը կամ ավելի լուրջ հիվանդություն առաջացնելը
Վարակիչ վիրուսի շտամների փոքր փոփոխությունները առաջացնում են հակիգենիկ քաշի գործընթաց: Մուտացիաները կարող են առաջացնել գրիպի վիրուսի փոքր փոփոխություններ, որպեսզի մեր հակատիտները չճանաչեն այն, եւ մենք լիովին պաշտպանված չեն վարակի դեմ:
Ավելի խոշոր փոփոխություններ են առաջացնում հակադեոնային հերթափոխով: Սա է պատճառը, որ 2009 H1N1 համաճարակն է : Ընդհանուր մուտացիայի փոխարեն կամ մեկ գրիպի լարվածության փոփոխության փոխարեն, հակիգենիկ տեղաշարժը առաջացնում է գենետիկական նյութի ավելի մեծ վերազարթում, որը սովորաբար տարբեր կենդանիների եւ մարդու շտամների միջեւ է: Այսպիսով, հակիգենիկ հերթափոխով, գրիպի վիրուսի լարվածությունը, որը կարող էր միայն թռչուններին կամ խոզերին վարակել, կարող է ձեռք բերել մարդկանց մեջ տարածելու ունակություն:
2016-1017 թռչնի սեզոն
Գրիպի վիրուսի վախը, որը կանխատեսում էր փորձագետները, 2015-1016 թռչնագրիպի ընթացքում առավել տարածված կլինեն եւ ներառում են նախորդ սեզոնի գրիպի պատվաստանյութը, ներառյալ.
- A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 նման վիրուս
- A / Շվեյցարիա / 9715293/2013 (H3N2) -ին նման վիրուս
- B / Phuket / 3073/2013 նման վիրուս
- ա / B / Brisbane / 60/2008-ի նման վիրուս (միայն քառակուսային գրիպի պատվաստանյութեր)
H1N1 գրիպի վիրուսը, որն առաջացրել է համաճարակ, այժմ դարձել է հերթական սեզոնային գրիպի վիրուսը:
Հաջորդ տարվա 2016-17 թթ. Պատվաստանյութը ներառում է.
- A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 նման վիրուս
- ա / Հոնկոնգ / 4801/2014 (H3N2) -ին նման վիրուս
- եւ B / Brisbane / 60/2008 նման վիրուս (B / Victoria ծագում)
- քառակուսային պատվաստանյութերը կներառեն նաեւ B / Phuket / 3073/2013 նման վիրուս (B / Yamagata lineage)
Այսպիսով, հաջորդ տարվա գրիպի պատվաստանյութի երկու բաղադրիչը կփոխվի:
Dog շագանակագույն
Չնայած մեզանից շատերը ստացել են թռչնագրիպի եւ խոզի գրիպի մասին լուրը, շների գրիպը նոր բան է:
Լսելով 2015 թ. Շան գիտնականների (գլխուղեղի գրիպի) բռնկումը Չիկագոյում, հավանաբար, զարմանում եւ անհանգստացնում է շատերին: Բարեբախտաբար, շների գրիպը մարդկանց համար վարակիչ չէ: Այս H3N2 վիրուսը, որը ծագում է ձիերով, կարող է հեշտությամբ տարածվել շների միջեւ, ինչը նշանակում է, որ փորձեն վերահսկել եւ կանխել նոր դեպքերը:
HPAI H5
2014 թ.-ի դեկտեմբերից Միացյալ Նահանգներում հայտնաբերվել է բարձր վարակիչ թռչնի գրիպի (HPAI) H5 վիրուսի շտամներ վայրի, արտագաղթող թռչունների (Կանադայի սագ, մալլարդներ, ձնագնդի օղլ եւ այլն) եւ տնային տնային տնտեսությունների, այդ թվում, հավի, հնդկահավերի եւ դաքսի:
Միլիոնավոր հիվանդ թռչուններ, առնվազն 21 երկրներում, հանգեցրել են CDC- ի առաջարկություններին, որ մարդիկ.
- խուսափել վայրի թռչուններից եւ դիտել դրանք միայն հեռավորությունից
- խուսափել թմրամիջոցներից (թռչնաբուծարաններից), որոնք հիվանդ են կամ մահացել են
- խուսափեք շփման հետ մակերեսների, որոնք կարծես թե աղտոտված են վայրի կամ տնային թռչուններից փխրուն:
Այս թռչնագրիպի մարդկանց առողջական վտանգը, սակայն, այս պահին ցածր է:
Թռչնագրիպի բռնկումը կարող է հանգեցնել ձվի թերությունների, ձվի ավելի բարձր գների եւ Թուրքիայի համար ավելի բարձր գների:
H3N2 տարբերակման վարակները
2011 թ.-ին H3N2 վիրուսի վիրուսը (H3N2v) ստացել է 12 մարդ: Սա գրիպի վիրուսի լարվածություն է, որը սովորաբար խոզեր է խմում, սակայն կարողացել է մարդկանց հիվանդանալ, հիմնականում այն մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ կապվել են վարակված խոզերի հետ:
Սա շարունակական բռնկում է: 2012 թվականին H3N2v- ի վարակների համար գործը հաշվարկվել է 12 երկրներում, 309-ով:
Չնայած այն բանից հետո, երբ մենք տեսել ենք նաեւ որոշ դեպքեր, քանի որ նախորդ տարիների ընթացքում սահմանափակվում է մեկ մարդուից մյուսը: Դա լավ նորություն է բոլորիս համար, սակայն որոշ մարդիկ դեռ պետք է զգույշ լինեն, հատկապես այն մարդկանց, ովքեր գրիպի բարդությունների մեծ վտանգի տակ են : CDC- ն խորհուրդ է տալիս խուսափել խոզերի եւ խոզերի տեղադրում գյուղատնտեսական տոնավաճառներում:
Խուսափելու H3N2v- ից խոզից, նույնպես կարեւոր է, որ բոլորը `
- լվացեք ձեռքերը ճիշտ այն բանից հետո, երբ խոզերի ազդեցությունը
- Խուսափեք խոզերի շուրջ սննդամթերք եւ խմիչքներ վերցնելուց
- խուսափեք ձեր երեխայի զբոսնողներին, խաղալիքներին, մանկական շիշին կամ պացիֆիին եւ այլն, խոզերի շուրջ
- հեռու մնալ հիվանդի ցանկացած խոզից
Հիշեք, որ դուք միշտ չէ, որ կարող եք ասել, թե խոզը ունի H3N2v- ը: Ինչպես մարդկային վարակների, որոշ խոզեր կարող են վարակվել վիրուսով եւ ընդամենը մեղմ ախտանշաններ կամ ոչ մի ախտանիշներ չունեն եւ կարող են վարակիչ լինել ուրիշների համար:
Եվ քանի որ գրիպի վիրուսի շտամները կարող են խառնվել եւ տեղափոխել նոր շտամներ, դուք պետք է խուսափեք խոզերից, եթե դուք հիվանդ եք գրիպով:
2013 թվականին ԱՄՆ-ում H3N2v- ի 19 դեպք եղել է, բայց 2014 եւ 2015 թվականներին տարեկան միայն երեք դեպք:
Առայժմ, 2016-ին, եղել են առնվազն չորս դեպք H3N2v- ի, Օհայոյի եւ Միչիգանի բոլոր մասերում:
H7N9 թռչնագրիպի բորբոքում
Չինաստանում 2013 թ. H7N9 բռնկումը շատ մարդկանց մտահոգություն էր առաջացրել, քանի որ 2013-ին ընդամենը 132 դեպքից 44 մահ է եղել: Չինաստանից վերադարձած ճանապարհորդների մի քանի դեպքեր էլ կան, այդ թվում `Կանադայում եւ Մալայզիայում:
Բարեբախտաբար, թռչնագրիպի այս տեսակը երբեք իրականում չի կարող տարածվել մեկ անձից մյուսին: Փոխարենը, կարծում են, որ մարդիկ հիվանդացել են վարակված թռչնաբուծության ազդեցությունից, հատկապես կենդանի թռչունների շուկաներում:
2013-ի վաղ շրջանը կարծես թե ավարտվել է, բայց ամեն տարի նոր երեւույթներ են նկատվում: Ներկայումս H7N9 վարակների առնվազն 798 դեպք է եղել, հիմնականում Չինաստանում եւ առնվազն 212 մահ:
H5N1
Բացի H7N9- ից, գոյություն ունի թռչնագրիպի մեկ այլ լարվածություն, որն ավելի երկար է եղել, քան H5N1 թռչնագրիպը:
Առաջինը հայտնաբերվել է 2003 թվականին, 15 երկրներում HPAI H5N1- ի առնվազն 664 դեպք եւ առնվազն 391 մահ:
Դեպքերի մեծ մասն Ասիայում եւ հյուսիս-արեւելյան Աֆրիկայում, հատկապես Եգիպտոսում եւ Ինդոնեզիայում: Եթե դուք այցելեք այդ տարածքներից մեկը, CDC- ը խորհուրդ է տալիս, որ «խուսափեք թռչնաբուծական ֆերմերներից, թռչնաբուծական շուկաներից եւ այլ կենդանի թռչնաբուծական ֆերմերներից, որոնք պահվում են, պահվում կամ վաճառվում են»:
H7N9- ի նման թռչնագրիպի այս տեսակը մարդկանց միջեւ չի տարածվում:
H9N2
2013 թ.-ին հաստատվել են նաեւ թռչնագրիպի A (H9N2) նոր դեպքերը, ինչպես Չինաստանում:
Թռչնագրիպի այս տեսակը ձգտում է մեղմ ախտանշաններ առաջացնել, այնպես որ այժմ չի համարվում մեծ վտանգ:
H10N8
A (H10N8) վարակված մարդկանց թռչնագրիպի նոր դեպքերի նոր լարվածությունը արդեն հաստատվել է Չինաստանում առնվազն երկու մարդու վարակակիր 2014 թվականի հունվարից:
Դեպքերից մեկում, 55-ամյա մի կին, որը գյուղատնտեսական շուկա է եղել, զարգացրել է ծանր թոքաբորբ եւ ծանր վիճակում էր: H10N8 վարակով մեկ այլ մարդ մահացել է 2013 թ.
Ինչ դուք պետք է իմանաք նոր գրիպի սարդերի մասին
Դա կարող է լինել մի քիչ սարսափելի, մտածելով, որ ամեն նոր գրիպի լարվածությունը կարող է առաջացնել նոր գրիպի համաճարակ եւ մեծ թվով գրիպից մահ : Բարեբախտաբար, այս տեսակի պանդեմիկները հազվադեպ են լինում:
Նոր գրիպի վիրուսի շտամների մասին իմանալու համար այլ բաներ կան.
- Հակաբիրիչային գրիպի դեղամիջոցները, ներառյալ Թամֆլու (oseltamivir) եւ Relenza (zanamivir), սովորաբար կարող են օգտագործվել նոր գրիպի շտամների բուժման համար, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ պատվաստանյութը դեռեւս առկա չէ:
- Նոր գրիպի վիրուսի շտամները շարունակում են փոխվել, ինչը կարող է նշանակել, որ HPAI H5N1 վիրուսը կարող է մի օր զարգացնել մեկ անձից մյուսին ավելի հեշտ տարածելու ունակությունը:
- H7N9- ի H եւ N բաղադրիչները նոր ծագում են, որոնք նախկինում չեն ստացել մարդկանց հիվանդ: Ի հակադրություն, H5N1- ի միայն H բաղադրիչը նոր է:
- Հյուսիսային Ամերիկայում անցյալում H7 գրիպի դեպքեր են եղել, այդ թվում H7N3 Կանադայում 2004 թ.-ին (2 մարդ), H7N2- ն Նյու Յորքում 2003 թվականին (մեկ դեպք), իսկ 2002 թ., Վիրջինիա նահանգում H7N2 (մեկ դեպք): Ի տարբերություն H5N1- ի, դրանք բոլոր ցածր patogenic թռչնագրիպի վիրուսի շտամներ էին:
- Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ունի գրիպի գլոբալ հսկողության եւ մոնիտորինգի ծրագիր, որն օգնում է բացահայտել եւ հայտնաբերել գրիպի նոր շտամները:
Ամենակարեւորը, համաճարակային պատվաստանյութը, որը կարող է պաշտպանել գրիպի բոլոր շտամների դեմ, հուսով է, որ մի օր մեզ պաշտպանելու է բոլոր նոր գրիպի վիրուսներից:
Մինչեւ այդ ժամանակ կարեւոր է, որ մենք շարունակում ենք հետեւել եւ դիտարկել այս նոր գրիպի վիրուսի շտամները, աշխատել նոր հակավիրուսային դեղամիջոցների, նոր պատվաստանյութերի եւ մեթոդների արտադրության վրա `այդ գրիպի վիրուսների տարածումը կենդանիներից մարդկանց: Վստահ եղեք, որ ձեր բժշկին հայտնեք, եթե դուք զարգանում եք գրիպի ախտանիշներ եւ վերջերս այցելել եք մի տարածք, որտեղ հայտնի է, որ այս նոր գրիպի վիրուսները սովորաբար հիվանդանում են:
> CDC: Պացիենտների հետ սեզոնային գրիպի կանխարգելում եւ վերահսկում. Պատվաստումների վերաբերյալ խորհրդատվական կոմիտեի հանձնարարականները (ACIP) - Միացյալ Նահանգները, 2014-15 թթ. Influenza Season: MMWR: Օգոստոսի 15, 2014/63 (32), 691-697.
> CDC: Թռչնագրիպի A (H7N9) վիրուս: http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-virus.htm. Հասանելի է 2013 թ. Հուլիսին:
> ԱՀԿ: Ամսական ռիսկերի գնահատման ամփոփագիր: http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/HAI_Risk_Assessment/en/index.html Հասանելի է 2014 թ. փետրվարին:
> CDC: Թռչնագրիպի A (H3N2) տարբերակ վիրուսը: http://www.cdc.gov/flu/swineflu/h3n2v-cases.htm. Հասանելի է 2013 թ. Հուլիսին:
> Դիանա Լ. Ագրեսիվ գլոբալ ինֆոգրաֆիայի կառավարման ռազմավարություններ, որոնք ուղղված են առաջացող վիրուսներին: Ամերիկյան Journal of Physiology - թոքային բջջային եւ մոլեկուլային ֆիզիոլոգիա: 2013 թ. Հուլիս; 305 (2): L108-17:
> Sasiesekharan, Ram. Կառուցվածքային որոշիչները, բնականաբար, զարգացող H5N1 Hemagglutinin- ի համար փոխելու են իր ընկալիչի առանձնահատկությունը: Cell, Volume 153, Issue 7, 1475-1485, 06 Հունիս 2013: