Փոքր ծաղկի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Փոքր ծղրը առաջանում է փոփոխական վիրուսով եւ միայն հայտնի է, որ փոխանցվի մարդկանց միջեւ: Live վիրուսը պահվում է հետազոտության նպատակներով աշխարհում միայն երկու լաբորատորիայում. Միացյալ Նահանգներում Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ (CDC) եւ Ռուսաստանում VECTOR ինստիտուտ:

1980 թ.-ին հիվանդությունը հայտարարվել էր ոչնչացվեց պատվաստումների եւ մեկուսացման համաշխարհային ծրագրի արդյունքում:

Վերջին հայտնի բնական երեւույթները 1977 թ.-ին Սոմալիում տեղի ունեցան բռնկվեցին: Փոքր ծաղիկները շարունակում են մնալ այսօրվա դրությամբ:

1980 թվականից ծիրանի դեմ պատվաստանյութերը դադարել են ամբողջ աշխարհում, թողնելով բնակչության մի զգալի մասը առանց ծխախոտի առաջացման վիրուսի իմունիտետ:

The Variola վիրուսը

Variola- ն գալիս է մի շարք վիրուսներից, որոնք հայտնի են որպես օրթոպոքսիրուս: Այն նաեւ ներառում է monkeypox, cowpox, vaccinia, camelpox եւ որոշ ածանցյալներ:

Չնայած փոքրատախտակը կարծես ամբողջովին բնաջնջվում է բնության մեջ, մեկ այլ orthopoxvirus- ը կարող է հանգեցնել բռնկման: Վիրուսները, որոնք գտնվում են անմարդկային տեսակների մեջ, բայց կարող են վարակել մարդկանց, հայտնի են որպես zoonotic: Բոլոր orthopoxviruses կարող են վարակել մարդկանց, բայց ոչ այնքան վտանգավոր, որքան ծղոտը եւ հեշտությամբ չի կարող փոխանցվել մարդկայինից մարդկային:

Բիոտերրորիզմ

Variola virus- ի վերաբերյալ ամենամեծ մտահոգությունն այն կենսական զենքն օգտագործելու պոտենցիալն է:

Չնայած տասնյակ տարիների ընթացքում ծղոտը բնականաբար չի եղել, առողջապահության ոլորտի պաշտոնյաները պետք է պլան ունենան արձագանքելու այն դեպքում, երբ բնակչությունը ենթարկվում է վիրուսի:

CDC- ն կքննարկի ծերուկի մեկ հաստատված դեպքը բժշկական արտակարգ իրավիճակ, պայմանավորված ներկայիս բնակչության անձեռնմխելիության բացակայությամբ:

Միլիոնավոր դեղատոմսերի չափաբաժին ԱՄՆ-ում պահվում է ծխախոտի պատվաստանյութի դեպքում:

Առաջին ռեսպոնդենտները, զինվորականները եւ բուժաշխատողները կարող են հնարավորինս շուտ պատվաստվել, որպեսզի խանգարեն վիրուսի տարածումը առողջապահության ոլորտից դուրս: CDC- ն բավարար չափով չափաբաժինների պատվաստանյութ ունի, ներգրավելով յուրաքանչյուր մարդու Միացյալ Նահանգներում:

Պոտենցիալ վերստեղծումը

Չնայած, բնականաբար, ծիրանենի փոփոխական վիրուսը չի ապրում որեւէ հայտնի կենդանու մեջ, պարզապես սպասում է մարդուն վարակելու, գիտնականները հայտնաբերել են հին մարդկային հյուսվածքի նմուշներից շատ տատանվող օրինակներ:

Մի անհանգստություն այն է, որ variola- ի վիրուսի ավելի քիչ դեգրադացված ձեւը կարող է սառեցված լինել permafrost- ում, որն ամեն տարի ջերմացնում է ավելի բարձր տեմպերով:

Փոխանցում

Թրիքը, պշտունդը եւ կարմրուկը ամենից շատ վարակիչ են, քան թեփուկը: Smallpox- ը փոխանցվում է երկարատեւ շփումների միջոցով: The variola վիրուսը օդում է եւ սովորաբար փոխանցվում է շնչառական համակարգի միջոցով:

Ով է վարակվել

Հիվանդները վարակիչ են լինում շագանակագեղձի նշանները եւ ախտանիշները ցուցադրելու պահից եւ վարակվում են վարակիչ, մինչեւ ողնաշարի եւ կաթվածները լիովին լուծված են: Pustules կծկվել եւ ընկնում է, թողնելով scar.

Երբ նրանք ամբողջովին չորանում են, որը տեւում է մոտ չորս շաբաթ, ապա հիվանդը այլեւս վարակիչ չի համարվում:

Օդային եւ կապի փոխանցում

Սովորաբար, վարակված հիվանդը եւ վարակը ստացողը նույն տանը ապրել են: Ենթադրանքը այն էր, որ փոքրիկ փոշին սովորաբար փոխանցվում է խոշոր օդային կաթիլներով, երբ հիվանդը քամած կամ խեղդվում է: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ են հաղորդվում պատահական շփման հաղորդման եւ փոխանցման դեպքերի մասին, որոնք, կարծես, հիվանդանոցների հատակների միջեւ էին, որոնք կներկայացնեն ավելի փոքր օդափոխվող մասնիկներ:

Քանի որ 1977 թվականից ծիրանի չոր բնական փոխանցումը տեղի չի ունեցել, հետազոտողները չեն համոզվում, թե հիվանդությունը տեղափոխվում է մեծ կամ փոքր կաթիլներով:

Ժամանակակից ռեկրագրված օդի համակարգերը հիվանդանոցներում չեն եղել, երբ Միացյալ Նահանգներում ծղոտը բուժվում է: Եթե ​​վիրուսը տեղափոխվում է խոշոր կաթիլներ, ապա նոր օդային համակարգերը չպետք է տարբերություն ունենան: Մյուս կողմից, եթե վիրուսը տեղափոխվում է շնչուղիների մեջ ավելի խորը կաթիլներով, ապա ռեգրեսալ օդային համակարգերը կարող են խնդիրներ ստեղծել, որոնք պետք է հաղթահարվեն:

The variola վիրուսը նույնպես ապրում է հեղուկի մեջ, որը գալիս է ծնկների հիվանդությունների ընդհանուր բացվածքներից: Հեղուկը կարող է աղտոտել անկողնային պարագաները եւ հագուստը `դարձնելով այն վարակիչ: Առողջապահական ծառայություններ մատուցող կազմակերպությունները պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեն ծխախոտի հիվանդներին հոգալու համար:

Պատվաստում

«Պատվաստանյութ» տերմինը կազմվել է ծխախոտի պատվաստանյութի պատճառով, որը պատվաստանյութի վիրուսից է եւ կապված է կոկոս վիրուսի հետ: «Vacca» - կով է լատիներեն:

Variola- ի վիրուսը, որը ծաղկում է ծղոտը, հանդիսանում է գաղտագողի վիրուս, որն իր ինկուբացիոն ժամանակաշրջանն անցկացնում է իր մարդկային հյուրընկալության շրջանում եւ վերարտադրում առանց իմունային արձագանքի: Այն ժամանակ, երբ փոփոխական վիրուսը զարգանում է ծղոտի մեջ եւ դարձնելով հիվանդը, վիրուսը տարածվում է ողջ մարմնի վրա: Իմունային համակարգը դժվար թե ժամանակ ունենա արձագանքելու համար:

Vaccinia, մյուս կողմից, մնում է տեղական մարդու եւ չի կրկնօրինակում այնքան, որքան variola. Այն նաեւ չի առաջացնում այնքան, որքանով, հիվանդություն: Այն կախված է իմունային պատասխանից, որը մարմինը կարող է օգտագործել ցանկացած վիրուսի դեմ պայքարելու համար:

Ստացված պատվաստման առաջին երեք օրվա ընթացքում պատվաստումը պատվաստման համակարգի ժամանակն է, որը առաջացնում է փոփոխական վիրուսի դեմ պայքարի համար: Նույնիսկ եթե պատվաստանյութը հայտնաբերվելուց հետո չի դադարում հիվանդին հիվանդանալուց, դա կարող է զգալիորեն նվազեցնել ծղոտի ծանրությունը:

Ռիսկի գործոններ

Չնայած 1971 թ.-ից հետո ԱՄՆ-ում ծնված որեւէ մեկը պատվաստանյութ է ստացել, որը թողնում է այդ բնակչությանը վարակվածության դեպքում, եթե փոփոխական վիրուսը վերադառնում է: Մինչեւ 1971 թվականը պատվաստվածները կարող էին ունենալ որոշակի մնացորդային անձեռնմխելիություն փոքրիկին, սակայն հետազոտողները պարզ չեն, թե որքանով է իմունիզացիան մնում ժամանակի ընթացքում:

1980 թ.-ին փոքրաթիվ բնակչության խտությունը հայտարարվել էր ոչնչացվեց 1980 թվականին, աճել է հսկայականորեն, ինչը դժվարացնում է կանխատեսումը, թե որքան արագ է փոփոխվող վոլոդը տարածվելու ժամանակակից ժամանակներում: Լավագույն տվյալները, որոնք հավաքվել էին 1960-ական եւ 1970-ական թվականներին, հիմնված էին բնակչության մեծ մասի վրա, որոնք հիմնականում պատվաստվել են որպես իմունիտետ եւ չունեին բնակչության մեծ մասում ՄԻԱՎ-ի իմունային ճնշման պայմաններ:

> Աղբյուրներ.

> Milton, D. (2012): Որն էր ծիրանի փոխանցման հիմնական եղանակը: Կենսաբազմազանության հետեւանքները: Սահմաններ բջջային եւ վարակիչ միկրոբիոլոգիայում , 2 . doi: 10.3389 / fcimb.2012.00150

> Թեվս, Ս., Բիագինի, Պ., & Crubézy, E. (2014): Ծղոտի վերաբացումը: Կլինիկական մանրէաբանություն եւ վարակ , 20 (3), 210-218: doi: 10.1111 / 1469-0691.12536

ՄակՔոլլում, Ա, Լի, Յ., Վիլկինս, Կ., Կարեմ, Ք., Դեյվիդոն, Վ., Եւ Փադոկ, Ք. (2014): Poxvirus- ի կենսունակությունը եւ ստորագրությունները պատմական իրադարձությունների մեջ: Զարգացող ինֆեկցիոն հիվանդություններ , 20 (2), 177-184: doi: 10.3201 / eid2002.131098

Թայարանի-Նաջան, Զ., Թարանանի-Նաջան, Ն., Սախբար, Ա., Էմամի Ս. (2016): Նոր Փաստաթուղթ, Փոքր Փոսերի պատվաստման վերաբերյալ: Ասեղնաբուժության եւ Meridian հետազոտությունների ամսագիր , 9 (6), 287-289: doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003

> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013): Մարդկանց եւ Մաքուզի մեջ խոտածածկի եւ մանրաքաշի համեմատական ​​պաթոլոգիան: Comparative Pathology ամսագիր , 148 (1), 6-21: doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007