Պեպտիկ սափրագլուխներ երեխաների մոտ

Ախտանիշներ, ախտորոշում եւ բուժում

Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ երեխաները պեպտիկ խոցեր չեն առաջացնում : Ընդհակառակը, վկայում են, որ երեխաները իսկապես կարող են պեպտիկ խոցեր ստանալ:

Հանրաճանաչ կարծիքը, որ օգտագործվում էր այդ պեպտիկ խոցերի պատճառ դարձած, ինտենսիվ սթրեսով ապրող կամ հաճախ կծու կերակուրներով ուտում: Այժմ, սակայն, շատ փորձագետներ հավանություն են տալիս մեծահասակների պեպտիկ խոցերի հիմնական պատճառն այն բակտերիաների տեսակը, որոնք հայտնի են որպես Helicobacter pylori ( H. pylori ):

Երբ ուսումնասիրությունները եւ փորձը եզրակացրեցին, որ երեխաները կարող են տառապել խոցերի մեջ, հայտնաբերվել է, որ ի տարբերություն մեծահասակների մոտ առաջացող խոցերի, H. pylori մանկության խոցերի մեծ մասի մեղավոր չէ: Որոշ բժիշկներ դիոդենալ խոցերի միջեւ տարբերություն են կազմում, որոնք սովորաբար կապված են H. pylori վարակի հետ եւ ստամոքսի խոցեր , որոնք կարող են առաջանալ այլ պատճառներից եւ երեւում են մանկական պեպտիկ խոցի ամենատարածված ձեւը:

Որոշ բժշկական պայմաններ կարող են նպաստել երեխաների պեպտիկ խոցերի զարգացմանը: Օրինակ, ծանր այրվածք ունեցող երեխաները կարող են վնասվածքներ առաջացնել երկրորդական վնասվածքներ առաջացնելիս: Ոչ ստերուսային հակաբորբոքային դեղերի (NSAIDs ) օգտագործումը, ինչպիսիք են ասպիրինը, ibuprofen- ը եւ նապրոքսեն նատրիումը, կարող են ստամոքսի խոցելի լինել թթվային եւ պեպսիայի վնասակար հետեւանքների նկատմամբ եւ կարող են նպաստել խոցերի զարգացմանը:

Երեխաների սրտերի նշանները եւ ախտանիշները երեխաների մոտ

Հետեւյալ ախտանշանները նույնպես տարածված են մանկական բազմաթիվ այլ հիվանդությունների հետ. միշտ չէ, որ խոցեր են լինում:

Եթե ​​ձեր երեխան այս նշաններից եւ ախտանիշներից որեւէ մեկի մեջ զգում է, խոսեք ձեր բժշկին որոշակի ախտորոշման համար:

• Կրծքագեղձի եւ որովայնի կոճակի մեջ որովայնի այրման ցավը
• Ներխուժում
• Գուշակություն
• Սնուցող դժվարություններ
• Աչքի կորուստ
• Կշռի կորուստ
• Արյան մեջ փսխում կամ աղիքների շարժումներ

Ինչպես են ողնաշարերը ախտորոշվում

Վերին էնդոսկոպիան եւ բարիումի ռենտգենները խոցերի ախտորոշման ամենատարածված թեստերից են:

Վերին էնդոսկոպիայի մեջ բժիշկը օգտագործում է էնդոսկոպը, ուսումնասիրելու է փորոտիքի, ստամոքսի եւ դիոդենումի ներսը `աղիքի առաջին մասը: Էնդոսկոպը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել վերին մարսողական համակարգի պատերը եւ հյուսվածքը, եւ նրանք կկարողանան ախտորոշել այնտեղից:

Բարիումի ռենտգենը նաեւ կոչվում է բարիումի կուլ կամ վերին GI սերիա, ավելի քիչ ներխուժում է: Դուք ստիպված կլինեք խմել մի կծու գունավոր հեղուկ, որը պարունակում է քիմիական բարիում: Բարիումը ծածկում է փորոտիքի եւ ստամոքսի պատերը, եւ դա տեսանելի է ռենտգեն միջոցով: Բժիշկը կարող է գտնել խոցեր, Hiatal hernias, erosions եւ այլ անբավարարություններ `դիտելով ռենտգեն:

Եթե ​​խոց է հայտնաբերվել, բժիշկը այնուհետեւ փորձարկում է H. pylori- ի համար : Մինչ Հ. պիլորի սովորաբար երեխաները չեն հանդիսանում խոցերի պատճառ, այն պետք է բացառվի որպես պատճառ, քանի որ H. pylori- ի պատճառած խոցը բուժման տարբեր է NSAID- ի պատճառած խոցի բուժման համար:

Երիկամների բուժումը երեխաների համար

Եթե ​​խոցը H. pylori- ի հետ կապված է, բժիշկը որոշում է հակաբիոտիկները: Այս հակաբիոտիկները պետք է ձեռնարկվեն ձեր երեխայի բժշկի ուղղությամբ: Ինչպես բոլոր հակաբիոտիկները, դուք պետք է ավարտեք դեղորայքը, նույնիսկ եթե ախտանիշները անհետանում են վաղ:

Եթե ​​խոցը դեղորայքի հետ կապված է, ապա երեխայի բժիշկը խորհուրդ կտա ձեզ չպատմել ձեր երեխային NSAIDs, ինչպիսիք են ibuprofen կամ aspirin կամ որեւէ ibuprofen կամ aspirin պարունակող դեղամիջոցներ: Բժիշկը ամենայն հավանականությամբ նախատեսում է թթվային նվազեցնող դեղեր: Դրանք պետք է իրականացվեն բժշկի կողմից սահմանված կարգով:

Շատ բժիշկները խորհուրդ չեն տա որեւէ խիստ դիետիկ սահմանափակումներ, եթե որոշակի սննդամթերքներ հայտնի են երեխայի համար խնդիրներ առաջացնելով: Կան մի քանի սննդամթերք , որոնք խթանում են ստամոքսի թթու արտադրությունը եւ կարող են ավելի ծանր հիվանդություններ առաջացնել: Դրանք ներառում են ցանկացած սննդամթերք եւ խմիչքներ, որոնք պարունակում են կոֆեին, ինչպիսիք են ալկոհոլային խմիչքները եւ շոկոլադը:

Ողնաշարի բարդություններ եւ արտակարգ իրավիճակներ

Զանգահարեք ձեր բժշկին անմիջապես, եթե ձեր երեխային այս ախտանիշներից որեւէ մեկը զգա.

• Հանկարծակի եւ համառ ցավ որովայնում
• Արյան մեջ աղիքների շարժումներ (աղիքների շարժումներ, որոնք հայտնվում են սեւ կամ թեթեւ)
• Արյան մեջ փսխում
• Vomit, որը կարծես սուրճի հիմքերով

Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ հետեւյալ լուրջ խնդիրները.

• Պերֆորացիան: Խոցը չափազանց խորանում է եւ խախտում է ստամոքսի կամ դոդերալ պատը:
• Արյունահոսություն. Ստամոքսի թթու կամ խոցը արյան տախտակ է դառնում:
• Խոչընդոտումը. Խոցը խանգարում է սննդին, որը չի կարող անցնել աղիքներ:

Ուռուցքները երեխաներին կարող են ծնողների եւ երեխայի համար ծանր փորձառություն ունենալ, բայց ժամանակին եւ պատշաճ բուժմամբ, գրեթե բոլոր խոցերը կարող են բուժվել:

> Աղբյուրներ.

> Մոհամմադ Իսա Ալ Մուսան եւ Ասադ Մոհամմադ Աբդուլա, «Պեպտիկ ողերային հիվանդություն երեխաների եւ դեռահասների մեջ»: Օքսֆորդի համալսարան:

> "Ստամոքսի եւ դոդենալային սեռական խանգարումների (Պեպտիկ Ուլերներ)": 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328: Արեւադարձային մանկաբուժության գրադարան - Բոստոնի մանկական հիվանդանոց - Հարվարդի բժշկական դպրոց:

> Վիլյամ Դ. Չեյ, MD, FACG, AGAF, FACP, Բենջամին Ք.Հ. Վոնգ, բ.գ.թ., դոկտոր, ՖԱԿԳ, FACP, «Հելիկոբակտեր պիլորի ինֆեկցիայի կառավարման վերաբերյալ գաստրոէնտերոլոգիայի ուղեցույցի ամերիկյան քոլեջ»: doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Գաստրոէնտերոլոգիայի ամերիկյան քոլեջ: