Պզուկների մաշկը բուժում, կանխարգելում եւ հակաօքսիդանտներ

by Հիթեր Բրաննոն, MD

Պզուկն այն մաշկի վիճակը է, որը ազդում է դեռահասների եւ քսաներկու տարեկան մարդկանց մոտ 80% -ով, իսկ մեծահասակների 5% -ին: Թեեւ շատերը վերականգնում են պզուկները, առանց մշտական ազդեցության, որոշ մարդիկ մնացել են պզուկների ցավերից խուսափելու համար: Առկա են որոշակի արդիական մաշկի խնամքի միջոցներ եւ դեղեր, որոնք կարող են բարելավել մեղմ գանգուրներ, սակայն շատ պզուկների վնասվածքները բուժվում են վիրաբուժական միջամտությունների եւ մաշկի վերին հատվածի համադրությամբ:

Վաղ պզուկներ

Պզուկների լորձաթաղանթը բուժելուց հետո այն կարող է թողնել մաշկի վրա կարմիր կամ հիպերպիգմենտացված նշան: Սա, ըստ էության, ոչ թե սպի է, այլ, հետվնասվածքային փոփոխություն: The կարմրությունը կամ hyperpigmentation համարվում է, քանի որ մաշկը անցնում է իր բուժման եւ վերամշակման գործընթացը, որը տեւում է մոտավորապես 6-12 ամիս: Եթե այդ տարածքում ավելի շատ պզուկների վնասվածքներ են առաջանում, մաշկը կարող է բուժել նորմալ: Ցանկացած գունային փոփոխություն կամ մաշկի թերություն 1 տարի հետո դեռեւս առկա է համարվում մշտական արատ կամ վախ:

Կանխարգելման վաղ պզուկների վնասվածքներ

Պզուկների հետեւանքով առաջացող բորբոքումային փոփոխությունների կանխարգելման լավագույն միջոցն է կանխել պզուկների վնասները: Դա կատարվում է հասկանալու այնպիսի գործոններ, որոնք առաջացնում են պզուկներ եւ օգտագործելով համապատասխան բուժում տարբեր պզուկների տեսակների համար: Տեսեք հետեւյալ հոդվածները պզուկների պատճառների եւ բուժման մասին ավելի շատ տեղեկությունների համար.

Վիրաբուժություն

Պզուկի հետեւանքով առաջացող բորբոքումային փոփոխությունները մաշկի բնական բուժման գործընթացի մաս են կազմում: Կան որոշակի փորձ եւ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են նպաստել այս բուժման գործընթացին:

Արեգակի չպաշտպանված ազդեցությունը առաջացնում է մաշկի ավելի շատ վնասներ եւ վերականգնում է բուժումը, ուստի կարեւոր է արեւապաշտպան պաշտպանություն :

Օգտագործելով tretinoin (Retin-A, Renova, Avita) արագացնում է մաշկի վերամշակման գործընթացը եւ օգնում բուժել հետբուժման փոփոխությունները:
Ալֆա-հիդրոքսի թթուների (AHAs) եւ բետա-հիդրոքսի թթուների (BHA) համապատասխան ձեւակերպումներ, որոնք պարունակում են ճիշտ կոնցենտրացիաներ եւ համապատասխան pH- ում են նաեւ օգնում մաշկի վերամշակման գործընթացին:
Ցանկապատերի վրա հավաքելը պետք է խուսափել բոլոր ծախսերից: Scabs ձեւը պաշտպանել բուժման գործընթացը, որը տեղի է ունենում նրանց տակ: Կեղեւը քաշելու համար նախքան պատրաստ լինելը խանգարում է բուժմանը եւ վերակառուցման գործընթացին, երկարացնելով այն ժամանակահատվածը, երբ հետագա բորբոքային փոփոխությունները տեսանելի կլինեն:

Հակոօքսիդանտներ եւ հետծննդաբերական փոփոխություններ

Երբ մենք ավելի շատ հասկանում ենք մաշկի վնասը ազատ ռադիկալներից, թվում է, որ հակաօքսիդանտ օգտագործելը կարող է բուժել հետվնասվածքային փոփոխությունները կամ նույնիսկ մշտական ցավերը : Ցավոք, ոչ մի լավ գիտական ուսումնասիրություն ցույց չի տվել, որ որեւէ բանավոր կամ օրգանական հակաօքսիդանտ խանգարում է մաշկի վնասը: Իրականում, Վիտամին E- ը, երբ կիրառվում է բժշկական բուժման վերքերը, ցուցադրվել է ավելի շատ վնաս պատճառելու, քան լավը: Քանի որ հակաօքսիդիչ հետազոտությունները շարունակվում են, գիտնականները կարող են գտնել մի ձեւակերպում, որն արդյունավետորեն վերացնում է մաշկի վնասը, սակայն մինչ այդ antioxidants- ի օգտագործման միջոցով մաշկի երիտասարդացման ցանկացած պահանջներ պարզապես խուլ են:

2001 թ. Հուլիսին Յակոբը եւ ուրիշները առաջարկեցին պզուկների քերականական դասակարգման համակարգ, որը նույնպես օգնում է կանխարգելման արդյունավետ մեթոդների որոշմանը: Ըստ այս համակարգի պզուկների, scars դասակարգվում են որպես icepick, շարժակազմի եւ վագոն, որը հիմնված է scar. Հաշվի առնելով նախորդ Accutane- ի օգտագործումը, հայտնաբերվում են դեմքի մաշկներ եւ մշակվում են բեմականացված բուժման ծրագիր:

Պզուկ Scars - Icepick

Icepick scars- ն նեղ է, սուր վախճաններ, որոնք մաշկը դարձնում են այն, որ պոկված են սառույցով: Նրանք սովորաբար ավելի նեղ են, քան 2 մմ եւ խորանում են խորը մաշկը կամ տարանջատված շերտը: Icepick scars- ը սովորաբար չափազանց խորն է, որպեսզի մաշկը հարթեցնի բուժման համար, ինչպիսիք են դերմաբրազիան կամ լազերային հարստացումը:

Պզուկ Շարքեր - Boxcar

Boxcar scars- ն կլոր են օվալային դեպրեսիաները, որոնք կտրուկ ուղղահայաց եզրեր ունեն: Ի տարբերություն սառցադաշտի վնասվածքների, նրանք հիմքի վրա չեն շեղում: Մոխրագույն տուփի վնասվածքները ցածր են 0,1-0,5 մմ խորության վրա եւ սովորաբար կարող են բուժվել սովորական մաշկի վերամշակման մեթոդներով: Deep boxcar scars> 0.5 մմ խորությամբ եւ պահանջում են ամբողջական հաստությամբ բուժման մեթոդներ:

Պզուկ Scars - Rolling

Դակոտկային սթրեսներ առաջանում են հակառակ դեպքում նորմալ երեւացող մաշկը ներքեւում գտնվող ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ : Այս պրոցեսը մաշկը տալիս է գլանվածք կամ ձգողական տեսք: Պայմանական մաշկի վերամշակման մեթոդները չեն աշխատում շարժակազմի վրա: Դրանք պետք է շտկվեն, դարձնելով subcutaneous մանրաթելային խողովակները:

Ակնթարեից հետո պզուկ սթար բուժում

Կարեւոր ուշադրություն է դարձել պզուկների վնասվածքների բուժմանը `նախկինում օգտագործվող accutane- ի օգտագործումը

Կան բազմաթիվ ընթացակարգեր, որոնք կարող են օգտագործվել պզուկների վնասվածքի համար: Յուրաքանչյուր ընթացակարգ ունի իր ռիսկերը եւ օգուտները, եւ մի քանի ընթացակարգեր սովորաբար համակցված են մաշկը հարթելու համար: Ահա մի քիչ քննարկում է ավելի արդյունավետ պզուկների բուժման ընթացակարգերը:

Dermal Fillers- ը

Կան բազմաթիվ տեսակի մաշկային լրացուցիչ նյութեր, որոնք կարող են ներթափանցել մաշկի մակերեւույթը եւ ավելի մեղմ տեսք տալ: Բաղադրիչների օրինակները ճարպ, բրածոի կոլագեն, մարդու կոլագեն, hyaluronic ածանցյալ ածանցյալներ եւ կոլագենի հետ պոլիեթիլ-մետախրիլատ microspheres. Այս նյութերի ներարկումը չի մշտապես պատռված պզուկների վնասվածքները, ուստի հետագա ներարկումները անհրաժեշտ են:

Դակիչ ընդմիջում

Այս մեթոդը վիրաբուժական կերպով շտկելու համար օգտագործվում է պզուկների վնասվածքներ, ինչպիսիք են սառույցի ընտրությունը եւ խորը վագոնային վնասները: Այս ընթացակարգը օգտագործում է դակիչ բիոպսիա գործիք, որը հիմնականում կլոր, կտրուկ «cookie-cutter» գործիք է, որը գալիս է տրամագծով 1,5 մմ-ից մինչեւ 3,5 մմ տրամագծով: Այս գործիքի չափը համապատասխանում է մաշկի չափին, որպեսզի հաշվի առնեն մաշկի պատերը: Լոկալ անզգայացման ժամանակ շիկահեղը հեռացվում է դակիչի գործիքով, իսկ մաշկի ծայրերը միասին քաշված են: Նոր արտադրված սղոցը, ի վերջո, փչանում է եւ չի կարող նկատելի լինել: Եթե դա նկատելի է, ապա ավելի նպատակահարմար է ներկայացնել տեխնիկայի վերազինումը:

Դակիչ ընդմիջում մաշկի հետ փոխարինման հետ

Այս մեթոդով, scar է excised հետ դակիչ գործիք, ինչպես վերը. Փոխարենը մաշկի ծայրերը սեղմելու փոխարեն, արատը լցվում է ականջի հետեւից սովորաբար ընկղմված մաշկի գրաֆիկով: Այս ընթացակարգով գունավոր եւ հյուսվածքային տարբերությունը կարող է նկատելի լինել, սակայն մաշկի եղունգների վերամշակման տեխնիկան կարող է օգտագործվել 4-6 շաբաթ հետո պատվաստումից հետո:

Դակիչ բարձրացում

Պզուկների քրոնիկ խանգարումների այս մեթոդը օգտագործվում է խորքային արկղերի վնասվածքների վրա, որոնք ունեն սուր եզրեր եւ նորմալ երեւացող հիմքեր: Նույն փորձնական գործիքը, ինչպես վերեւում, օգտագործվում է ողնաշարի հիմքը ողնաշարի պատերը թողնելով սպիտակի շերտը: Այն կտրված է մաշկի մակերեւույթին եւ կցվում է շերտերով, ստերի շերտերով կամ մաշկի սոսինձով, որը կոչվում է Դերմաբոնդ: Այս մեթոդը նվազեցնում է գույնի կամ հյուսվածքային տարբերությունների վտանգը, ինչպես կարելի է տեսնել աչքի փոխարինման հետ եւ նվազեցնում է տեսանելի ցնցուղի առաջացման վտանգը, ինչպես երեւում է, երբ վերքը եզրերը քաշվում են:

Տերմինալային կտրվածք

Subcutaneous կտրում , որը նաեւ հայտնի է որպես Subcision, օգտագործվում է կոտրել մինչեւ մանրաթելային խողովակները, որոնք առաջացնում գլանվածք scars. Subcision- ը կատարվում է տեղային անեստեզիայի ներքո `մաշկի տակ հատուկ զուլալ ասեղ տեղադրելով` այն զուգահեռ մաշկի մակերեսին: Դիմանկարը եւ դերասանական հյուսվածքի միջեւ մնալը, ասեղը նրբորեն առաջադեմ եւ հեռանում է պտղաբերի նման շարժման մեջ, կտրելով բծախնդիր գծերը: Այս ընթացակարգը առաջացնում է քրոնիկ հիվանդություն, որը տեւում է մոտ մեկ շաբաթ հետո: Subcision- ի ռիսկերը ներառում են արյունահոսություն եւ տարանջատված նոդուլի ձեւավորում: Արյունահոսությունը կարելի է վերահսկել անզգայացնող միջոցների եւ բշտիկների պատշաճ օգտագործմամբ, եւ subcutaneous nodules կարող են բուժվել corticosteroids ներարկման մեջ nodule.

Լազերային վերակառուցում

Լազերային հարստացումը տարածված բուժում է բազմաթիվ մաշկի թերությունների համար: Պզուկների վնասվածքների համար օգտագործվող ամենատարածված լազերային տեսակները ածխածնի երկօքսիդն են (CO2) եւ ախտահանում `YAG (Er: YAG) լազերներ: Լազերները աշխատում են, ըստ էության, մաշկի վերին շերտերը այրելու համար: Մաշկը հետո բուժում է այրված շերտերը փոխարինող նորագույն մաշկով: Լազերային հարստացված մաշկի ճիշտ հետ-օպերատիվ խնամքը շատ կարեւոր գործոն է ընթացակարգի հաջողությունը որոշելու համար: